Indicatori CRA : finalità ed
utilizzo
Marco Sinoppi
Rosa Angela Ciarrocchi
DI COSA PARLIAMO
 Un
po’ di storia
 Dove

siamo
Cosa faremo
STORIA
……..la comprensione del passato può favorire la
consapevolezza dei problemi e delle situazioni
presenti e delle prospettive future…
1999-2001 AUSL DI BOLOGNA
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Avvio del percorso pluriennale
“ la Valutazione della qualità ed il monitoraggio dei servizi
alla persona nelle strutture protette”
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1999 ricerca bibliografica ed analisi della letteratura scientifica e
studio delle carte dei servizi
2000: individuazione dei requisiti minimi da inserire nelle
convenzioni ed elaborazione di una prima proposta di indicatori di
qualità
2001: organizzazione e realizzazione di un seminario per la
condivisione delle finalità del progetto e validazione di un set di
indicatori di primo livello;
OBIETTIVI

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Percorso di crescita della cultura della qualità
Conoscere e monitorare nel tempo i processi assistenziali delle
strutture residenziali per anziani convenzionate
Condiviso da tutte le strutture residenziali convenzionate e dal
Comune di Bologna

Seminario per la condivisione delle finalità ed obiettivi

Costituzione di un gruppo tecnico di coordinamento con professionisti
delle strutture residenziali, professionisti del Comune e dell’Ausl
2001 -2007
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Individuazione di una prima “batteria” degli
indicatori (10 indicatori chiamati di primo livello)
Sperimentazione del set con adesione volontaria
delle strutture
attivazione di gruppi di lavoro per la definizione di
procedure operative per garantire, all’interno delle
strutture, una adeguata gestione di alcuni problemi
clinico assistenziali, al fine di aumentare la qualità
dell’assistenza e migliorare l’attendibilità degli
indicatori.
ANCORA……
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Individuazione e sperimentazione di Indicatori di 2°
livello ( es: miglioramento/risoluzione lesioni da decubito….)
Varie modifiche e integrazioni di indicatori (animazione,
psicofarmaci, riabilitazione ….)
DAL 2007 …. A OGGI
Unificazione 3 AUSL: progetto “esportato” in tutte
le strutture residenziali per anziani dell’Ausl
unica

Costituzione di un gruppo di lavoro composto da referenti di
strutture e da referenti dell’Azienda Usl chiamato a confrontarsi
sulla rilevazione, integrando e migliorando le leggende dei singoli
indicatori…..
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Introduzione di ulteriori indicatori (es: riabilitazione…)
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Definizione/integrazione degli indicatori di alcune aree ( rischio
lesioni da decubito, animazione individualizzata….etc)
OGGI …..
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Set di Indicatori, utilizzato da tutte le 55 CRA
Accreditate, relativo a 11 aree e composto da 27
indicatori
Rilevazione annuale su GARSIA Strutture Modulo
Qualità
Elaborazione aziendale con dettaglio distrettuale
Restituzione e confronto in sede di Coordinamento
Distrettuale CRA
PERCORSO ARRICCHITO ED INTEGRATO DA…
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Progetto di rilevazione della qualità percepita che dal
2005 affianca la rilevazione degli indicatori
Elaborazione e diffusione di documenti e procedure
aziendali sulle aree prioritarie di assistenza (contenzione,
prevenzione e trattamento delle lesioni da decubito etc…)
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Progetto di informatizzazione della rilevazione
attraverso GARSIA
PERCORSO DA ARRICCHIRE/ MODIFICARE CON…..
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Elementi emersi dai percorsi di audit:
Demenze
 Alimentazione e nutrizione

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Sperimentazione Regionale “evitare il dolore inutile:
qualità e dignità della vita nelle strutture per anziani e
disabili”
Adeguare/integrare con indicatori di benessere
proposti dalla Regione
QUALE UTILIZZO…..
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Misurare (monitoraggio continuo dei dati di attività….)

Confrontare ( .. la mia posizione rispetto alle altre CRA..
incontri di approfondimento e confronto su criticità
evidenziate..)
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Importante lavoro di rilevazione da parte delle
strutture (miglioramento costante delle modalità di
rilevazione del dato anche attraverso messa in comune di
modalità e strumenti…)
QUALE UTILIZZO…..
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Voglia di cambiamento (misurare/confrontarsi per
migliorare)

Utilizzo indicatori per progetti di miglioramento
(criticità rilevate diventano aree su cui attivare percorsi di
miglioramento)