L’ATTIVITÀ DEL MINISTERO DELLA SALUTE 16 NOVEMBRE 2011-29 FEBBRAIO 2012 COMUNICAZIONE E RELAZIONI ISTITUZIONALI Nel periodo di riferimento la Direzione della comunicazione e delle relazioni istituzionali è stata attivamente impegnata ad elaborare ed attuare strategie di comunicazione volte a favorire, attraverso la veicolazione dei messaggi di prevenzione ed educazione alla salute, l’empowerment dei cittadini nell’adozione di stili di vita salutari nonché altri aspetti attinenti l’informazione sanitaria. CAMPAGNE DI COMUNICAZIONE Campagna per la prevenzione dell’influenza stagionale Nei mesi di novembre e dicembre è stata realizzata la campagna di comunicazione per la prevenzione dell’influenza stagionale e per la vaccinazione delle categorie a rischio. L’influenza rappresenta infatti un importante problema di sanità pubblica in quanto ogni anno causa circa 8.000 decessi dei quali l’84% riguardano persone con più di 65 anni di età. Le attività di comunicazione sono state sviluppate sulla base delle indicazioni contenute nella Circolare Ministeriale “Prevenzione e controllo dell’influenza: raccomandazioni per la stagione 2011-2012”, che prevedeva la diffusione di informazioni sulle misure preventive non farmaceutiche in grado di evitare il contagio (in particolare relative all’igiene respiratoria e al lavaggio delle mani), nonché informazioni sui presidi farmaceutici (vaccinazioni e uso di antivirali) offerti attivamente e gratuitamente ai soggetti che per le loro condizioni personali corrano un maggior rischio di andare incontro a complicanze nel caso contraggano l'influenza. Per la realizzazione della campagna si è fatto ricorso ai mezzi ritenuti più idonei per raggiungere in modo efficace il target di campagna. Conseguentemente si è fatto ricorso agli organi della carta stampata (quotidiana e periodica nonché alle riviste di settore destinate agli operatori sanitari), alla veicolazione di uno spot televisivo che è andato in onda sui canali Radiotelevisione Italiana Rai nonché alla diffusione di informazioni on line anche mediante la distribuzioni di applicazioni per smartphone. Prevenzione dell’Aids e celebrazione della giornata mondiale contro l'Aids Sulla base delle indicazioni fornite dalla Commissione Nazionale Aids, in occasione della giornata mondiale contro l’Aids del 1° dicembre 2011, è stata realizzata un’iniziativa rivolta ai giovani adulti sessualmente attivi "inconsapevoli" (così denominati in quanto - non essendosi sottoposti al test ignorano la propria sieropositività, infettano gli altri attraverso i rapporti sessuali e ricevono una diagnosi tardiva della malattia) per invitarli a "non abbassare la guardia" nei confronti dell'adozione di misure di prevenzione per evitare il contagio e contestualmente ad effettuare il test HIV. In particolare, è stata realizzata una maratona radiofonica con la messa in onda, sui programmi più seguiti nel palinsesto di Radio 1 e Radio 2, di momenti di approfondimento sul tema Aids con esperti scientifici individuati dal Ministero in studio o in collegamento. Inoltre sono state diffuse informazioni e approfondimenti nell'area tematica Hiv/Aids del portale del Ministero della salute ed è stato garantita al Numero verde Aids e Ist (infezioni a trasmissione sessuale) dell'Istituto Superiore di Sanità che, nella giornata del 1° dicembre 2011, ha assicurato il servizio dalle ore 8.00 alle ore 20.00. Promozione del consumo di frutta e verdura nei bambini Secondo i dati dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, la percentuale nel mondo di popolazione obesa e in sovrappeso è in continuo aumento negli ultimi anni. In particolare, a suscitare preoccupazione è il dato relativo all’obesità infantile, che ha raggiunto livelli allarmanti: dai dati in possesso del Ministero e riferiti al 2010 ben il 22,9% dei bambini risulta in sovrappeso e l’11,1% in condizione di obesità. Conseguentemente la Direzione ha avviato nel periodo di riferimento un’iniziativa finalizzata a promuovere fra i bambini il consumo spontaneo di frutta e di verdura. In collaborazione con la Rai, è stato prodotto un cartone animato, denominato “Capitan Kuk”, articolato in 13 episodi autoconclusivi della durata di 6 minuti ciascuno. Nel cartone vengono illustrati, in modo semplice e divertente, i benefici connessi all’assunzione di uno specifico alimento ogni volta diverso. A partire dallo scorso 18 febbraio, gli episodi vengono trasmessi, con cadenza settimanale, su Rai YoYo, il canale del digitale terrestre dedicato in modo specifico ai bambini. L’iniziativa è stata presentata al pubblico con un evento ad hoc nell’ambito del quale è stata portata in scena una commedia musicale per i bambini, ispirata alle storie e alle avventure dei protagonisti della serie animata. L’evento gratuito si è svolto l’8 dicembre 2011 nella sala Petrassi dell’Auditorium Parco della musica di Roma ed ha registrato la partecipazione di 600 spettatori. Prevenzione dell’abuso di alcol In Europa l’alcol causa 195.000 morti l’anno e costituisce la terza causa di morte prematura, con costi altissimi sul piano sanitario, sociale ed economico. In particolare il consumo e l’abuso di alcol fra i giovani e gli adolescenti è un fenomeno preoccupante e in forte crescita, in Italia il consumo a rischio riguarda circa 475.000 ragazzi e ragazze al di sotto dei 16 anni. Tanto premesso, anche in attuazione di quanto disposto dalla legge 125/2001 che invita il Ministero a promuovere in questo settore specifiche iniziative d’informazione, sono state pianificate – anche in collaborazione con l’Istituto Superiore di Sanità, presso il quale opera l’Osservatorio Fumo Alcol Droga (OSSFAD) le seguenti iniziative di comunicazione: una campagna integrata che prevede l’utilizzo delle testate della carta stampata e delle emittenti radiofoniche volta a sensibilizzare e informare giovani e giovanissimi sui danni e sui pericoli alla salute che comporta l’assunzione dell’alcol; nonché, per la prima volta, applicazioni per smartphone e tablet al fine di avvicinare il Ministero alle nuove modalità di fruizione degli utenti di informazioni e servizi on line. Tra le altre iniziative l’organizzazione dell’Alcol Prevention Day previsto per Aprile 2012 che rappresenta il momento dell’anno in cui la comunità scientifica e sanitaria fa il punto epidemiologico e relativo alla definizione ed attuazione dei programmi di prevenzione alcologica a livello nazionale ed internazionale. Promozione delle donazioni e dei trapianti d’organo In attuazione di quanto disposto dalla legge 1 aprile 1999, n.91, la Direzione è in procinto di pianificare, in collaborazione con le associazioni di volontariato e di pazienti maggiormente rappresentative a livello nazionale - Associazione Nazionale Emodializzati (ANED) Confederazione Forum Nazionale delle Associazioni di Nefropatici, Trapiantati d’organo e di volontariato (FORUM) Associazione Cardio Trapiantati Italiani (ACTI) Associazione Italiana Trapiantati di Fegato (AITF) Federazione Nazionale Associazioni di volontariato Malattie Epatiche e Trapianto (LIVER POOL) Associazione MARTA RUSSO Associazione Donatori Midollo Osseo (ADMO)- nonché con l’Università di Roma Tor Vergata, una campagna di comunicazione integrata che si svilupperà nei prossimi mesi in particolare in concomitanza con la Giornata nazionale della donazione d’organi, prevista per il 27 maggio, della quale si celebra quest’anno la XV edizione. La campagna farà ricorso principalmente all’utilizzazione delle potenzialità del web 2.0 e delle attività di social networking unitamente a strumenti e mezzi più tradizionali quali: spot televisivi e radiofonici, distribuzione di materiale informativo, organizzazione di incontri nelle scuole. Prevenzione dell’infertilità L'infertilità è considerata dall’Organizzazione Mondiale della Sanità una patologia. Una coppia che dopo un anno o due di rapporti regolari e non protetti non riesce a concepire è in genere considerata infertile. L'infertilità in Italia riguarda circa il 15% delle coppie. Per promuovere la conoscenza delle regole salutari da adottare fin da giovani per preservare la propria fertilità, è in fase di progettazione in collaborazione con l’Università La Sapienza di Roma, una nuova campagna informativa rivolta agli operatori del Servizio sanitario nazionale e ai giovani. Cure palliative e terapie del dolore La legge 38/2010 Disposizioni per garantire l’accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore, dispone, all’art.4, la realizzazione di interventi informativi e comunicativi volti a informare i cittadini sulle modalità e sui criteri di accesso alle prestazioni e ai programmi di assistenza in materia di cure palliative e di terapia del dolore. Pertanto la volontà del Ministero della salute è stata quella di predisporre un’iniziativa informativa/comunicativa di livello nazionale, da realizzarsi con le modalità previste da un Accordo di collaborazione fra il Ministero della Salute e le Regioni. Lo scorso mese di dicembre si è riunito presso la Direzione un tavolo di lavoro con le Regioni che ha individuato quale capofila del progetto la Regione Toscana. COMUNICAZIONE ON LINE In questi tre mesi è stato dato nuovo impulso ai programmi di comunicazione on line e all’utilizzo delle tecniche di partecipazione del web 2.0 e per mobile. Sono state realizzate per la prima volta applicazioni per smartphone e tablet al fine di avvicinare il Ministero alle nuove modalità di fruizione degli utenti di informazioni e servizi on line. Le prime APP, per ambienti iOS e Android riguardano la promozione delle principali attività editoriali del Ministero (APP “Edicola salute”) come la Relazione sulla stato sanitario del Paese o i Quaderni del Ministero della Salute o gli opuscoli, e le App. della campagna per la prevenzione dell’influenza (per esempio APP “Influenzometro”). E’ avviata l’attività di progettazione di sei nuove APP nel corso del 2012 e l’apertura di pagine e account sui principali social network