Valutazione delle
performance
in Sanità
Giovanni Baldi
Direttore Generale
Istituto Ortopedico Rizzoli di Bologna
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Bologna, 8 giugno 2011
Cosa valutare?
La performance
delle singole Regioni
delle rispettive Aziende
dei DG e dei DS e DA
dei Dipartimenti (e all’interno delle SC, SSD...)
dei Direttori di Dipartimento
dei Professionisti (dirigenza, comparto)
Il metodo da usare (1)
Definire la performance ad ogni livello
Renderla misurabile e trasparente
Responsabilizzare (migliora la performance)
assicurando spazi di azione e strumenti (non sempre misurabili)
Introdurre un sistema premiante
per le migliori performance
Gli operatori vanno tenuti in grande conto
ma non sono la ragion d’essere della Sanità
Il metodo da usare (2)
Gli indicatori della Scuola
Superiore Sant’Anna di Pisa
Gli obiettivi dei DG in RER
… e così via per 10 pagine
Il metodo da usare (3)
Le valutazioni definitive dei DG
Le valutazioni tra Azienda/DG/DS
Al di là degli indicatori
Il consenso della popolazione
I flussi di migrazione
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Quello che i Direttori Sanitari sanno…
… e che farebbero se…
Esempio: riorganizzazione punti nascita.
Dati chiari ma evidenti difficoltà a chiudere
ostetricie con <500 parti/anno
Quale asticella…
… nella valutazione di performance di
Direttori Sanitari
Direttori di Dipartimento
Direttori di S.C.
Professionisti
la “best performance per tutti”
Il problema della valutazione nel Comparto
Scarsa attitudine alla valutazione individuale
Reattività sindacale supportata
dai giudici del lavoro
Incentivi limitati, dati o a pioggia
o al massimo per budget d’équipe
Complessità di un sistema
di valutazione “omogeneo”
Quali ritorni a fronte di tanto lavoro?
D.L. 150/2009
Ovvero una riforma “forte”
ma in gran parte stoppata
Le norme disciplinari
Conclusioni (… personali)
Nessun CDA di azienda privata fa “trasparenza e
pubblicità” della valutazione dei propri manager e in
parte dei bilanci: quanto più si è trasparenti, pubblici,
disposti al dialogo e a condividere il “capitale sociale”
di un’azienda sanitaria, tanto meno si può “mordere”
nelle scelte strategiche (vd. nascita delle CTSS e
blocco dei processi di riconversione)
Il “virus dell’autoreferenzialità” può colpire anche la
valutazione della performance: cerchiamo di usare le
buone norme di igiene ospedaliera che tutti Voi
conoscete per evitarlo!
Grazie per l’attenzione
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Istituto Ortopedico Rizzoli, Biblioteca Umberto I