Miceti (Funghi) Caratteristiche Eucarioti Micosi Infezioni sistemiche (leucemici, HIV+, terapie antibiotiche o immunosoppressive) Lieviti o Miceti lievitiformi Candida (albicans): commensale, opportunista Micosi localizzate (cutanee, mucose) Micosi profonde o sistemiche (diabetici, cateterismi urinari, gravidanza, terapie intensive, immunodepressi, antibiotici,…) Terapia: topica, sistemica. Cryptococcus neoformans Suolo,volatili Patogeno opportunista (AIDS, trapiantati): polmonite, meningite. candidosi ungueale candidosi polmonare in AIDS Fattori predisponenti candidosi vulvo-vaginale • • • • Gravidanza Diabete mellito Ipotiroidismo Stati immunodepressione: linfosarcomi, linfomi di Hodgkin, AIDS • Fattori iatrogeni: antibiotici,corticosteroidi e immunodepressori in generale, terapie antiblastiche, radioterapie, ormoni sessuali • Fattori igienico-comportamentali: coiti ripetuti, lavande vaginali,uso di saponi acidi, biancheria sintetica, indumenti troppo stretti Funghi filamentosi Dermatofiti: tricofizie o tigne ( cute, unghie, capelli,…). Suolo, animali. Aspergillus: opportunista, suolo, polvere (spore). Patologie polmonari Zigomiceti (Mucor,…) Aria, suolo, polvere (spore), opportunista in immunocompromessi. Funghi dimorfici patologie polmonari (rare da noi). Tinea pedis Parassiti: Protozoi Unicellulari- eucarioti Patologie autoctone Patologie da importazione Patologie in ospiti immunocompromessi. Protozoi patogeni Sangue e tessuti Plasmodium spp. (Sporozoi) Toxoplasma gondii (Sporozoi) Trypanosoma spp. (Flagellati) Leishmania spp. (Flagellati) Urogenitali Trichomonas vaginalis (Flagellati) Intestinali Entamoeba histolytica (Rizopodi) Giardia lamblia (Flagellati) Cryptosporidium parvum (Sporozoi) Sangue e tessuti Malaria Trasmissione da zanzara Anopheles Plasmodium falciparum (terzana maligna) Plasmodium vivax (terzana benigna) Plasmodium ovale (terzana benigna) Plasmodium malariae (quartana) Rischio malaria giallo: rischio limitato arancio: rischio malaria da P. vivax o da P. falciparum rosso: rischio malaria con possibile presenza di ceppi clorochino-resistenti marrone: alto rischio di malaria da P. falciparum chemio-resistente o moderato/basso rischio di malaria da P. falciparum con alta diffusione di ceppi chemio-resistenti Sangue: striscio sottile (colorazione di Giemsa) Sangue e tessuti Toxoplasma gondii - donne in gravidanza - immunodepressi Diagnosi sierologica Prevenzione Sangue e tessuti Tripanosomiasi americana (Sud America): Trypanosoma cruzi: trasmissione da cimice malattia di Chagas cardiomiopatia cronica africana: Trypanosoma brucei gambiense Trypanosoma brucei rhodesiense trasmissione da mosca tse-tse (Glossina) malattia del sonno (invasione del sistema nervoso) Sangue e tessuti Leishmaniosi L. cutanea (Vecchio Mondo) L. cutanea e muco-cutanea (Nuovo Mondo) L. viscerale Trasmissione da Phlebotomus (Lutzomya) Urogenitali Trichomonas vaginalis Intestinali Entamoeba histolytica Intestinali Giardia Intestinali Cryptosporidium ELMINTI : IgA, eosinofili Platelminti Trematodi: Schistosomi: patologie tratto intestinale e genitourinario Cestodi: Tenie, Echinococco Taenia saginata: strobilo, uovo (40 μ) idatidosi fegato Nematodi Ossiuro: Enterobius vermicularis Ascaris lumbricoides Strongyloides stercoralis (larva) ECTOPARASSITI Pediculus capitis “ corporis Phthirus pubis Sarcoptes scabiei Pediculosi del capo lendine scabbia