ed è in fase di collaudo una nuova piattaforma di forum sui temi della salute per il portale ministeriale. Sono inoltre stati definiti Accordi con Enti del Servizio sanitario nazionale per l’aggiornamento delle Linee guida sulla comunicazione on line in materia di tutela e promozione della salute, edite per la prima volta nel 2010, con particolare attenzione ai temi della partecipazione, della trasparenza e dell’enpowerment dei cittadini. Tra le altre attività nel corso dei tre mesi si segnala inoltre la pubblicazione del sito tematico www.trovalavoro.salute.gov.it che offre agli operatori del SSN tutti i concorsi in ambito sanitario di più di mille enti e il sito tematico della Relazione sulla stato sanitario del Paese; la pubblicazione di guide per i cittadini su freddo, influenza e sicurezza delle maschere di carnevale; la pubblicazione di una nuova sezione “trasparenza, valutazione e merito” nel portale ministeriale. Nel contesto delle relazioni istituzionali con il mondo del volontariato è in corso dal dicembre scorso la promozione tra il mondo associativo nazionale della nuova iniziativa in rete www.volontariatosalute.it realizzata nel 2011, Anno europeo del volontariato. Il sito apre oggi un dialogo tra cittadini ed associazioni, avvicinando l’istituzione alla società civile ed offrendo nuove opportunità di servizi con la costituzione della rete del no-profit salute che utilizza la banca dati delle associazioni aderenti ed una piattaforma informatica dedicata, in costante aggiornamento. E’ in fase di progettazione, in collaborazione con l’Istituto superiore di sanità, una guida ed un enciclopedia medico on line con lo scopo di favorire la prevenzione, l’uso corretto delle prestazioni del servizio sanitario nazionale, la consultazione del web in modo consapevole. PUBBLICAZIONI La Direzione edita da due anni la rivista bimestrale “Quaderni del Ministero della Salute”, compendio delle appropriatezze della sanità pubblica nonché serie di approfondimenti monotematici dedicati a problemi emergenti o alla valorizzare di esperienze positive nel campo dell’organizzazione ed erogazione dell’assistenza, nell’ambito del sistema Relazione sullo stato sanitario del Paese”, previsto dal Piano sanitario nazionale. Obiettivo della rivista è, dunque, quello di offrire al Sistema sanitario nazionale, alle Regioni ed al mondo universitario il “catalogo delle appropriatezze” delle diverse patologie, di promuovere il processo di armonizzazione degli indirizzi guida sviluppati nel Ministero e di ricercare la sintesi con le articolazioni territoriali del Sistema salute. Il 27 gennaio 2011 è stato presentato in un apposito convegno il Quaderno n. 12 su i Criteri di appropriatezza clinica, tecnologica e strutturale di Radiologia Interventistica (RI) che si pone l’obiettivo di affrontare in modo organico l’utilizzo delle tecniche diagnostiche e terapeutiche innovative effettuabili mediante la RI, definendo criteri di appropriatezza organizzativa, funzionale e tecnologica come modello e standard per i Centri esistenti e in corso di realizzazione. Il prossimo 19 marzo verrà presentato il Quaderno n.13 “Criteri di appropriatezza strutturale, tecnologica e clinica nella prevenzione, diagnosi e cura delle patologie andrologiche". I Quaderni sono diffusi prevalentemente via internet attraverso la pubblicazione del volume sul sito www.quadernidellasalute.it linkabile dal portale del Ministero e facilmente accessibile; il sito è diviso in sezioni per ogni monografia e conserva anche tutte le registrazioni degli interventi tenuti ai convegni di presentazione. EVENTI Nel periodo di riferimento la Direzione ha partecipato al “Forum Risk Management” 2011 svoltosi ad Arezzo dal 22 al 25 novembre 2011, mediante l’allestimento di un punto informativo. In occasione della Giornata nazionale degli stati vegetativi, celebrata il 9 febbraio scorso, la Direzione e l’Ufficio Stampa, in collaborazione con l’IRCSS Carlo Besta e l’Università Cattolica del Sacro Cuore, hanno organizzato il convegno “Stati Vegetativi e di Minima Coscienza in Italia: epidemiologia, ricerca, assistenza, ruolo di una rete regionale", svoltosi presso la sede di Lungotevere Ripa 1. Nel corso del convegno, al quale sono intervenute le maggiori associazioni di riferimento del settore, sono stati presentati i risultati del Progetto Nazionale CCM “Funzionamento e Disabilità negli Stati Vegetativi e negli Stati di Minima Coscienza”, realizzato con l’ IRCSS Carlo Besta”. La Direzione e l’Ufficio Stampa del Ministero stanno inoltre organizzando, anche in ossequio al Piano Oncologico Nazionale, le attività che si svolgeranno in occasione della Giornata Nazionale del Malato Oncologico 2012, che è stata indetta, con Direttiva del Presidente del Consiglio dei Ministri, nella terza domenica di maggio di ogni anno. All’organizzazione della Giornata collaborano le più rappresentative associazioni di volontariato e di pazienti operanti nel settore oncologico e rappresentate dalla Federazione delle associazioni di volontariato in oncologia (FAVO). L’ATTIVITÀ DEL MINISTERO DELLA SALUTE 16 NOVEMBRE 2011-29 FEBBRAIO 2012 DISPOSITIVI MEDICI DEL SERVIZIO FARMACEUTICO E DELLA SICUREZZA DELLE CURE SERVIZIO FARMACEUTICO Con riferimento all’articolo 10, comma 2 del decreto legge 29 dicembre 2011, n. 216 (“Milleproroghe”): Proroga al 31 dicembre 2012 del termine fissato per il “pay back” sul prezzo dei farmaci ex articolo 10, comma 2 del decreto legge 29 dicembre 2011, n. 216. La legge 27 dicembre 2006 n. 296 ha istituito il cosiddetto “pay back” sul prezzo dei farmaci, consistente in una misura alternativa alla riduzione del 5% del prezzo al pubblico dei farmaci rimborsabili dal Servizio Sanitario Nazionale, a fronte del versamento da parte delle aziende farmaceutiche alle Regioni dell’importo equivalente al risparmio derivante dalla riduzione del prezzo, finalizzate al contenimento della spesa farmaceutica. Dal 2007 al 2009 le aziende farmaceutiche hanno anticipato alle Regioni 732 milioni di euro sottoforma di pay back, con un incremento di fatturato di 106 milioni di euro (+14,6%). Tale incremento è stato più che compensato dalla misura combinata dell’extrasconto dello 0,6% a carico del farmacista+grossista (-245,5 milioni di euro), generando risparmi per il Servizio Sanitario Nazionale di 138,9 milioni di Euro. In sostanza, il Servizio Sanitario Nazionale e le Regioni hanno ottenuto un anticipo di cassa di 732 milioni di euro, a fronte dei quali hanno realizzato un risparmio netto di 138,9 milioni di Euro. Se non fosse stata predisposta la manovra del pay back, la sola riduzione del 5% del prezzo pubblico avrebbe portato a un minore contenimento della spesa farmaceutica per soli 593,1 milioni di Euro. Di conseguenza, a una valutazione complessiva degli ultimi anni, è emerso che la misura del pay back, alternativa alla riduzione del prezzo del 5% del prezzo al pubblico, lungi dal comportare oneri aggiuntivi per la finanza pubblica è conveniente per il Servizio Sanitario Nazionale, per le Regioni e per le aziende farmaceutiche. Considerato, pertanto, che la possibilità di aderire al sistema del pay back sarebbe cessata a far data dal 31 dicembre 2011, e con essa la possibilità di incrementare il contenimento della spesa nei termini sopra descritti, Si è ritenuto necessario prevedere una proroga del termine al 31 dicembre 2012. Proroga al 3 luglio 2013 del termine relativo all’obbligo di disporre del certificato di conformità alle norme di buona fabbricazione rilasciato all'officina di produzione dalle Autorità competenti di uno Stato dell'Unione europea per le materie prime anche importate da Stati terzi. La Direzione ha seguito i lavori di istruttoria delle disposizioni sulla liberalizzazione delle farmacie di cui all’articolo 32 del decreto-legge 6 dicembre 2011, n.201, convertito, con modificazioni dalla legge 22 dicembre 2011 n.214 . Le disposizioni fissano a 3000 abitanti il “quorum” di popolazione per l’apertura di una nuova farmacia, contro i 5000 e 4000 abitanti oggi previsti per l’apertura di una farmacia, rispettivamente nei centri fino a 12.500 abitanti. Rispetto al nuovo limite, il decreto prevede l’apertura di un’altra attività se il numero degli abitanti è superiore a 500. E nei centri fino a 9000 abitanti, un’altra farmacia può essere autorizzata solo se la popolazione in più è superiore a 1500 abitanti. Il decreto prevede anche la possibilità per le regioni di istituire nuove farmacie in luoghi in cui si registra un alto flusso giornaliero di persone. Come ad esempio, negli aeroporti internazionali, nelle stazioni ferroviarie e marittime, nelle aree di servizio e nei centri commerciali con superficie superiore a 10.000 metri quadrati. Altra novità riguarda l’orario di chiusura e apertura. Le farmacie possono svolgere la propria attività anche oltre gli orari ed i turni di apertura. E possono praticare sconti su tutti i farmaci pagati dai clienti. Con riferimento alla manovra sulle liberalizzazioni ex art. 32 del decreto legge 201/2011 come convertito dalla legge 214/2011: Decreto in corso di perfezionamento concernente la fissazione dei requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi che devono possedere gli esercizi commerciali di cui all’ articolo 5, comma 1, del decreto-legge 4 luglio 2006, n. 223 per poter vendere i medicinali di fascia C (di cui all’ articolo 8, comma 10, lettera c), della legge 24 dicembre 1993, n. 537). Con riferimento alle Direttive in corso di recepimento: Direttiva 2010/84/UE che modifica, per quanto concerne la farmacovigilanza, la direttiva 2001/83/CE recante un codice comunitario relativo ai medicinali per uso umano. Direttiva 2011/62/UE che modifica la direttiva 2001/83/CE al fine di impedire l’ingresso di medicinali falsificati nella catena di fornitura legale. VIGILANZA SUI DISPOSITIVI MEDICI Pubblicazione sul portale di 75 Avvisi di Sicurezza. 