GESTIONE DEL PAZIENTE POLITRAUMATIZZATO QUANDO I PAZIENTI MUOIONO PER TRAUMA? 50% da pochi minuti a un’ora 30% entro 4 ore 20% morti tardive ( giorni-settimane) ORA D’ ORO 10 MINUTI DI PLATINO LE 3 ESSE SICUREZZA SCENA SITUAZIONE COME IPOTIZZARE DALLA SCENA LE POSSIBILI LESIONI DEL PAZIENTE ? IMPATTO FRONTALE IMPATTO LATERALE IMPATTO POSTERIORE IMPATTO ROTAZIONALE ? CAPOTTAMENTO ? INCIDENTE MOTOCICLISTICO? INVESTIMENTO DI PEDONE CADUTE DALL’ ALTO ? CADUTE DI TESTA ? CADUTE DI MANO ? LESIONI DA SCOPPIO FERITA D’ARMA BIANCA ? FERITA D’ARMA DA FUOCO ? PRIMA IMPRESSIONE IN 30 SECONDI BLOCCO IL RACHIDE CERVICALE CHIAMO IL PAZIENTE SENTO IL POLSO RADIALE E LA CUTE CRITICO O NON CRITICO ? QUANTO TEMPO HO PER CARICARE IL PAZIENTE CRITICO? 10 MINUTI QUANTO TEMPO HO PER CARICARE IL PAZIENTE NON CRITICO? QUANTO NE VOGLIO Approccio TROVO-TRATTO AIRWAY CERVICAL SPINE BREATHING VENTILATION DIAMO OSSIGENO,POSIZIONARE SATURIMETRO, CALCOLARE FR QUALI PATOLOGIE POTREMMO ORA DOVER RISOLVERE ? CIRCULATION QUALI SONO I SEGNI PRECOCI DI SHOCK IPOVOLEMICO ? COSA FARE ? 1° BLOCCARE LE EMORRAGIE ESTENE QUALI FONTI EMORRAGICHE INTERNE CONOSCIAMO ? FARE DUE TENTATIVI SULLA STRADA DI REPERIRE UN ACCESSO VENOSO DISABILITY GCS E CONTROLLO PUPILLE EXPOSE ENVIRONMENT ATTENZIONE A IPOTERMIA VALUTAZIONE SECONDARIA PARAMETRI VITALI AMPLE TESTA-PIEDI Solo se il paziente non è critico !!!!!! IMMOBILIZAZIONE SPINALE SE INDICATO SPLINT SULLE FRATTURE MEDICAZIONE DELLE FERITE TRASPORTO AL CENTRO IDONEO PER LE LESIONI DEL PAZIENTE