Corso di Laurea in Infermieristica - Portogruaro
La DIMISSIONE PROTETTA.
 Una procedura
 Le competenze infermieristiche
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Pianificazione della dimissione protetta
- schema –
U.O. ospedaliera
Decisione dimissione
e compilazione-invio
della modulistica
Eventuale attivazione
dell’ambulanza
Attuazione delle ultime
procedure necessarie
Recepimento “Richiesta
dimissione protetta”
• Valutazione del paziente
entro 48 ore
• Definizione della
modalità di dimissione
Presa in carico
Serv. Assistenza Domicil.
Formazione/educazione
sanitaria a paziente
e familiari
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NOTE.
(a)  La Responsabilità è in capo al Direttore e al Coordinatore
dell’U.O. che hanno in carico tutta l’equipe multiprofessionale.
(1) E’ opportuno verificare che il paziente e/o il caregiver
abbiano recepito le informazioni;
utile consegnare documentazione informativa su:
utilizzo di presidi, diete, posture ...
rendere meno problematico il rientro a domicilio.
è
per
(2) E’ importante evitare dimissioni protette di venerdì
e in qualsiasi altro giorno festivo o prefestivo.
(3)  verificare che:
- sono predisposti i necessari presidi a domicilio;
- è compilata e consegnata la documentazione
medica e infermieristica;
è fornita la terapia per le 48 ore seguenti;
- il Servizio che prende in carico è
adeguatamente informato.
-
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COMPETENZE.
Vengono esplorati 5 ambiti:
a) individuare i problemi assistenziali ;
b) gestire i percorsi assistenziali;
c) gestire l’Assistenza Infermieristica;
d) valutare il percorso assistenziale;
e) valutare il processo di educazione terapeutica.
Ogni ambito richiede specifiche
attività.
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A) Individuare i PROBLEMI ASSISTENZIALI:
Porsi queste domande:
ho valutato correttamente il grado di autonomia e/o di
dipendenza ?
 so utilizzare gli strumenti di valutazione?
 ho verificato con il paziente e/o con il caregiver se i bisogni
che ho individuato rispecchiano la percezione che loro hanno
dei loro bisogni?
 quali Servizi erano stati attivati prima del ricovero?
 so orientare il paziente e la famiglia/caregiver all’interno
della Rete dei Servizi?

B) Gestire i PERCORSI ASSISTENZIALI :
Porsi queste domande:
 cosa succede quando andrà a casa? Sono certo di chi lo
prenderà in carico dopo la dimissione?
 conosco chi è il suo care giver?
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C) Gestire l’ASSISTENZA INFERMIERISTICA
Porsi queste domande:
sono stati predisposti i presidi necessari?
 il paziente e la sua famiglia si sentono pronti e informati sul
percorso futuro?
 hanno acquisito la consapevolezza dell’importanza di una
corretta terapia, apporto dietetico, mobilizzazione, prevenzione
decubiti, cadute ...

D) Valutare il PERCORSO ASSISTENZIALE
Porsi queste domande:
 sul piano assistenziale, sono stati valutati tutti gli aspetti? Il
paziente è agganciato alla rete dei Servizi? Ci sono situazioni di
grave rischio di una riospedalizzazione?
 ha dei riferimenti in caso di bisogno? Si possono individuare
segni/sintomi precoci di scompenso?
 il paziente e la sua famiglia hanno consapevolezza della
prognosi? Hanno aspettative non realistiche?
 se ti rimangono dei dubbi, ne parli con il resto dell’equipe? O con
i colleghi che operano nel territorio?
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E) Valutazione del processo di
EDUCAZIONE TERAPEUTICA
Porsi queste domande:
 ho verificato che siano stati recepiti i miei messaggi
educativi?
 ho fornito eventuale materiale informativo da poter
consultare?
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