2° circolare protesi d’anca De PUY del 24 gennaio 2012: “Ulteriori Raccomandazioni per la gestione dei pazienti con impianti protesici d’anca De PUY” (1° Circolare protesi d’anca De PUY del 7 novembre 2011 ). Ordinanza del Ministero della Salute – 29 dicembre 2011: “Ordinanza di necessità ed urgenza del Ministro della salute. Adozione di provvedimenti in materia di protesi mammarie cosiddette P.I.P.” (11A16886). Accordo del 7 febbraio 2012 tra il Governo, le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano sul documento recante “Linee guida di carattere clinico ed organizzativo per la gestione clinica dei casi di persone portatrici di protesi mammaria/e prodotta /e dalla ditta PIP”, documento stilato dal Consiglio Superiore della Sanità in data 01-02-2012. In corso di preparazione 3° Circolare protesi mammarie PIP ad integrazione delle due precedenti (1° circolare su protesi PIP del 1° Aprile 2010: “Sospensione della commercializzazione e utilizzazione degli impianti mammari riempiti con gel di silicone prodotti dalla P.I.P.”; 2° circolare su protesi mammarie PIP del 30 giugno 2010 “Protesi mammaria P.I.P.”). STUPEFACENTI Decreto del Ministero della Salute - 29 dicembre 2011 “Aggiornamento delle tabelle contenenti l'indicazione delle sostanze stupefacenti e psicotrope, di cui al decreto del Presidente della Repubblica 9 ottobre 1990, n. 309 e successive modificazioni ed integrazioni”. Inserimento nella tabella I della sostanza Butilone o bk-MBDB, di taluni analoghi di struttura derivanti dal 2-amino-1-fenil-1-propanone e della sostanza AM-694 e analoghi di struttura derivanti dal 3-benzoilindolo. (12A00013) (G.U. Serie Generale n. 3 del 4 gennaio 2012). Predisposizione decreto tariffe precursori interministeriale, di concerto con il MEF, ai sensi dell’art. 70 comma 21 del DPR 309/90 come modificato dal D. Leg.vo 24 marzo 2011, n. 50. Lo schema di decreto con la relativa relazione tecnica è stato trasmesso all’ufficio Legislativo, per quanto di competenza, con nota prot. 7132 P del 7 febbraio 2012. Partecipazione alla predisposizione del rapporto annuale al Parlamento in applicazione dell’art. 9 comma 2 della legge 15 marzo 2010, n. 38, in fase di pubblicazione. Contributo inviato il 30 gennaio 2012: Relazione sull'attuazione delle disposizioni per garantire l'accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore (anno 2011) – 2012. L’ATTIVITÀ DEL MINISTERO DELLA SALUTE 16 NOVEMBRE 2011-29 FEBBRAIO 2012 IGIENE, SICUREZZA DEGLI ALIMENTI E NUTRIZIONE ATTIVITÀ LEGISLATIVA Emendamenti proposti ed istruiti ai fini dell’inserimento nella legge comunitaria 2011 Delega per l’adozione di un decreto legislativo di riordino delle norme in materia di sicurezza alimentare. Delega per l’adozione di un decreto legislativo di riordino della normativa in materia di prodotti fitosanitari. Disposizioni per il rafforzamento delle misure di controllo in materia di sicurezza alimentare. Abrogazione dell’articolo 48, comma 5, della legge 4 giugno 2010 n. 96 di modifica del decreto legislativo 194/2008 (Disciplina delle modalità di rifinanziamento dei controlli sanitari ufficiali). Trasferimento al Ministero della salute dei poteri di controllo ufficiale su navi officina e navi frigorifero. Modifica al decreto legislativo 16 marzo 2006, n. 158 per la semplificazione degli oneri per gli allevatori concernenti l’ utilizzazione di talune sostanze ad azione ormonica, tireostatica e delle sostanze beta-agoniste nelle produzioni animali. Modifiche al decreto legislativo 27 gennaio 1992, n. 111, in materia di autorizzazione degli stabilimenti di produzione e confezionamento di prodotti destinati ad una alimentazione particolare. Modifica dell’articolo 6 del decreto legislativo 27 gennaio 1992, n. 109, concernente l’etichettatura, la presentazione e la pubblicità dei prodotti alimentari. Modifica al decreto legge 18 giugno 1982 n.282, convertito in legge dall'art. 1, L. 7 agosto 1986, n. 462, recante modalità di trasmissione dei dati al Parlamento sulle frodi e sulle sofisticazioni in materia di alimenti e di bevande. Schema di decreto legislativo recante la disciplina sanzionatoria per la violazione delle disposizioni di cui al regolamento (CE) n. 1069/2009, recante norme sanitarie relative ai sottoprodotti di origine animale e ai prodotti derivati non destinati al consumo umano. PRODOTTI FITOSANITARI Regolamento di semplificazione in materia di prodotti fitosanitari, già approvato definitivamente dal Consiglio dei ministri, concernente “Modifiche al Decreto del Presidente della Repubblica 23 aprile 2001, n. 290 recante regolamento di semplificazione dei procedimenti di autorizzazione alla produzione, alla immissione in commercio e alla vendita di prodotti fitosanitari e relativi coadiuvanti”. NUTRIZIONE Nell’ambito delle iniziative di promozione della salute per la popolazione infantile, sono stati elaborati i seguenti documenti: Regole per la comunicazione commerciale relativa ai prodotti alimentari e alle bevande, a tutela dei bambini e della loro corretta alimentazione. “Obiettivi condivisi per il miglioramento della qualità nutrizionale e delle informazioni in etichetta dei prodotti alimentari per la popolazione infantile”. Nell’ambito delle iniziative di promozione dell’allattamento al seno è stato elaborato: l’Impegno di di autoregolamentazione da parte di Società scientifiche, Organismi Professionali e Associazioni componenti del Comitato multisettoriale per l’allattamento materno nei rapporti con le Industrie che producono prodotti coperti dal Codice Internazionale. Nell’ambito delle iniziative di promozione alla salute ricordiamo: Relazione annuale celiachia Anno 2011. DIETETICA Predisposizione di un decreto ministeriale per l’impiego di piante e derivati nel settore degli integratori alimentari. Attivazione di un gruppo di lavoro con le Autorità competenti di Belgio e Francia per la definizione di una lista comune di piante e derivati ammissibili per l’uso negli integratori alimentari. Revisione dei prodotti dietetici senza glutine. IGIENE DELLE TECNOLOGIE ALIMENTARI Regolamento recante aggiornamento del decreto ministeriale 5 aprile 1988, n. 151, concernente la disciplina della “gomma base” utilizzata per la produzione della gomma da masticare. Decreto 17 febbraio 2012: Schema di regolamento recante aggiornamento del decreto 21 marzo 1973 recante la disciplina degli imballaggi, recipienti, utensili, destinati a venire a contatto con le sostanze alimentari o con sostanze d’uso personale, limitatamente alle cassette in polipropilene e polietilene riciclato. Schema di regolamento recante integrazioni al decreto ministeriale 21 marzo 1973, concernente la disciplina igienica degli imballaggi, recipienti, utensili destinati a venire a contatto con le sostanze alimentari o con sostanze d’uso personale,limitatamente alle bottiglie in polietilentereftalato riciclato. Schema di regolamento recante aggiornamento del decreto ministeriale 21 marzo 1973, concernente la disciplina degli imballaggi, recipienti, utensili destinati a venire a contatto con le sostanze alimentari o con sostanze d’uso personale, limitatamente alle carte e cartoni. L’ATTIVITÀ DEL MINISTERO DELLA SALUTE 16 NOVEMBRE 2011-29 FEBBRAIO 2012 ORGANI COLLEGIALI PER LA TUTELA DELLA SALUTE Si elencano gli argomenti di maggior rilievo sui quali hanno reso parere gli organi collegiali operanti nell’ambito della Direzione generale. CONSIGLIO SUPERIORE DI SANITÀ Legge 15 marzo 2010 recante: “Disposizioni per garantire l’accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore. Articolo n. 8: “Formazione ed aggiornamento del personale medico e sanitario in materia di cure palliative”. Decreti interministeriali per l’istituzione di master in cure palliative e terapia del dolore. Somministrazione di Ossigeno in emergenza. Aggiornamento delle dotazioni sanitarie a bordo delle navi nazionali. Modifica dell’allegato al Decreto Interministeriale 25 maggio 1988, n. 279. Modifica del decreto 1 agosto 2005 “Riassetto delle scuole di specializzazione di area sanitaria. Limiti e condizioni delle strutture presso cui è possibile effettuare indagini cliniche di dispositivi medici. Evoluzione della situazione epidemiologica in Italia concernente il rischio di infezione tubercolare in operatori sanitari, studenti di Medicina e pazienti ospedalieri. Rilevazione di casi di TBC in soggetti stranieri svolgenti attività di badante. La diagnosi precoce (Early Detection) dell’uso di sostanze nei minori mediante drug test e counselling educativo motivazionale: metodo e razionale. Protesi mammarie prodotte dalla ditta Poly Implant Prothèse - Indicazioni per la gestione clinica dei casi. Linee guida in materia di procreazione medicalmente assistita. COMITATO NAZIONALE PER LA SICUREZZA ALIMENTARE Energy Drinks e bevande alcoliche. Allergie alimentari e sicurezza del consumatore. L’ATTIVITÀ DEL MINISTERO DELLA SALUTE 16 NOVEMBRE 2011-29 FEBBRAIO 2012 PREVENZIONE CENTRO NAZIONALE PER LA PREVENZIONE ED IL CONTROLLO DELLE MALATTIE (CCM) Attuazione del programma di attività del Centro nazionale per la prevenzione ed il controllo delle malattie per l’anno 2011 approvato dagli organi del CCM nel periodo maggio-ottobre 2011. Predisposizione ed invio alle Regioni degli accordi di collaborazione per la realizzazione dei progetti attuativi del predetto programma. Stesura del programma CCM 2012. TUTELA DELLA SALUTE E SICUREZZA NEI LUOGHI DI LAVORO Predisposizione decreto attuativo ex art. 40 Dlgs 81/2008: “Decreto del Ministro del lavoro, della salute e delle politiche sociali, previa intesa in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano, per la definizione, secondo criteri di semplicità e certezza, dei contenuti degli allegati 3A e 3B”. Recepimento Direttiva 2010/32/CE “Prevenzione delle ferite da taglio o da punta nel settore ospedaliero e sanitario”. RADIOPROTEZIONE E CAMPI ELETTROMAGNETICI Attività finalizzata a consentire l’informazione alla popolazione per l’uso più responsabile e consapevole del telefono cellulare nei confronti dei rischi da campi