Brindisi, 2 Ottobre 2010
III Giornata Nazionale SIEDP del
Diabete Mellito nel Bambino
“Corri Verso la Salute” –
Attività Motoria e Diabete
MENS SANA IN CORPORE SANO
Fulvio MORAMARCO
Looking out the window, we see a threatening storm — obesity
— that will, if unchecked, have a negative effect on life
expectancy. Despite widespread knowledge about how to
reduce the severity of the problem, observed trends in obesity
continue to worsen. These trends threaten to diminish the
health and life expectancy of current and future generations.
N Engl J Med 2005;352:1138-45
Speranza di vita nell’antica Roma
Macdonell WR.. Biometrika 1913;9:366-80
«La Vita può essere capita solo
all'Indietro, ma vissuta in Avanti.....»
Soren Kierkegaard
Effetto della obesità sulla speranza
di vita per razza e sesso
N Engl J Med 2005;352:1138-45.
FUMATORI:
42% 1965
23% 2001
IPERCOLESTEROLEMIA
33% 1961
18% 1999
INCIDENTI MORTALI IN CUI SONO COINVOLTI UBRIACHI
30%
17%
1982
1999
Il fumo di sigaretta tra gli uomini, donne, studenti delle scuole superiori, e le
madri durante la gravidanza: Stati Uniti, 1965-2003
Quota di conducenti in incidenti mortali
con alcolemia (BAC)> = 0.10.
Movimiento
!!!!!!!!!!
Acclamato come
"assolutamente da
leggere" con il Boston
Globe e "troppo
allettante per
ignorarlo" dalla rivista
Audubon, Last Child in
the Woods è l'opera
ispiratrice che prova
che i bambini hanno
bisogno di ambienti
naturali
Soggetti di età > 15 anni sufficientemente attivi nei paesi
dell’Unione Europea, 2002.
World Health Organization, WHO 2002
QUALE ATTIVITA’ FISICA
studi scientifici condotti
su soggetti in eccesso
ponderale di età prepuberale (9-11 anni)
identificano la
“camminata a passo
svelto“ come l’andatura
alla quale “bruciare” la
maggior quantità di
grasso corporeo.
Prevalenza dell’ obesità in giovani adulti: rapporto con il
peso dei genitori
N Engl J Med 1997;337:869-73.
Numero di visite nei parchi pubblici
Proc Natl Acad Sci USA 2008;105:2295-300
Percentuale di studenti che
utilizzano computer o
televisione per più di 3 ore
Morb Mortal Wkly Rep 2006;55:SS-5.
Pediatrics 2007;119:e1006-15.
Statistica descrittiva: Perché i genitori mettono un
televisore nella camera da letto dei propri figli
Pediatrics 2007;119:e1006-15.
BMI ed ore passate davanti alla
televisione
J Am Med Assoc 1998;279:938-42.
Probabilità relativa di sovrappeso e MVPA con
l'aumentare del
numero di strutture per attività fisica
Associazione tra parchi e peso dei
bambini
When the entire sample was analyzed,
children with a park playground(s) within 1
km were almost five times more likely to be
classified as being of a healthy weight than
those children without playgrounds in
nearby parks (OR = 4.92, 95% CI = 1.36,
9.71).
J Community Health 2008;33:344-50.
27 minuti
41%
27%
Int J Obes 2008;32:1685-93.
Greenness may present a target for
environmental approaches to
preventing child obesity.
Children and youth living in greener
neighborhoods had lower BMI z-scores
at Time 2, presumably due to increased
physical activity or time spent outdoors.
Il verde può rappresentare un obbiettivo
per l’approccio ambientale per prevenire
l’obesità. Bambini e ragazzi che vivono in
quartieri più verdi hanno un BMI z-score
più basso, presumibilmente a causa di una
maggiore attività fisica o tempo trascorso
all'aperta.
Am J Prev Med 2008;35(6):547–553
Neighborhood Greenness and 2-Year Changes in
Body Mass Index of Children and Youth
Greenness may present a target for environmental
approaches to preventing child obesity. Children and
youth living in greener neighborhoods had lower BMI
z-scores at Time 2, presumably due to increased
physical activity or time spent outdoors.
Conceptualizations of walkability from adult studies,
based solely on residential density, may not be
relevant to children and youth in urban environments.
Am J Prev Med 2008;35(6):547–553
Tasso di mortalità in rapporto
all’esposizione al verde
Lancet 2008;372:1655-60.
Effetti dell’ambiente sugli eventi
psicologici stressanti
Environ Behav 2003;35:311-30.
La gravità dei sintomi del deficit dell'attenzione in cinque
ambienti di gioco
Environ Behav 2001;33:54-77
Results indicate that children whose
homes improved the most in terms of
greenness following relocation also
tended to have the highest levels of
cognitive functioning following the
move.
Environ Behav 2000;32: 775-95
Venti minuti di passeggiata in un parco
sono sufficienti per elevare le prestazioni
di attenzione rispetto alla stessa quantità
di tempo in altri contesti.
J Atten Disord 2009;12:402.
Prevalenza dell’obesità per razza
negli adolescenti
National Center for Health Statistics. Prevalence of overweight among children and
adolescents: United States, 2003-04. Hyattsville, MD, 2006.
Diabete mellito di nuova
insorgenza tra i bambini (0-19)
The Journal of Pediatrics Volume 128, Number 5, Part 1
For individuals born in the United
States in 2000, we estimate the
lifetime risk of diagnosed diabetes
mellitus to be roughly 1 in 3 for
males and 2 in 5 for females.
Prevalenza dell’ ipertensione e BMI
Pediatrics 2004;113:475-82.
Stile di vita e correlazione con i
livelli di 25 (OH) D
J Bone Miner Metab 2009;27:682-8.
ATTIVITA’ ALL’ARIA APERTA E MIOPIA
Am Acad Ophthalmol 2008;115:1279-85.
Arch Ophthalmol 2009;127:1632-9
Participants who spent more time
outdoors were less likely to be
myopic. Thus, outdoor activity may
protect against development of
myopia in children, supporting recent
Australian data. As near work did not
predict outdoor activity, this can be
viewed as an independent factor and
not merely the reciprocal of near
work.
Br J Ophthalmol 2009;93:997-1000
ATTIVITA’ FISICA DOPO PRESCRIZIONE MEDICA
Scand J Med Sci Sports 2009;19:627-36.
MENS SANA
IN CORPORE
SANO E…
VICEVERSA!