Neisseriae spp
Cocchi gram-negativi, immobili, asporigeni, aerobi,
ossidasi positivi, per lo più disposti caratteristicamente a
coppie. All'esame colturale la colonia si presenta di colore
grigiastro, trasparente, a superficie liscia ed a margini netti.
Terreni selettivi quali Thayer Martin o New York City,
contenenti antibiotici oltre che metaboliti indispensabili
per la crescita, permettono l'isolamento del meningococco
anche a partire da materiali polimicrobici. Neisseria
meningitidis cresce meglio se coltivata in atmosfera al 510% di CO2.
Neisserie
• Diplococchi Gaspetto a chicco di
caffè
• Anaerobi facoltativi
• 4 specie commensali
delle prime vie aeree
• 2 altamente patogene:
N. meningitidis e N.
gonorrhoeae
Neisserie
fattori di patogenicità
• Adesine e pili
• LPS (LOS) → danno
vascolare
• Capsula (N. meningitidis)
A, B (=K1), C….
• Ig A proteasi
• Sopravvivono
nei fagociti
LOS
~ glicosfingolipidi
Necrosi endoteliale, infiammazione disseminata
N. gonorrhoeae
• Infezioni genitali/batteriemie/oftalmia
gonococcica
• Antigeni: pili, Proteina Ia, Ib, Opa,
Proteina III, LOS
• Variazioni antigeniche (pilina, Opa, LOS)
• Plasmidi per beta-lattamasi da emofilo e
tet-R (sequenze DNA da streptococchi)
N. meningitidis
• Meningite e setticemia (con o
senza meningite)
• 13 tipi di capsula
• I portatori sono un anello
importante
della
catena
di
trasmissione (chemioprofilassi)
• Epidemie in Africa sub-sahariana,
in Brasile (nel 1974 15.000 casi)
N.meningitidis
Dalla mucosa rinofaringea e congiuntivale il
meningococco passa nel sangue e di qui
alle
meningi.Trombosi
dei
piccoli
vasi,lesioni petecchiali. Sequele:sordità,
turbe psichiche.
N.meningitidis
Neisserie
diagnosi di laboratorio
•Campioni: sangue , liquor, aspirato della
petecchia, pus e secrezioni da uretra,
endocervice, gola,congiuntiva, retto… DEVONO
ESSERE TRATTATI RAPIDAMENTE
•diplococchi Gram – intra-o extra-cellulari
(strisci essudati,sedimento liquor)
•Agar-cioccolato, Thayer-Martin
•Ossidasi +
•Biochimica
•sierologia
Neisserie
Resistenza agli antibiotici
•1° Gonococco pen-R descritto nel 1976
(beta-lattamasi)
•Gonococchi pen-R e multi-R mutanti
cromosomici
clostridi
• Bastoncini G+
anaerobi sporigeni
• Saprofiti (suolo e
intestino animali)
C. botulinum
•
•
••
•
•
Diversi tipi A-G in relazione alla tossina
Intossicazione da cibi contaminati
Le
) spore resistono a 100°C 3-5 h
Sintomi 18-24h dopo ingestione
Siero antitossinico polivalente e ventilazione
C. tetani
•
•
•
•
Un unico tipo antigenico di tossina
Incubazione 4-5 gg - alcune settimane
Infezione localizzata
Prevenzione importante perchè i risultati
del trattamento non soddisfacenti
• Tossina detossificata
Images of People Affected by the
Disease
C. perfringens
• Infezioni invasive (traumi) e intossicazione
alimentare (cibi)
• Alfa-tossina
• Tossina theta
• DNAsi, ialuronidasi e collagenasi
• Gangrena gassosa: necrosi tissutale,
fermentazione dei carboidrati e formazione di
gas
• Campioni: frammenti di tessuto, pus, tampone
ferita
C. difficile
Colite
pseudomembranosa
• Uso prolungato di
ampicillina e clindamicina è
associato a questa
patologia
• Tossina A (enterotossina) e
tossina B (citotossina)
• Trattamento: metronidazolo
e vancomicina
• Campioni: feci, ricerca delle
tossine