elettromagnetici in radiofrequenza. Fornitura elementi all’Avvocatura dello Stato per ricorsi TAR in relazione all’esposizione inconsapevole a onde elettromagnetiche, con riferimento alla tutela degli utenti di Trenitalia (treni ad alta velocità), nonché all’attività del Comitato interministeriale per la prevenzione e la riduzione dell’inquinamento elettromagnetico ex art.6 legge 36/2001. PREVENZIONE DEGLI INCIDENTI STRADALI, DOMESTICI E DEGLI INFORTUNI LAVORATIVI Predisposizione linee guida per la valutazione dell’idoneità alla guida di soggetti ottantenni ed ultraottantenni. TUTELA DELLA SALUTE NEGLI AMBIENTI DI VITA E PER EVENTI CLIMATICI ESTREMI Definizione di programmi di prevenzione per la tutela della salute delle persone fragili dai rischi per eventi climatici estremi. Monitoraggio e valutazione progetto nazionale per la prevenzione degli effetti sulla salute delle ondate di calore; Workshop con referenti regionali e locali per valutazione attività e risultati estate 2011; elaborazione Linee guida per fronteggiare l’emergenza freddo. Approvazione del documento di indirizzo tecnico per la tutela della salute degli studenti allergici e asmatici dai rischi correlati alla qualità dell'aria delle scuole. Realizzazione workshop nazionale sul tema della qualità dell’aria nelle scuole. COORDINAMENTO USMAF ED ATTIVITÀ SANITARIE DI RISPOSTA AL TERRORISMO BIOLOGICO, CHIMICO, NUCLEARE E RADIOLOGICO Protocollo di intesa tra la Regione Liguria ed il Ministero della salute per lo svolgimento in collaborazione di attività concernenti la profilassi internazionale e la sanità transfrontaliera. Aggiornamento delle dotazioni sanitarie a bordo delle navi nazionali. Relazione al Sottosegretario Catricalà su Piano di Difesa Nazionale – Settore Sanitario. Costituzione e gestione di una scorta nazionale di farmaci ed altri presidi utili in caso di attacco terroristico CBRN (Scorta Nazionale Antidoti – SNA). SETTORE ACQUE DI BALNEAZIONE Elaborazione dei report regionali relativi al programma di monitoraggio relativo alla stagione balneare 2011 per invio alla Commissione europea in ottemperanza a quanto disposto dalla Direttiva europea 2006/7/CE recepita con D.L.vo 116 del 30/3/2008 e D.M. 30/3/2010. Revisione dei dati non conformi riscontrati dalla Commissione europea e contatti con la stessa. Attività di supporto per il trasferimento della gestione informatica del Portale dall’IPZS alla DGSIS. Implementazione di nuove gestioni del Portale Acque in coerenza con quanto previsto dalla Direttiva europea, in accordo con le Regioni. Incontri con tecnici informatici ISPRA per consentire la standardizzazione di procedure informatiche e l’integrazione delle informazioni sanitarie/ambientali. Attività tecnico-scientifica con ISS ed esperti regionali per creazione network e linee guida relative ai cianobatteri. SETTORE RAPEX, SICUREZZA PRODOTTI LIBERO CONSUMO Attività di informazione ed aggiornamento per i consumatori sul Web consistente nella predisposizione di n. 2 opuscoli informativi rispettivamente su rischi connessi ai “similialimenti” e alle maschere di carnevale. SETTORE ACQUA DESTINATA AL CONSUMO UMANO Valutazione della richiesta di deroga per il parametro “trialometani” pervenuta dalla regione Lazio per il comune di Civitavecchia. Valutazione del rischio sanitario in gravidanza per l’arsenico nell’acqua. Valutazione circa il rischio sanitario dei parametri indicatori. Valutazione, con partecipazione alle riunioni programmate dalla DGSAN – uff. II , del manuale di buona prassi igienica dei chioschi e fontanelle pubbliche. Revisione con rappresentanti delegati del Comitato Interregionale di Prevenzione per la finalizzazione del documento Allegato I dell’Accordo CSR sugli aspetti igienico sanitari relativi alla costruzione, manutenzione e vigilanza delle piscine ad uso natatorio. Attività di supporto per il trasferimento della gestione informatica del Portale dall’IPZS alla DGSIS. Partecipazione a riunione della Commissione Tecnica ex art. 5 del DM 474/88 ed emanazione Decreto Dirigenziale di Autorizzazione della motocisterna “ROSANNA A” al trasporto di acqua potabile e sostanze alimentari liquide sfuse idrosolubili. MALATTIE PREVENIBILI CON VACCINO Partecipazione al Piano globale dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per l’eliminazione del morbillo, della rosolia e della rosolia congenita (PNEMoRc) entro il 2015 Partecipazione all’iniziativa dell’OMS “European Immunization Week”, programmata nella settimana 21-27 aprile 2012 Aggiornamento della scheda di rilevazione delle coperture vaccinali a livello regionale, per adeguarla alle nuove istanze emerse sia a livello nazionale, conseguenti all’inserimento di nuovi vaccini nei calendari regionali, sia a livello europeo. AIDS Conferenza Stampa (30 novembre 2011), cui sono seguite diverse riunione sia della Consulta che della Commissione Nazionale AIDS, ed un incontro con i referenti regionali sulla sorveglianza HIV/AIDS Riunione per la Campagna di Comunicazione, in collaborazione con Istituto Superiore di Sanità, Consulta e Commissione Nazionale AIDS. Partecipazione al tavolo di lavoro sulla problematica della “Discriminazione sul lavoro”, in collaborazione con il Ministero del Lavoro. INFLUENZA Predisposizione della circolare su “Monitoraggio dell’andamento delle forme gravi e complicate di influenza stagionale 2011/2012”. Predisposizione aggiornamenti sulla situazione epidemiologica internazionale dell’influenza, emanati ogni 15 giorni dall’Organizzazione Mondiale della Sanità, al fine di fornire informazioni circa l’andamento dell’influenza nei due emisferi e nelle Regioni a clima tropicale, nonché la distribuzione dei sottotipi virali circolanti. Sono stati predisposti anche gli aggiornamenti sulla situazione epidemiologica internazionale dell’influenza aviaria emanati, sempre dall’OMS, ogni qual volta venga segnalato nel mondo un caso di tale malattia. ZOONOSI E MALATTIE TRASMESSE DA ALIMENTI Partecipazione alla predisposizione del documento ECDC/EFSA “SCIENTIFIC REPORT OF EFSA AND ECDC: The European Union Summary Report on Trends and Sources of Zoonoses, Zoonotic Agents and Food-borne Outbreaks in 2010”. Partecipazione alla stesura dell’Annual Epidemiological Report 2010 dell’ECDC. Partecipazione alla redazione del “Piano Nazionale Integrato (o MANCP) 2011-2014”, ai sensi del Regolamento (CE) n.882/2004. TBC Predisposizione della Circolare recante “Raccomandazioni per la prevenzione della tubercolosi negli operatori sanitari e soggetti ad essi equiparati”. Analisi concernente l’entità del problema della TBC tra i lavoratori domestici che svolgono mansioni di badanti e baby sitter, finalizzata alla valutazione del rischio di trasmissione della malattia tubercolare da questi a terzi, ed all’individuazione di eventuali, possibili interventi di Sanità Pubblica da attuare. EPATITI Predisposizione di un dossier sulle epatiti. Organizzazione della Conferenza sulle Epatiti tenutasi, il 29 novembre 2011, presso questo Ministero, al fine di valutare la situazione epidemiologica nazionale ed aumentare l’attenzione nei confronti della prevenzione delle epatiti. ATTIVITÀ DI SORVEGLIANZA DELLE MALATTIE INFETTIVE Secondo quanto previsto dal Regolamento Sanitario Internazionale, è proseguita l’attività di contact tracing nei voli internazionali, con la ricerca dei contatti a livello nazionale ed internazionale, per i casi di Tubercolosi. Proseguono le attività previste nell’ambito della sorveglianza sindromica nella popolazione immigrata, in collaborazione con l’ISS. NUOVO SISTEMA SEGNALAZIONE MALATTIE INFETTIVE Effettuazione corso di formazione per gli utenti ASL. Aggiornamento manuale rapido per gli utenti. In corso di predisposizione un nuovo decreto per la notifica delle malattie infettive, in collaborazione con la exDGSI. PROFILASSI INTERNAZIONALE Con lettera circolare alle Regioni, è stato richiesto di individuare i nuovi centri di vaccinazione per il viaggiatore/aggiornamento di quelli già autorizzati. È continuato l’approvvigionamento di vaccini per gli Uffici di Sanità Marittima ed Aerea in tutta Italia. SORVEGLIANZA E PREVENZIONE DELLE MALATTIE INFETTIVE Preparazione di materiale informativo per i viaggiatori in occasione degli Europei del 2012, che avranno luogo in Polonia ed Ucraina. BIOTECNOLOGIE E BUONA PRATICA DI LABORATORIO Nell’ambito delle attività previste dal Programma internazionale, coordinato dall’ Organizzazione per la Cooperazione e lo Sviluppo Economico (OCSE) per il Monitoraggio delle Autorità Competenti per la Buona Pratica di Laboratorio (B.P.L.), l’Italia è coinvolta dal 12 al 16 marzo p.v. in una verifica ispettiva volta alla valutazione del nostro Programma Nazionale di Monitoraggio per la BPL che attualmente è gestito dall’Unità di Monitoraggio per la B.P.L. afferente all’Ufficio VI della Direzione Generale della Prevenzione. Per tale evento oltre ad alcune riunioni interne al Ministero per approfondire gli aspetti amministrativo-economici, sono stati condotti finora 5 incontri tra unità di Monitoraggio e Gruppo di Lavoro BPL ,di cui fanno parte numerosi esperti dell’Istituto Superiore di Sanità. E’ stato inoltre completamente riorganizzato l’archivio relativo ai fascicoli dei Centri di Saggio inseriti nel Programma Nazionale BPL e sono stati prodotti numerosi documenti tecnici funzionali alla prossima visita degli ispettori OCSE. AREA DISABILITÀ/CECITÀ/ IPOACUSIA E SORDITÀ Chiusura dei lavori della Commissione nazionale revisione tabelle invalidità civile (24 novembre 2011) - revisione editoriale delle nuove Tabelle di invalidità civile - Stesura del decreto per la pubblicazione delle nuove tabelle invalidità civile (con relativo appunto al Ministro). Stesura definitiva “Linee di indirizzo sulla riabilitazione visiva” (Tavolo tecnico ministero/Regioni) da portare in CSR e preparazione Accordo per Conferenza Stato Regioni. Stesura definitiva Linee di indirizzo per la prevenzione ipovisione e cecità da portare in CSR (Commissione