Alfabeto dell´autismo
Vickie McLendon, BCABA
ElaineJohnson, BCABA
Bay District Schools
Autism Team
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Che cos´è l´autismo?
• Disturbo neurologico che dura tutta la vita
• Influisce le capacità di:
comunicare
capire la lingua
giocare e interreagire in società
• Di solito si manifesta intorno al terzo anno
della vita
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Disabilità di diverse gravità
• Diversi influssi nel caso di ogni individuo
• Diversi gradi di disabilità
• Spesso si manifesta insieme ad altre
disabilità
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Disturbo pervasivo dello sviluppo
(PDD)
• Un insieme di disturbi caratterizzati
da uno sviluppo ritardato di socializzazione
e di comunicazione
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Il termine l´autismo comprende:
• Disturbo autistico
• Sindrome di Asperger
• Altri disturbi pervasivi dello sviluppo
non specificati (PDD/NOS)
• Sindorme di Rett
• Disturbo di disintegrazione infantile
(CDD, Sindrome di Heller)
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Prevalenza
• 2007 Centro del controllo di malattie:
1 bambino su 150 in America soffre
di uno dei disturbi del spettro autistico (ASD)
• Organizzazione americana per l´autismo:
il problema dell´autismo concerne 1,5 million degli
americani e delle loro famiglie
• Durante questo giorno almeno 50 famiglie negli Stati
Uniti sapranno che il loro bambino soffre dell´autismo
(ASA)
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Segni premonitori dell´ASD
(dai bambini entro i 24 mesi di età)
• Assenza di un sorriso espressivo oppure
di altre espressioni calorose e vivaci della
faccia a 6 mesi di età;
• Assenza della ripetizione di suoni, sorrisi
e di altre espressioni della faccia
a 9 mesi di età;
• Assenza del canticchiare a 12 mesi di età;
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• Non risponde al suo nome a 12 mesi di età;
• Assenza dei gesti (indicazione, saluti
con la mano) a 12 mesi di età;
• Nessuna parola intera a 16 mesi di età;
• Nessun tentativo di usare oggetti a 18 mesi
di età;
• Nessuna frasi spontanea di due parole
(non l´ecolalia) a 24 mesi di età;
• Qualsiasi perdita di capacità linguistiche
e sociali a qualsiasi età
(FIRST WORDS Project, the Early Social Interaction Project, and FSU
CARD)
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Quali sono le cause?
• Rimangono sconosciute
• Studiosi credono che ci sia un forte influsso
di fattori genetici e tutta una serie di possibili
fattori esterni e di iniziatori dall´ambiente
• Non è provocato da un trattamento cattivo
dei genitori
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Come viene diagnosticato l´autismo?
• Attraverso un´osservazione di comunicazione,
comportamento e degli stadi di sviluppo
• Non esistono test diagnostici
• Criteri diagnostici del disturbo autistico sono
definiti nel manuale DSM IV
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Caratteristica
• Autismo è un disturbo con diversi gradi di disabilità
che si manifesta attraverso diverse caratteristiche:
• 1. Comportamento sociale atipico (assenza della
comprensione sociale, pochi interessi per altri)
• 2. Disturbi legati alla comunicazione e a capacità
linguistiche
• 3. Limitato
repertorio
d´interessi,
attività
e problemi con lo sviluppo dell´immaginazione
e del gioco.
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Interessi degli altri / sviluppo sociale
Mancanza di reciprocità sociale, empatia
e di capacità di rendersi conto della diversa
prospettiva degli altri
• Mancanze nel creare dei rapporti con i coetanei
• Assenza
del
cercare
spontaneamente
la partecipazione alla felicità, interessi
e successi.
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Comunicazione:
• Insufficiente comprensione della reciprocità
in comunicazione
• Difficoltà nel capire e nel uso di segnali non
verbali
• Qualche volta la loro manifestazione
linguistica può sembrare incomprensibile
• Incapacità di capire concetti linguistici
astratti
• Interpretazione molto concreta e letterale
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Comunicazione (continuazione)
• Non devono capire a che cosa serve la lingua
• Difficoltà con controllo dell´intensità
della voce, cadenza e l´intonazione
• Possono apparire ecolalie oppure l´uso
ripetitivo di frasi sentite
• Possono avere un ampio lessico ma manca
la capacità di usarlo bene
• Rispondono alle domande con difficoltà
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Sensi: vista e olfatto
• Possono essere molto sensibili
• Possono chiedere una dieta specifica
• Spesso sono molto restrittivi per quanto
riguarda cambi, possono mangiare gli stessi
piati alla stessa ora.
