PROGRAMMAZIONE
TRA AZIENDA
SANITARIA E COMUNI
Dott. Andrea Rossi
DIRETTORE DISTRETTO
AZIENDA USL DI IMOLA
37° CONGRESSO NAZIONALE ANMDO, Bologna, 9 giugno 2011
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LE FUNZIONI DEL DISTRETTO
• TUTELA
• PROGRAMMAZIONE
• COMMITTENZA
Piano Strategico e Attuativo Locale
Azienda USL di Imola, 2011
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UNA DEFINIZIONE
LA PROGRAMMAZIONE E’
UN METODO DI LAVORO CHE
PERMETTE DI OPERARE
DELLE SCELTE SECONDO
CRITERI PREDEFINITI
Porter, 1997
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LA PROGRAMMAZIONE
SANITARIA
FRA LA STRATEGIA
(CONTENUTI E SCELTE DI
TIPO POLITICO)…
…E LA TATTICA (CONTENUTI
E SCELTE DI TIPO TECNICO)
D’Alessandro, 2004
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UNA DIVERSA PROSPETTIVA
• DALLA DEFINIZIONE DELLE
POLITICHE DI SERVIZIO E DI
ASSISTENZA SANITARIA …
• … ALLA DEFINIZIONE DELLE
POLITICHE INTERSETTORIALI DI
SALUTE DELLA COMUNITA’
Health of the Nation, UK, 1992
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DETERMINANTI DI SALUTE
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IL GRAFICO DI DEVER
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IL NUOVO SISTEMA DI “GOVERNANCE”
ALLARGATA IN EMILIA ROMAGNA
• GLI ENTI LOCALI DEVONO
ASSICURARE, IN MODO UNITARIO E
INTEGRATO, LA FUNZIONE DI GOVERNO
(PROGRAMMAZIONE, REGOLAZIONE E
VERIFICA DEI RISULTATI) DEL SISTEMA
SOCIO-SANITARIO
• LE CONFERENZE TERRITORIALI
SOCIALI E SANITARIE E COMITATI DI
DISTRETTO SONO GLI STRUMENTI DI
RACCORDO ISTITUZIONALE FRA ENTI
LOCALI E AZIENDE SANITARIE
Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
I PRINCIPI (1) DELLA
“GOVERNANCE” ALLARGATA
• SEPARARE LE FUNZIONI PUBBLICHE DI
GOVERNO DALLE FUNZIONI DI PRODUZIONE
DEI SERVIZI E DELLE PRESTAZIONI
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• FAVORIRE L’INTEGRAZIONE DELLE
STRATEGIE DI GOVERNO PER PRODURRE
NUOVE OPPORTUNITA’ E ALLEANZE
DERIVANTI DALLA SINERGIA DELLE
POLITICHE PER LA SALUTE (AMBIENTALI,
URBANISTICHE, EDUCATIVE, LAVORO, ECC.)
CON UN DISEGNO CONDIVISO CHE ORIENTI
LE AZIONI VERSO OBIETTIVI COMUNI
Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
I PRINCIPI (2) DELLA
“GOVERNANCE” ALLARGATA
• SUPERARE VISIONI SETTORIALI PER
DARE RISPOSTE A BISOGNI COMPLESSI CON
STRUMENTI ED AZIONI SINCRONE
(PROGRAMMAZIONE INTEGRATA SOCIALE
E SANITARIA)
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• FAVORIRE LA PARTECIPAZIONE DEI
CITTADINI ED IL COINVOLGIMENTO DEI
PROFESSIONISTI NELLE SCELTE: DARE VOCE
AGLI UTENTI ED AGLI OPERATORI
ACCRESCE LA COESIONE E LA FIDUCIA NEL
SISTEMA
Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
I PRINCIPI (3) DELLA
“GOVERNANCE” ALLARGATA
• RECEPIRE IL CONTRIBUTO DEL
VOLONTARIATO E DEL TERZO SETTORE PER
DIFFONDERE LE RETI DI PROTEZIONE
SOCIALE E DI COLLABORAZIONE
• INDIVIDUARE IL DISTRETTO QUALE
AMBITO TERRITORIALE OTTIMALE PER
PORTARE A SINTESI QUESTE ISTANZE DI
PROGRAMMAZIONE
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Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
GLI STRUMENTI DELLA
PROGRAMMAZIONE
• ATTO (PROVINCIALE) DI
INDIRIZZO E COORDINAMENTO
• PIANO STRATEGICO (AZIENDALE)
E ATTUATIVO LOCALE
• PIANO (DISTRETTUALE) PER LA
SALUTE ED IL BENESSERE SOCIALE
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Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
LE NUOVE SEDI DELLA
PROGRAMMAZIONE
• UFFICIO DI SUPPORTO DELLA
CONFERENZA TERRITORIALE
SOCIALE E SANITARIA (CTSS)
• NUOVO UFFICIO DI PIANO
(DISTRETTUALE)
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Piano Sociale e Sanitario Regionale 2008-2010
LE FASI DELLA
PROGRAMMAZIONE
AZIONI
CORRETTIVE
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MONITORAGGIO DEL
PROGRAMMA
VALUTAZIONE DEI
RISULTATI
ANALISI DEL CONTESTO
(PROFILO DI COMUNITA’)
DEFINIZIONE OBIETTIVI
E AZIONI
OPPORTUNITA’ (TEORICHE)
• COORDINAMENTO, EFFICACIA ED
EFFICIENZA DEGLI INTERVENTI
• VALORIZZAZIONE DEL
PROTAGONISMO DI TUTTI I
SOGGETTI COMUNITARI
• SUPERAMENTO DEI RISCHI DI
SETTORIALITA’ E DI
AUTOREFERENZIALITA’
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RISCHI (PRATICI)
• COMPLESSITA’ E CONFUSIONE DEI
RUOLI DEI DIVERSI SOGGETTI
• ENFASI SUL PROCESSO E SULLA
TEORIA PIUTTOSTO CHE SUI
CONTENUTI OPERATIVI DELLA
PROGRAMMAZIONE
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• DIFETTO DI VALUTAZIONE E
VERIFICA DEGLI ESITI DEGLI
INTERVENTI
DEFINIRE GLI OBIETTIVI
SE NON SI E’ CERTI DI DOVE SI
VUOLE ANDARE, SI RISCHIA,
SENZA VOLERLO, DI FINIRE
ALTROVE.
Confucio
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TRACCIARE LA ROTTA
VISION SENZA AZIONE E’ SOLO
SOGNO.
AZIONE SENZA VISION E’ SOLO
AGITARSI.
VISION E AZIONE POSSONO
CAMBIARE IL MONDO.
Joel Barker
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VERIFICARE E RENDICONTARE
ACCOUNTABILITY E’ UNA
PAROLA CHIAVE NELLE
DEMOCRAZIE ANGLOSASSONI.
IN ITALIA NON E’ STATA ANCORA
TRADOTTA.
Indro Montanelli
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