nazionale prevenzione cecità). ALCOL E ALCOL DIPENDENZA Predisposizione, stampa e pubblicazione della Relazione annuale del Ministro della Salute al Parlamento sugli interventi realizzati ai sensi della legge 30.3.2001 n. 125 “Legge quadro in materia di alcol e problemi alcolcorrelati”. Completamento della elaborazione dei dati anno 2009 relativi alla “Rilevazione annuale di attività nel settore dell’alcoldipendenza” (attivata con D.M 4 settembre 1996 e ricompresa successivamente nell’ambito dei Programmi statistici nazionali triennali). Attivazione delle procedure per ottimizzare e ridefinire un nuovo modello per la “Rilevazione annuale di attività nel settore dell’alcoldipendenza” (D.M. 4 settembre 1996) . Definizione, tramite i rapporti con la Commissione Salute delle Regioni, del riparto fra le Regioni delle risorse stanziate per l’anno 2010 ai fini del monitoraggio ai sensi della legge 125/2001 “Legge quadro in materia di alcol e problemi alcolcorrelati”. Traduzione e pubblicazione sul Portale del Ministero della Salute del II Piano di azione europeo per la riduzione del consumo dannoso di alcol 2012-2020 (European Action Plan to reduce the harmful use of alcohol 2012–2020 ), approvato nella Sixty-first session 61° Sessione dell’OMS-Comitato Regionale per l’Europa- aEUR/RC61/R4 Baku, Azerbaijan, 12–15 September 2011Baku, Azerbaigian, 12-15 settembre 2011. Partecipazione del Ministero al “High Level Meeting of the Committee on National Alcohol Policy and Action”, organizzato dalla Commissione europea-Health & Consumers Directorate general- a Bruxelles il 17 Novembre 2011. Partecipazione allo Workshop Italo-Messicano presso il Ministero della Salute sulla promozione della salute e i corretti stili di vita, con la relazione “Policies and Strategies for Alcohol Abuse in Italy”. Attività inerenti il Progetto Dad-net “Prevenzione rischi alcol e droga correlati al genere femminile”, presso il Dipartimento Politiche antidroga Presidenza del Consiglio dei Ministri. Elaborazione documento “Linee di indirizzo per la promozione ed il miglioramento della qualità e dell’appropriatezza degli interventi assistenziali nel settore delle demenze” , già inviato alla Conferenza Unificata per stipula Accordo. Avvio partecipazione italiana alla Joint Action Mental Health della Commissione Europea. Partecipazione alla stesura della nuova strategia di Salute mentale dell’OMS Europa (National Counterpart). Partecipazione attività del gruppo salute mentale dell’Health Care Quality Indicator dell’OCSE. SALUTE MENTALE Riunione di insediamento del Gruppo di lavoro A.D.H.D. coordinato dalla D.G. Programmazione Sanitaria del Ministero della Salute. Partecipazione al Comitato Paritetico Nazionale presso il Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca che ha prodotto come documento lo schema di decreto interministeriale recante disposizioni in materia d’istruzione domiciliare per studenti affetti da patologie che impediscono temporaneamente la frequenza scolastica, il documento è in fase di valutazione da parte degli uffici legislativi di entrambi i Ministeri . Elaborazione “Piano Nazionale Azioni per la salute mentale”, in corso di condivisione con le Regioni per invio in Conferenza Unificata. Elaborazione “Linee di indirizzo per la promozione ed il miglioramento della qualità e dell’appropriatezza degli interventi assistenziali nel settore dei disturbi pervasivi dello sviluppo con particolare riferimento ai disturbi dello spettro autistico” in attesa della firma del Ministro per successivo invio in Conferenza Unificata. Avvio partecipazione italiana alla Joint Action Mental Health della Commissione Europea. Partecipazione alla stesura della nuova strategia di Salute mentale dell’OMS Europa (National Counterpart). Partecipazione attività del gruppo salute mentale dell’Health Care Quality Indicator dell’OCSE. INVECCHIAMENTO E DEMENZE Elaborazione documento “Linee di indirizzo per la promozione ed il miglioramento della qualità e dell’appropriatezza degli interventi assistenziali nel settore delle demenze” , già inviato alla Conferenza Unificata per stipula Accordo. Partecipazione al tavolo di coordinamento nazionale per l’”Anno Europeo dell’Invecchiamento Attivo - 2012”. Prosecuzione attività della Joint Action ALCOVE sulle demenze della Commissione Europea, cui partecipiamo come Associated Partner. SANITÀ PENITENZIARIA/OSPEDALI PSICHIATRICI GIUDIZIARI Partecipazione al Tavolo Interistituzionale per la Sanità Penitenziaria. Partecipazione al Comitato paritetico per il superamento degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari (OPG), con collaborazione a tutte le attività e alla stesura degli Atti connessi (relazioni, documenti di monitoraggio, Accordi). Stesura, in collaborazione con il Ministero della Giustizia e dell’Economia, dell’emendamento sugli OPG incluso nella Legge 17/272012. DIPENDENZE Partecipazione al tavolo tecnico in Conferenza Unificata ai fini dell’intesa sullo schema di decreto interdirigenziale (Ministero dell’economia e delle finanze - Amministrazione autonoma dei monopoli di Stato e del Ministero della salute), concernente le linee d’azione per la prevenzione, il contrasto e il recupero di fenomeni di ludopatia conseguente a gioco compulsivo; (articolo 1, comma 70, della legge 13 dicembre 2010, n. 220). Attività correlate alla redazione della Relazione annuale al Parlamento sulle tossicodipendenze. Attività di collaborazione con il Dipartimento Politiche Antidroga della Presidenza del Consiglio dei Ministri, in particolare per: - Sistema di allerta precoce (in collaborazione con Ufficio Centrale Stupefacenti); - Collaborazione nel coordinamento di altri progetti del DPA. SANGUE E ORGANI Predisposizione Accordo tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano sul documento “Linee guida sulle modalità per la richiesta di tessuto osseo da parte degli utilizzatori, sancito dalla Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano, il 2 febbraio 2012 (Rep. Atti 27/CSR). Completamento iter istruttorio, con l’acquisizione del parere favorevole della Conferenza Stato Regioni nella seduta del 19 gennaio 2012, dei seguenti schemi di decreti riguardanti il settore trasfusionale e della produzione di emoderivati, attualmente alla firma del Sig. Ministro: - Decreto del Ministro della salute recante: “Modalità per la presentazione e valutazione delle istanze volte ad ottenere l’inserimento tra i centri e le aziende di produzione di medicinali emoderivati autorizzati alla stipula delle convenzioni con le Regioni per la lavorazione del plasma raccolto sul territorio nazionale”; - Decreto del Ministro della salute recante: “Modalità transitorie per l'immissione in commercio dei medicinali emoderivati prodotti dal plasma umano raccolto sul territorio nazionale”; - Decreto del Ministro della salute recante: “Disposizioni sull’importazione ed esportazione del sangue umano e dei suoi prodotti”; - Decreto del Ministro della salute recante: “Schema tipo di convenzione tra le Regioni e le Province autonome e le Aziende produttrici di medicinali emoderivati per la lavorazione del plasma raccolto sul territorio nazionale”; - Decreto del Ministro della salute recante: “Modifica dell’allegato 2 al decreto ministeriale 3 marzo 2005 Caratteristiche e modalità per la donazione del sangue e di emocomponenti”, con il quale viene recepita la Direttiva di esecuzione 2011/38/UE della Commissione dell’11 aprile 2011, che modifica l’allegato V della Direttiva 2004/33/CE per quanto riguarda i valori massimi del pH per i concentrati piastrinici alla fine del periodo massimo di conservazione. Predisposizione dello schema di decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell’Economia e delle Finanze, recante: “Modalità per l'esportazione o l'importazione di tessuti, cellule e cellule riproduttive umani destinati ad applicazioni sull’uomo”, al vaglio della Conferenza Stato Regioni (all’ordine del giorno della seduta del 22 febbraio 2012), per acquisire la prevista intesa. Costituzione del Gruppo di lavoro sul trasporto aereo di organi, tessuti, cellule ed embrioni, costituito da rappresentanti degli Uffici del Ministero coinvolti, Alitalia, Centro nazionale trapianti, Centro di coordinamento interregionale trapianti (OCST), ENAC, Guardia di finanza e Servizio di polizia di frontiera (Ministero dell’interno), volto ad affrontare problematiche riguardanti la sicurezza nel trasporto aereo. Avvio procedura, ai sensi dall’articolo 1, comma 5 della legge 7 luglio 2009, n 88 (legge comunitaria 2008), per apportare alcune modifiche al Decreto legislativo 25 gennaio 2010, n 16 recante: “Attuazione delle direttive 2006/17/CE e 2006/86/CE, che attuano la direttiva 2004/23/CE per quanto riguarda le prescrizioni tecniche per la donazione, l'approvvigionamento e il controllo di tessuti e cellule umani, nonché per quanto riguarda le prescrizioni in tema di rintracciabilità, la notifica di reazioni ed eventi avversi gravi e determinate prescrizioni tecniche per la codifica, la lavorazione, la conservazione, lo stoccaggio e la distribuzione di tessuti e cellule umani”. PIANO NAZIONALE DELLA PREVENZIONE Avvio delle azioni centrali prioritarie di cui al DM 4 agosto 2011 (Piano Nazionale della Prevenzione). Richiesta alle Regioni della rendicontazione dello stato di attuazione dei Piani regionali della prevenzione al 31 dicembre 2011. Avvio della interlocuzione con le regioni per la proroga della vigenza del PNP 2010-2012. Predisposizione di un documento tecnico sulle “insufficienze d’organo”. PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA Aggiornamento delle Linee Guida contenenti le indicazioni delle procedure e delle tecniche di procreazione medicalmente assistita - art. 7, legge n. 40/2004 - Linee Guida 2011. Aggiornamento D.M. 4.8.2004 “Norme in materia di procreazione medicalmente assistita”. Aggiornamento D.M. 16 dicembre 2004 - “Regolamento recante norme in materia di procreazione medicalmente assistita”. IMMIGRATI