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Tatto
• Appare un´avversione al contatto anche
leggero e a certi tessuti
• Possono cercare un abbraccio forte
• Possono avere dei problemi con
l´adattamento di vestiti al tempo
• Possono essere affascinati dal tocco
di certe superfici
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Vista
• Possono avere sguardi particolari
• Possono mettere cose in una linea
• Gli può dare fastidio la luce
(a fluorescenza)
• Possono avere una vista distratta
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Udito
• Abbiamo la capacità di filtrare rumori, persone
con autismo ogni tanto
non dispongono
di questa capacità
• Possono concentrarsi sulle informazioni sbagliate
• Il loro udito si può trovare nello stato come
se ascoltaste tutte le radio in un momento
• Possono udire a scelta
• Certi suoni gli possono dare disturbo
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Necessità di uguaglianza
• Di solito sono resistenti a cambi
• Creano una routine velocemente
• Possono avere la necessità di ripetizione
prima di continuare con un´attività
• Possono avere una piccola quantità oppure
solo un ambito d´interessi in cui sono molto
bravi.
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Altre caratteristiche
•
•
•
•
•
•
Gioco è il lavoro e al contrario
Problemi di generalizzazione
Atteggiamento insopprimibile
Sviluppo sproporzionato
Difficoltà negli spostamenti
Problemi con tempo libero
(TEACCH)
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Caratteristiche collaterali dell´ASD
È possibile osservare uno o più di uno degli
atteggiamenti successivi:
• Breve attenzione/ iperattività/ impetuosità
• Aggressione
• Comportamento autodistruttivo
• Esplosioni di rabbia, cambiamenti
di comportamento
• Assenza di paura dei pericoli
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Ostacoli nell´imparere:
• Dificoltà nel capire (mascherata
da un grande lessico)
• Progettazione,
organizzazione
e superamento degli ostacoli.
• Conoscenza di che cosa fare, come,
quando, come iniziare e finire.
• Generalizzazione e applicazione
di capacità alle situazioni nuove.
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Insegnamento con successo:
• Allestimento di un´aula in maniera che
si aumenti la comprensione di quello che
si aspetta.
• Fornimento di istruzioni dirette allo scopo
di imaparare a comunicare e abilità sociali.
• Uso di sussidi visuali come sono calendari
avvenimenti, carte ausiliari, storie.
• Generalizzazione pianificata
delle competenze
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Insegnamento con successo:
Aspetto di una classe:
• Principi del TEACCH che comprendono
sussidi visuali e calendari.
• Studenti stabiliscono la disposizione
dell´aula
• Fornire condizioni per dare istruzioni
ad uno dopo l´altro e dentro piccoli gruppi.
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Organizzazione dell´aula:
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Limiti fisici:
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Insegnamento con successo:
Consigli per l´insegnamento:
• Spiegate e descrivete le attività e regole
• Cercate di essere più semplici, chiari
e positivi nel dare istruzioni
• Una grande quantità di lodi e premi
materiali per reazioni giuste e adeguate
• Intercettate motivatori urgenti, seguite che
cosa attira l´attenzione del bambino
• Promuovete spontaneità!
(Solutions for Language Training by Dr. Partington)
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Strategie di come promuovere certi
tipi di comportamento
• Assumete l´approccio proattivo
(non prendetela personalmente).
• Assicuratevi che i bambini hanno
a disposizione i sussidi visuali adeguati,
l´ambiente adatto e il supporto sociale.
• Usate uno stile di comportamento
tranquillo, prevedibile ma flessibile insieme
alla pazienza e carità.
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Componenti fondamentali d´istruzione
Concilio nazionale di ricerca (2001):
• Programmi d´intervenzione appena viene
costatata la diagnosi dell´ASD
• Un´inclusione attiva in un intensivo
programma istruttivo (per tutto il giorno
scolastico e tutto l´anno)
• Insegnamento ripetitivo organizzato
a
brevi intervalli con l´istruzione
uno dopo l´altro o in piccoli gruppi
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Componimenti fondamentali
d´istruzione (continuazione)
• Inserimento della famiglia
• Meccanismi di controllo del programma
e della progressione di un bambino
con successive modifiche adeguate
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Vi servono altre informazioni?
• CARD (Center for Autism and Related Disabilities)
• Catherine Maurice’s book: Behavioral Intervention
For Young Children With Autism
• Assessment of Basic Language and Learning Skills
by Drs. Mark Sunberg and Jim Partington
• ABA program at FSU
• Autism Society of America
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Fonti
• Autism Society of America
• Teaching Tools for Young Children www.challengingbehavior.org
• TEACCH (Treatment and Education of Autistic and related
Communication handicapped Children)
• How to Be a Para Pro- A Comprehensive Training Manual for
Paraprofessionals by Diane Twachtman-Cullen
• The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fourth
Edition (DSM IV)
by American Psychiatric Association
• Center for Autism and Related Disabilities
• Solutions for Language Training by Dr. James Partington
• First Words Project, the Early Social Interaction Project, and FSU CARD
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I bambini sono sempre i bambini!
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