M.G. 31 anni A.P.R Endometriosi 2001; Fibroadenomi Mammari Bilaterali; FIVET 09/2005; Multiple allergie a FANS, Antibiotici, MdC Iodato. A.P.P Mastodinia ed aumento volumetrico di alcuni noduli 07/2006 Biopsia escissionale di nodulo policiclico mammella Dx: Ca scarsamente differenziato con aree di necrosi, verosimile duttale infiltrante ER neg; PgR neg; HER-2 neu neg; Ki 67 70%; G3 08/2006 Mastectomia Dx skin sparing + Lyectomia ascellare omolaterale + nodulectomia QII e QSE mammella Sn Ca duttale infiltrante, con invasione perineurale, metastasi in 1 Ly su 13 esam., ER neg; PgR neg; HER-2 neu neg; Ki 67 70%; G3 stadio pT3;pN1;cM0 + Adenomi Mammari. STADIAZIONE CON: TC Torace/Addome Sc Ossea w.b Adjuvant Tx: AC x 4 TAX x 4 ( dal 10/2006 al 02/2007 ) 10/2006 Asportazione di recidiva locale 02/2007 Eco Parete Toracica Dx: sospetta ripresa pericicatriziale 02/2007 Agoaspirato: C5 04/2007 Ampia exeresi dei tessuti molli dell'emitorace Dx (c/o INT) per recidiva di Ca invasivo, compatibile con Ca mammario G3 “Adjuvant Tx”: CMF x 4 ( dal 05/2007 al 08/2007 ) XRT parete toracica Dx ( dal 10/2007 al 11/2007 ) 06/2008 Rx Torace: lesioni parenchimali polmonari bilateralmente 06/2008 Sc Ossea w.b: negativa per secondarismi 07/2008 TC Torace s mdc: 3 lesioni a Dx ( 12 mm, 18 mm ), 2 lesioni a Sn ( 37 mm, 15 mm), imbottimento tissutale a livello della catena mammaria interna. 07/2008 RMN Addome: modica falda di versamento pelvico 07/2008 RMN Encefalo: ingrandimento dell'ipofisi su base ormonale; non si può escludere la presenza di adenoma. I Linea Studio clinico di Fase I c/o INT AVE8062 (Ombrabulin) 20 mg/mq + Cisplatino 50 mg/mq ( dal 07/2008 al 12/2008 per un totale di 8 cicli) 01/2009 PD Polmonare 02/2009 Ripresa locoregionale + Secondarismi ossei II Linea con TAXEL ( dal 02/2009 al 07/2009 per un totale di 8 cicli) 07/2009 PD Polmonare/Locoregionale/Ossea III Linea con Myocet ( dal 07/2009 al 08/2009 sospeso per reazione allergica) 09/2009 Ricovero per PNX Dx 10/2009 Passa a Vinorelbina 11/2009 Per cefalea intensa esegue TC Cerebrale con riscon tro di lesioni secondarie 11/2009 – 12/2009 XRT panencefalica palliativa 12/2009 Inizia Carboplatino AUC 5 02/2010 Exitus. CHARACTERISTIC FEATURES OF THE TRIPLE NEGATIVE PHENOTYPE: Young patients; Rapid rise in risk of reccurence following diagnosis; Peak risk of reccurence at 1-3 y; Increased mortality rate first 5 y; Increased risk of visceral e brain metastasis Majority of deaths occur in first 5 y; Rapid progression reccurence to death. from distant Rates of distant recurrences following surgery in triple negative and other breast cancer Clin Cancer Res 2007;4433 13 (15) Liedtke. et al. J Clin Oncol 2008 Lin et al Cancer 2008 Rates of breastspecific survival in triple-negative and other breast cancers Clin Cancer Res 2007; 4433 13 (15)