Partecipazione al Tavolo tecnico interregionale “Immigrati e servizi sanitari”. SIDS (MORTE IMPROVVISA DEL LATTANTE) Predisposizione del protocollo utile ai fini del riscontro diagnostico. MGF (MUTILAZIONI GENITALI FEMMINILI) Verifica, a livello regionale, sulle attività inerenti la prevenzione, assistenza e riabilitazione delle donne e delle bambine già sottoposte alle pratiche di mutilazioni genitali, sulla base dei finanziamenti ministeriali elargiti. L’ATTIVITÀ DEL MINISTERO DELLA SALUTE 16 NOVEMBRE 2011-29 FEBBRAIO 2012 RISORSE UMANE E PROFESSIONI SANITARIE Schema di Accordo tra il Governo, le Regioni e le Province Autonome recante modifiche all’Accordo 24 luglio 2003 (Rep. atti n. 1805) avente ad oggetto: “Disciplina del procedimento di contrattazione collettiva per il rinnovo degli accordi con il personale convenzionato con il Servizio sanitario nazionale ai sensi dell’articolo 52, comma 27, della legge 27 dicembre 2001, n.289.” Si rappresenta che il suddetto schema, inviato alla Segreteria della Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato e le Regioni e le Province Autonome in data 17 novembre 2011, sarà esaminato nella riunione tecnica convocata per il giorno 27 febbraio 2012. Regolamento avente ad oggetto il trasferimento alle Regioni, a decorrere dall'anno 2013, delle competenze in materia di assistenza sanitaria al personale navigante ed aeronavigante (art. 4, commi 89 ss., legge di stabilità 2012). A riguardo si segnala che sono in via di costituzione un gruppo di lavoro ministeriale ed un gruppo di lavoro interministeriale per approfondire le problematiche sottese al trasferimento di competenze e per predisporre uno schema di provvedimento. Accordi Collettivi Nazionali disciplinanti i rapporti tra il Ministero della salute e il personale sanitario per l'assistenza al personale navigante. In seguito all’istituzione di un apposito Fondo nello stato di previsione del Ministero (legge di stabilità 2012) sono stati risiglati i 4 Accordi Collettivi già sottoscritti nel 2009 e nel 2010, al fine di adeguare alla novella le norme sulla copertura finanziaria degli stessi. Stipula della convenzione con la CRI per il 2012 ai sensi del Decreto Interministeriale del 12 2 1988. Schema di regolamento in materia di organizzazione sanitaria e certificazioni mediche d’idoneità per il conseguimento ed il mantenimento delle licenze e degli attestati aeronautici predisposto dall’ENAC (Ente Nazionale per l’Aviazione Civile) ai sensi del d.lgs. 250/1997 e dell’art. 734 cod. nav. , si è concluso l’iter di approvazione del Ministero. E’ in via di definizione l’iter di ricostituzione del Comitato di Rappresentanza degli Assistiti, previsto dall’art. 11 del d. P.R. 620 del 1980. Istituzione del Tavolo di lavoro congiunto Ministero-Regioni sui profili professionali delle professioni sanitarie. L’ATTIVITÀ DEL MINISTERO DELLA SALUTE 16 NOVEMBRE 2011-29 FEBBRAIO 2012 PROGRAMMAZIONE SANITARIA Decreto sul percorso della certificabilità dei bilanci, inviato in Conferenza Stato-Regioni nel gennaio u.s. Decreto in materia di aggiornamento tariffario delle prestazioni sul SSN, in fase di concertazione con il MEF. Proposta di intesa, attualmente in discussione presso la Conferenza Stato–Regioni, riguardante la definizione dei requisiti minimi e delle modalità organizzative necessarie per lo sviluppo della rete di cure palliative, della rete di terapia del dolore e della rete pediatrica in attuazione all’articolo 5, comma 3 della Legge n. 38 del 15 marzo 2010, “Disposizioni per garantire l’accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore”. Relazione annuale al Parlamento così come richiesto dall’art. 11 della Legge n. 38 del 15 marzo 2010, sullo stato di attuazione della legge medesima, inviata il 26 gennaio u.s. all’Ufficio di Gabinetto per l’approvazione da parte del sig. Ministro, ed il successivo invio alle Camere. Contributo alla predisposizione e definizione del Patto per la Salute 2013-2015. È in corso di definizione l'individuazione di indicatori sulla prevalenza delle malattie per la possibile costruzione di nuovi criteri di riparto delle risorse finanziarie per il SSN, avvalendosi anche del supporto delle Università Cattolica e Tor Vergata. A breve verranno avviate le iniziative per l'individuazione delle regioni benchmark per la costruzione del riparto sulla base dei costi standard. Partecipazione nell’anno 2012 come soggetto partner responsabile dell’attuazione, in collaborazione con il Ministero dell’Interno e l’INMP, per quanto concerne i progetti “Salute senza barriere: integrazione sanitaria dei cittadini stranieri privati della libertà personale” e “percorso di integrazione presso lo sportello unico Fase II” a valere sugli stanziamenti del FEI 2007-2013 (Fondo Europeo per l’integrazione di cittadini di Paesi terzi); Gli obiettivi del progetto sono quelli di fornire ai cittadini stranieri regolarmente soggiornanti una corretta informazione sull’offerta sanitaria del SSN che vada ad incidere sull’idea di salute quale prevenzione e benessere e promuovere l’accesso al SSN dei cittadini di paesi terzi regolarmente soggiornanti quale elemento chiave per una progressiva e reale integrazione. Attività relative a quanto previsto dall’art. 10 del Trattato di amicizia, partenariato e cooperazione tra L’Italia e la Libia - ratificato con la legge 6 febbraio 2009, n. 7 - che pone a carico dell’Italia l’impegno di realizzare alcune iniziative speciali in favore del popolo libico, tra le quali “un programma di cure presso Istituti specializzati italiani a favore di alcune vittime dello scoppio di mine in Libia, che non possono essere curate presso il Centro di riabilitazione ortopedica di Bengasi”. Le risorse finanziarie per far fronte al programma di cure sono state attribuite al Ministero della salute per la successiva assegnazione alle Regioni e alle province autonome per la realizzazione del programma di cure presso Istituti specializzati per un importo di euro 8.000.000,00, impegnato nell’anno 2010 e di euro 3.000.000,00, impegnato nell’anno 2011. L’impegno di spesa per l’anno 2011 è stato autorizzato a seguito di un atto programmatorio del 30 dicembre 2011 dell’On. Ministro per le vittime dello scoppio di mine e per ulteriori eventuali richieste che dovessero pervenire con riferimento alle esigenze di assistenza sanitaria della popolazione libica vittima della guerra, a individuare congiuntamente al Comitato misto italo-libico. In attuazione degli impegni presi dal Presidente del Consiglio Monti nei confronti di un numero determinato di feriti libici, si è svolta a Tripoli la missione della delegazione del Ministero della Salute, cui ha partecipato anche la Direzione generale della programmazione sanitaria, che si e' conclusa con un accordo di base sulle possibili procedure da seguire per il ricovero in Italia di feriti di guerra libici (fino a 1500) e con una preliminare, reciproca disponibilità, a riavviare al più presto la cooperazione bilaterale nel campo medico-ospedaliero in Libia. Ai sensi del D.P.R. 31 luglio 1980 n. 618, che disciplina l’assistenza sanitaria ai lavoratori italiani all’estero, rientra nella competenza del Ministero della Sanità la gestione delle strutture ambulatoriali, in essere presso il Ministero degli Affari Esteri, per le speciali esigenze assistenziali dei dipendenti pubblici in servizio all’estero. A tal fine l’art. 3 del suddetto D.P.R. 618/80 prevede la stipula di un’apposita Convenzione tra il Ministero della Sanità e la Regione Lazio. E’ stata pertanto stipulata un’apposita Convenzione tra il Ministero della Salute, il Ministero degli Affari Esteri e la ASL RM E- rinnovata a dicembre 2011 per l’anno 2012 - che ha previsto che il presidio ambulatoriale presso il MAE garantirà le prestazioni medico-legali atte all’accertamento dei requisiti per l’individuazione delle patologie croniche o del riconoscimento di invalidità agli impiegati a contratto a legge italiana o legge locale in possesso della cittadinanza italiana in servizio presso le rappresentanze italiane all’estero. Tale particolare categoria di cittadini italiani, con contratto di diritto italiano o a legge locale ma con assoggettamento al regime previdenziale italiano e assistiti dal sistema sanitario nazionale, essendo residente all’estero, non ha una ASL di appartenenza in Italia, con conseguente difficoltà e a volte impossibilità di attivare le procedure per l’individuazione di patologie croniche e per il riconoscimento di invalidità. Nell’ambito del Programma Operativo Nazionale Governance e Assistenza Tecnica (PON GAT), Fondo Europeo di Sviluppo Regionale 2007-2013, e con riferimento all’Obiettivo di Servizio II.4 “Rafforzamento delle strutture operative e delle competenze nella Pubblica Amministrazione”, il Ministero della Salute è titolare del progetto “Piano di Riorganizzazione e rafforzamento delle capacità” per l’erogazione di servizi di assistenza tecnica alle Regioni dell’Obiettivo Convergenza (Campania, Puglia, Calabria e Sicilia). Il progetto attualmente in fase di realizzazione è rivolto al soddisfacimento dei fabbisogni regionali, individuati principalmente sulla scorta dei documenti di programmazione regionale 2007 – 2013, delle risultanze emerse dai numerosi incontri e scambi intervenuti con le singole amministrazioni regionali. I fabbisogni riguardano essenzialmente gli strumenti di programmazione e di indirizzo per l’attuazione degli interventi, le metodologie e le tecniche di monitoraggio e valutazione, l’informazione sui contenuti e sugli aspetti che riguardano la gestione degli interventi del settore e la conoscenza degli strumenti per instaurare reti di collaborazione e per entrare in contatto con esperienze significative a livello nazionale e di Unione Europea. Programma nazionale per la qualità: definizione delle procedure e attivazione dell'iter attuativo in condivisione con la Commissione Salute. Definizione della proposta per la revisione normativa