M.G. 31 anni
A.P.R
 Endometriosi 2001;
 Fibroadenomi Mammari Bilaterali;
 FIVET 09/2005;
 Multiple allergie a FANS, Antibiotici, MdC Iodato.
A.P.P
 Mastodinia ed aumento volumetrico di alcuni noduli
07/2006 Biopsia escissionale di nodulo policiclico
mammella Dx:
Ca scarsamente differenziato
con aree di necrosi, verosimile duttale infiltrante
ER neg; PgR neg; HER-2 neu neg; Ki 67 70%; G3
08/2006 Mastectomia Dx skin sparing + Lyectomia ascellare
omolaterale + nodulectomia QII e QSE mammella Sn
Ca duttale infiltrante, con invasione perineurale,
metastasi in 1 Ly su 13 esam., ER neg; PgR neg;
HER-2 neu neg; Ki 67 70%; G3
stadio pT3;pN1;cM0 + Adenomi Mammari.
STADIAZIONE CON:
 TC Torace/Addome
 Sc Ossea w.b
Adjuvant Tx: AC x 4
TAX x 4
( dal 10/2006 al 02/2007 )
10/2006 Asportazione di recidiva locale
02/2007 Eco Parete Toracica Dx: sospetta ripresa
pericicatriziale
02/2007 Agoaspirato: C5
04/2007 Ampia exeresi dei tessuti molli dell'emitorace Dx
(c/o INT) per recidiva di Ca invasivo, compatibile
con Ca mammario G3
“Adjuvant Tx”: CMF x 4 ( dal 05/2007 al 08/2007 )
XRT parete toracica Dx
( dal 10/2007 al 11/2007 )
06/2008 Rx Torace: lesioni parenchimali polmonari
bilateralmente
06/2008 Sc Ossea w.b: negativa per secondarismi
07/2008 TC Torace s mdc: 3 lesioni a Dx ( 12 mm, 18 mm ),
2 lesioni a Sn ( 37 mm, 15 mm),
imbottimento tissutale a livello
della catena mammaria interna.
07/2008 RMN Addome: modica falda di versamento pelvico
07/2008 RMN Encefalo: ingrandimento dell'ipofisi su base
ormonale; non si può escludere la
presenza di adenoma.
I Linea Studio clinico di Fase I c/o INT
AVE8062 (Ombrabulin) 20 mg/mq + Cisplatino 50 mg/mq
( dal 07/2008 al 12/2008 per un totale di 8 cicli)
01/2009 PD Polmonare
02/2009 Ripresa locoregionale + Secondarismi ossei
II Linea con TAXEL
( dal 02/2009 al 07/2009 per un totale di 8 cicli)
07/2009 PD Polmonare/Locoregionale/Ossea
III Linea con Myocet
( dal 07/2009 al 08/2009 sospeso per reazione allergica)
09/2009 Ricovero per PNX Dx
10/2009 Passa a Vinorelbina
11/2009 Per cefalea intensa esegue TC Cerebrale con riscon
tro di lesioni secondarie
11/2009 – 12/2009 XRT panencefalica palliativa
12/2009 Inizia Carboplatino AUC 5
02/2010 Exitus.
CHARACTERISTIC FEATURES OF
THE
TRIPLE
NEGATIVE
PHENOTYPE:


Young patients;
Rapid rise in risk of reccurence
following diagnosis;

Peak risk of reccurence at 1-3 y;

Increased mortality rate first 5 y;

Increased risk of visceral e brain metastasis

Majority of deaths occur in first 5 y;

Rapid progression
reccurence to death.
from
distant
Rates
of
distant
recurrences following
surgery in triple negative
and
other
breast
cancer
Clin Cancer Res 2007;4433 13 (15)
Liedtke. et al. J Clin Oncol 2008
Lin et al Cancer 2008
Rates of breastspecific survival in
triple-negative and
other breast cancers
Clin Cancer Res 2007; 4433 13 (15)
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Caso clinico Deligiannis