Pulmonary EmbolIsm THrOmbolysis Πειθώ PEITHO frammento del fregio est del Partenone (34x35 cm) raffigurante un piede di Peitho, Πειθώ, divinità greca della persuasione Protocollo PEITHO Am Heart J 2012;163:33-38 TNK+Eparina ACC marzo 2013 Eparina ACC marzo 2013 ACC marzo 2013 ACC marzo 2013 The STREAM Study: emorragie intracraniche nei pazienti >75 anni 30 Any % 10 8 20 0 su 97 paz. 10 3 su 37 paz. 8,1 6 4 2 0 after protocol amendment 0 1 0,5 0,2 0,3 0 TNK metà dose TNK dose piena Farmaco-invasiva pPCI Armstrong P.W. et al. N Engl J Med 10 marzo 2013 ‘mortalità’ ‘sanguinamenti’ rt-PA a metà dose Wang C. et al. CHEST 2010;137 The MOPETT Study: the “safe dose” ipertensione polmonare + recidiva di EP a 28 mesi 60 % 57 60 50 50 40 No bleeding! 40 30 20 9 su 58 paz. 32 su 56 paz. 30 20 16 10 10 0 0 rt-PA metà dose solo eparina Ipertensione polmonare 63 % 9 su 58 paz. 35 su 56 paz. 16 rt-PA metà dose solo eparina Recidiva embolica Sharifi M. et al. Am J Cardiol 2013;111