dell'accreditamento, nell'ambito dei lavori del tavolo TRAC (tavolo revisione accreditamento). Pubblicazione Rapporto nazionale di monitoraggio del livelli essenziali di assistenza – Anno 2007/2009. Pubblicazione Rapporto SDO anno 2010. Sviluppo di metodologie di verifica dell’appropriatezza e dell’efficienza a livello nazionale. Avviamento o prosecuzione di Progetti sulle seguenti linee di attività: monitoraggio dei Livelli Essenziali di Assistenza e valutazione globale performance dei SSR, promozione e valutazione dell’efficienza gestionale e dell’appropriatezza organizzativa, promozione e valutazione dell’efficacia e della qualità e dell’appropriatezza clinica, accreditamento e organizzazione dell’offerta dei servizi ospedalieri e territoriali, confronti internazionali e integrazioni delle basi-dati, affiancamento alle Regioni con Piano di rientro dal disavanzo. Ciascuna linea di attività è svolta secondo un programma annuale, attraverso diversi interventi ai quali partecipano AGENAS, AIFA, ISS, alcune principali Università italiane ed altri enti collaborativi pubblici e privati. Attività di affiancamento e monitoraggio dell’andamento dei Piani di rientro, svolgimento di riunioni congiunte del tavolo adempimenti con il Comitato Lea per la verifica annuale e semestrale delle seguenti regioni in Piano di rientro: Puglia, Piemonte (13 dicembre 2011), Abruzzo, Calabria, Lazio (14 dicembre 2011), Campania, Molise (21 dicembre 2011) e Sicilia (10 gennaio 2012). Riguardo ai fondi integrativi del Servizio sanitario nazionale sono state effettuate richieste di integrazione documentazione, attività di valutazione e rilascio attestazioni pari a n. 250; è in corso l’elaborazione dei dati di attività relativi all’anno 2011. Individuazione della rete di referenti regionali per le Associazioni dei familiari dei pazienti in Stato Vegetativo per il tramite degli Assessorati regionali alla Sanità. È stata attuata un’indagine ispettiva presso l’AOU Policlinico Umberto I a seguito delle recenti vicende. Predisposizione della proposta Ministeriale di ammissione al finanziamento per gli obiettivi di piano 2010 di 11 Regioni, finalizzata all’inoltro alla Conferenza Stato Regioni, attualmente alla firma del Sig. Ministro. È in corso la valutazione dei risultati e utilizzo delle risorse vincolate per il triennio 20072009, inerenti le progettualità regionali relative alla linea Cure primarie - “facilitazione della comunicazione nei pazienti con grave patologie neuromotorie”. Attuazione del decreto per la diffusione dei defibrillatori semiautomatici (DM 18 marzo 2011): analisi e valutazione dei progetti presentati dalle Regioni sull’utilizzo dei defibrillatori semiautomatici (DAE) ai fini dell’erogazione dei finanziamenti stanziati. Attività preliminare alla costituzione del Gruppo di lavoro relativo alla predisposizione di Linee guida sull’Osservazione Breve Intensiva (OBI), istituito presso la Direzione Generale della Programmazione sanitaria. Organizzazione in collaborazione con Agenas delle fasi conclusive della Campagna di informazione sul corretto utilizzo dei servizi di Emergenza-urgenza, in previsione della diffusione a livello nazionale, prevista per la settimana dal 19 al 24 marzo c.a. Predisposizione programma operativo per l’assegnazione di fondi accantonati (26 Mln) per progetti interregionali di ottimizzazione dell’assistenza sanitaria nelle isole minori e zone disagiate. Dal 22 al 24 novembre 2011 a Skopje in Macedonia, al fine di superare la preesistente Convenzione in materia di sicurezza sociale con la ex Jugoslavia è stata definita l’istruttoria riguardante l’intesa amministrativa in materia. La delegazione italiana era formata dal Ministeri del lavoro e salute. Al fine di contenere le spese per l’assistenza sanitaria all’estero in applicazione degli accordi di sicurezza sociale con i Paesi non UE convenzionati e in applicazione dei Regolamenti UE in materia di sicurezza sociale sono stati pianificati incontri tecnici con l’Austria, da tenersi in ottobre, con la Francia alla quale è stato proposto e si e in attesa di riscontro, con la Germania già preannunciato e con la Bosnia in fase di definizione. In parallelo sono stati avviati incontri con le Regioni al fine di pianificare congiuntamente strategie di ottimizzazione dei saldi per l’assistenza sanitaria all’estero. Predisposizione della norma concernente la chiusura degli OPG (Ospedali psichiatrici giudiziari) entro febbraio 2013, nell’ambito del cosi detto decreto “Svuota carceri”, in corso di approvazione presso il Parlamento, che, al comma 2, prevede che entro il 31 marzo 2012, con decreto di natura non regolamentare del Ministro della salute, adottato di concerto con il Ministro della giustizia, d’intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano ai sensi dell’articolo 3 del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281, siano definiti, ad integrazione di quanto previsto dal decreto del Presidente della Repubblica 14 gennaio 1997, ulteriori requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi, anche con riguardo ai profili di sicurezza, relativi alle strutture destinate ad accogliere i soggetti autori di reato, affetti da infermità mentale, a cui è applicata la misura di sicurezza del ricovero in ospedale psichiatrico giudiziario o dell'assegnazione a casa di cura e custodia. Approvato in Conferenza Stato-Regioni il 2 febbraio 2012 l’atto n. 34, concernente “Schema di Accordo-quadro tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano per la definizione delle modalità di erogazione di prestazioni di assistenza sanitaria da parte dell’ Istituto Nazionale per l’Assicurazione contro gli Infortuni sul Lavoro (INAIL)”. L’ATTIVITÀ DEL MINISTERO DELLA SALUTE 16 NOVEMBRE 2011-29 FEBBRAIO 2012 RAPPORTI EUROPEI E INTERNAZIONALI A supporto del cerimoniale del Ministro, prof. Balduzzi, e del Ministero della Salute, è stata curata la partecipazione di delegazioni ministeriali a riunioni in alcune capitali estere, nonché l’organizzazione di meeting con rappresentanti di Liberia (il vicepresidente Joseph Boakai), Libia, Malta, Messico, Moldavia, San Marino, Serbia e Turchia. Agli incontri con le delegazioni di Liberia, Malta e San Marino ha partecipato personalmente il Ministro Balduzzi. Nell’ambito dell’Organizzazione mondiale della sanità, l’Italia ha partecipato, a Gerusalemme, al 2° WHO European health policy forum, organizzato dalla Regione europea dell’OMS. Sono stati approfonditi i principali obiettivi del processo di sviluppo della nuova Policy dell’OMS Europa “Health 2020”, identificando una serie di azioni e soluzioni e proponendo unna serie di target per la Regione Europea OMS al fine consolidare e rafforzarne il percorso. E’ stata effettuato la presentazione di un “case study” relativo alla collaborazione intersettoriale attivata sia a livello centrale, tra il Ministero della Salute e il Ministero dell’Interno, sia a livello regionale e locale, in risposta alla gestione della crisi connessa all’incremento massiccio di flussi migratori dai Paesi Mediterranei all’Italia. la Direzione ha anche fornito il supporto necessario agli incontri tra il Ministro e il Direttore Generale dell’organizzazione, Margaret Chan, e con la rappresentante dell’OMS per la politica sanitaria in ambito materno-infantile. E’ stata assicurata altresì la partecipazione alla 130° sessione del Consiglio Esecutivo dell’OMSGinevra dal 17 al 25 gennaio 2012. I lavori sono stati caratterizzati dalla nomina della Dottoressa Margaret Chan per un secondo mandato quinquennale, dal proseguimento del dibattito sul processo di riforma dell’OMS e dall’approvazione di una serie di Risoluzioni, da proporre per l’adozione definitiva all’Assemblea Mondiale della Sanità del mese di maggio 2012. Hanno avuto luogo, a livello tecnico, numerosi ulteriori incontri con rappresentanti dell’Organizzazione finalizzati all’avvio di collaborazionin diverse aree tematiche Nell’ambito delle attività istituzionali dell’Unione europea, il Ministro ha personalmente partecipato al Consiglio formale dei Ministri della salute dell’Unione, tenutosi a Bruxelles il 2 dicembre 2011, ed al vertice annuale della Global Health Security Initiative (GHSI), che vede la partecipazione dei Paesi del G7 più Messico, WHO e commissione Europea, tenutosi a Parigi l’8 e il 9 dicembre 2011. Di particolare rilievo l’incontro del 19 gennaio scorso del Ministro con la Relatrice speciale delle Nazioni Unite in tema di contrasto alla violenza contro le donne, prof.ssa Rashida Manjoo. In materia di discriminazione di genere, la Direzione ha partecipato anche, il 21 novembre, il 13 dicembre 2011 ed il 10 gennaio 2012 ai lavori del Comitato Interministeriale dei Diritti Umani (CIDU), presso il Ministero degli Esteri. S’è anche partecipato agli incontri della “Cabina di regia” istituita presso l’Ufficio Nazionale Antidiscriminazioni Razziali della Presidenza del Consiglio per l’elaborazione della Strategia Nazionale di Integrazione dei Rom, Sinti e Camminanti (UNAR), in attuazione della Comunicazione della Commissione dell’UE 173/2011 “Un quadro dell’UE per le strategie nazionali di integrazione dei Rom fino al 2020” (13 dicembre 2011 e 3 febbraio 2012). Lo sviluppo delle relazioni bilaterali in ambito sanitario è passato attraverso incontri ad alto livello con delegazioni di vari Stati, i cui punti salienti vengono qui accennati, segnalando, anzitutto, il lavoro di rilancio delle relazioni con le nuove autorità libiche, avviato dagli accordi assunti durante la visita del Presidente Monti a Tripoli, per assicurare la cura in strutture sanitarie italiane di alta specializzazione di un numero predefinito di cittadini libici, offesi da ordigni bellici e non convenientemente curabili nelle strutture sanitarie locali, danneggiate nel corso della recente guerra. In una missione a Tripoli dello scorso 10-12 febbraio, sono stati definiti, congiuntamente ai rappresentanti dell’Ente libico per i feriti di guerra, gli aspetti procedurali