EMORRAGIE INTRACEREBRALI Massimiliano Prencipe Dipartimento di Scienze Neurologiche Emorragie cerebrali Eziopatogenesi • • • • • Ipertensione-arteriosclerosi Malformazioni artero-venose (MAV) Trazione-strappamento (Em. di Duret) Malattie ematologiche Malattie congenite (angiopatia amiloide) Eziopatogenesi della emorragia a sede tipica od Emorragia pericapsulare EZIOPATOGENESI DELL’EMORRAGIA DI DURET 4 = dislocamento verso il basso del tronco-encefalo Emorragia di Duret: Il dislocamento verso il basso del tronco-encefalo causa stiramento-strappamento delle arterie del ponte QUADRO CLINICO In funzione di: • Estensione: grandi- piccole • Sede : sopra o sotto-tentoriali • Sopratentoriali: superficiali – profonde • Contaminazione liquorale: si-no EMORRAGIE SOVRATENTORIALI EMORRAGIE SOTTOTENTORIALI TERAPIA DELL’ EMORRAGIA CEREBRALE CHIRURGICA • Svuotamento ematoma per ridurre fenomeni compressivi • Migliori risultati nelle emorragie lobari (E. a sede atipica) MEDICA • Antiedemigeni • Nursing analogo alla terapia dell’ictus ischemico