connessi all’attuazione del predetto impegno, e a tale scopo è stato sottoscritto un documento che stabilisce le rispettive competenze relative al trattamento in Italia di 1500 pazienti libici nei prossimi sei mesi. Con la Moldavia è stato tenuto un Corso di formazione sul finanziamento sanitario e l’audit (Roma, 21 al 23 novembre 2011), a cui hanno partecipato cinque alti dirigenti del Ministero della salute moldavo. Tale iniziativa è stata realizzata in attuazione del Memorandum d’Intesa per la collaborazione sanitaria tra i due Governi del 2000 e del piano di azione 2010-2011, e si inserisce nel progetto di collaborazione bilaterale volto ad assicurare uno scambio di esperienze che possa facilitare il processo di riforma del sistema sanitario moldavo e di avvicinamento agli standard europei. Per la Turchia è stato assicurato il ricevimento di una delegazione del Ministero del lavoro (Roma, 6 dicembre 2011), guidata dal Vice-direttore Generale del Dipartimento di salute e sicurezza. L'incontro è avvenuto nel corso di una visita di studio e scambio culturale con diverse istituzioni italiane, organizzato nell’ambito del Progetto EuropeAid “Miglioramento della salute occupazionale e delle condizioni di sicurezza sul lavoro in Turchia”. Nell'occasione sono stati approfonditi i temi inerenti il Servizio Sanitario Nazionale italiano, ed in particolare l’evoluzione della legislazione, i dati epidemiologici ed il modello organizzativo della salute occupazionale italiano – illustrando inoltre alcuni esempi di buone pratiche. Il 13 dicembre scorso s’è tenuto un incontro del Ministro con il Segretario di Stato per la sanità e la sicurezza sociale di San Marino, durante il quale sono stati discussi i contenuti di un Memorandum d’Intesa che potrebbe essere firmato entro il prossimo mese di aprile. Con la Serbia sono stati organizzati, in collaborazione con l’Università di Belgrado, due workshop Belgrado, 16 dicembre 2011 e 6 febbraio 2012). Tale iniziativa è stata realizzata in attuazione del Memorandum d’Intesa tra il Ministero della Salute della Repubblica Italiana e il Ministero della Salute della Repubblica di Serbia sulla cooperazione nel campo della salute e delle scienze mediche, firmato a Roma il 1° giugno 2011. Nel corso del primo incontro, sono state presentate e discusse le esperienze dei due Paesi nel corso della pandemia influenzale da virus N1H1, le tecnologie più appropriate e la loro applicazione clinica. Inoltre, nel contesto della collaborazione bilaterale, è stata presentata la rete italiana dei presidi forniti delle tecnologie ECMO. Il secondo workshop è stato dedicato allo sviluppo dei trapianti d’organo nella repubblica serba; in tale occasione il Ministro della Salute della Repubblica Serba ha confermato il forte impegno per lo sviluppo delle attività di trapianto di organi e tessuti attraverso il contributo del Centro nazionale Trapianti italiano. Italia e Messico hanno curato un workshop sulla promozione della salute e dei corretti stili di vita (Roma, 23-25 gennaio 2012). L'evento è stato promosso nell’ambito del Memorandum d’Intesa per la collaborazione sanitaria tra i rispettivi Ministeri, firmato a Ginevra il 15 maggio 2007 e vi hanno partecipato quattro alti dirigenti del Ministero della salute messicano. Il workshop – che fa seguito ad un primo svoltosi a Città del Messico nel luglio scorso - si inserisce nel progetto di collaborazione bilaterale volto ad assicurare uno scambio di esperienze che possa facilitare il processo di riforma del sistema sanitario messicano. Sono inoltre in via di programmazione una visita del Ministro cinese a Roma che potrebbe avvenire entro giugno, oltre al citato incontro del Ministro con i rappresentanti governativi liberiani. Nell’ambito dell’Unione per il Mediterraneo (Euromed), nel mese di dicembre 2011 si sono concluse le procedure di selezione delle domande pervenute, a seguito della pubblicazione di appositi bandi, e sono stati stipulati cinque accordi di collaborazione con organizzazioni sanitarie pubbliche (tre con l’I.S.S., uno con l’Università degli studi “Ferdinanto II” di Napoli e uno con l’Azienda Universitario-Ospedaliera S. Giovanni Battista di Torino). I cinque accordi interistituzionali sono finalizzati allo sviluppo di altrettanti progetti di intervento sanitario e partenariato internazionale nelle seguenti aree di intervento: prevenzione oncologica; epidemiologia oncologica; intolleranze alimentari; patologie cardiovascolari; trapianti d’organo. E’ poi in piena fase operativa il Progetto Mattone internazionale, il cui Gruppo di Coordinamento generale, che si riunisce presso il Ministero, nella seduta di dicembre scorso, ha approvato le attività programmate per il 2012, che prevedono una fitta agenda di eventi informativi, formativi e di coordinamento a favore di operatori regionali e delle aziende sanitarie . L’ATTIVITÀ DEL MINISTERO DELLA SALUTE 16 NOVEMBRE 2011-29 FEBBRAIO 2012 RICERCA SANITARIA E BIOMEDICA E VIGILANZA SUGLI ENTI ISTITUTI DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO (IRCCS) Predisposizione dei decreti ministeriali di riconoscimento/conferma del carattere scientifico dei seguenti IRCCS: - Fondazione IRCCS “Istituto Neurologico Carlo Besta” di Milano - Fondazione IRCCS “Policlinico San Matteo” di Pavia - Istituto Ortopedico Galeazzi di Milano - Istituto scientifico romagnolo per lo studio e la cura dei tumori di Meldola (FC). Predisposizione decreto ministeriale di nomina della sottocommissione di valutazione del carattere scientifico dei seguenti IRCCS: Oasi Maria SS. di Troina, Casa del Sollievo della Sofferenza di San Giovanni Rotondo (FG), Istituto Tumori “G.Paolo II” di Bari, Saverio de Bellis di Castellana Grotte (BA), Fondazione SDN di Napoli. Di prossima definizione la predisposizione della relazione a firma del Ministro per la richiesta di parere alla Conferenza Stato-Regioni in merito alla conferma del carattere scientifico dell’IRCCS Fondazione Don Gnocchi di Milano. Predisposizione delle relazioni a firma del Ministro per la richiesta di parere alla Conferenza Stato-Regioni in merito alla riconoscimento/conferma del carattere scientifico della Fondazione IRCCS Istituto nazionale tumori di Milano, dell’Istituto Giannina Gaslini di Genova e dell’Istituto di ricerche farmacologiche Mario Negri di Milano. Richiesta di incontro tecnico con funzionari della Regione Lazio per la definizione dei procedimenti per la conferma del carattere scientifico degli IRCCS laziali i cui decreti di riconoscimento sono scaduti. Proseguimento dell’istruttoria nell’ambito del procedimento per la conferma del carattere scientifico dell’IRCCS Neuromed di Pozzilli (IS), a seguito dell’acquisizione del parere della Regione Molise pervenuto nel mese di gennaio 2012. Richiesta alla Regione Piemonte di integrazione della documentazione necessaria ai fini istruttori per il riconoscimento del carattere scientifico dell’Istituto per la Ricerca e la Cura del Cancro di Candiolo (TO). Prosecuzione dell’istruttoria relativa alla conferma dell’IRCCS San Giovanni di Dio – Fatebenefratelli di Brescia. Emanazione del Bando per la nomina del Direttore Scientifico dell’IRCCS Azienda Ospedaliera universitaria San Martino-IST-Istituto nazionale per la ricerca sul cancro di Genova. Di prossima definizione la predisposizione dei decreti di nomina delle commissioni per la nomina del Direttore Scientifico degli IRCCS pubblici Spallanzani di Roma, Istituto Scienze Neurologiche di Bologna e Istituto in Tecnologie Avanzate e Modelli Assistenziali in Oncologia di Reggio Emilia. Predisposizione del decreto ministeriale di approvazione dell’atto aziendale dell’IRCCS “Burlo Garofolo” di Trieste. Esame dei verbali dei collegi sindacali degli IRCCS pubblici pervenuti dal mese di novembre 2011. Parere sulla legge della Regione Calabria n. 35 del mese di ottobre 2011. Designazione da parte del Ministro del Presidente del Consiglio di indirizzo e verifica dell’IRCCS Bonino–Pulejo di Messina. Sollecito alla Regione Lazio per la nomina dei componenti del Collegio sindacale degli Istituti Fisioterapici Ospitalieri di Roma. Predisposizione di elementi informativi per il Procuratore di Torino, Dott. Guariniello, in merito all’indagine sul trattamento con cellule staminali. Decreto Ministeriale di nomina del Direttore Scientifico dell’IRCCS Fondazione “G.Pascale” di Napoli. Attivazione della Conferenza dei servizi dell’IRCCS del 16.12.2011 riguardante i valori della mobilità interregionale 2010 da inserire nel riparto del FSN 2012. Attivazione gruppo tecnico di lavoro del 26.01.2012 per definire le procedure di addebito delle prestazioni rese dall’IRCCS Bambino Gesù di Roma nei confronti degli stranieri. Predisposizione del decreto di costituzione della Commissione di selezione del Direttore Scientifico dell’IRCCS Crob di Rionero in Vulture (PZ). Invio lettere alla Regione Puglia in merito alla situazione economico-finanziaria degli IRCCS pugliesi. Richiesta alla Regione Campania ed alla Regione Basilicata di acquisizione delle dichiarazione di coerenza dei riconoscimenti dell’IRCCS SDN di Napoli e dell’IRCCS Crob di Rionero in Vulture (PZ). RICERCA SANITARIA Convenzionamento dei 297 progetti risultati vincitori del Bando della Ricerca Finalizzata e Giovani Ricercatori fondi 2009 ( per circa 100 milioni di euro) e espletamento delle procedure di pagamento della relativa 1 rata , pari al 40 per cento per ogni progetto, che ha permesso il regolare inizio delle attività dei progetti di ricerca. Tale attività è stata particolarmente apprezzata dagli Istituti destinatari dei finanzianti in quanto l’accelerazione delle procedure ha permesso di mettere a disposizione le risorse in tempi utili ed evitare la perenzione degli stessi ormai anticipata di un anno dalle nuove disposizioni di legge introdotte a Luglio scorso. Avvio del Bando della Ricerca Finalizzata e Giovani Ricercatori fondi 2010 ( 84 milioni di euro) L’iter per la definizione del bando 2010, a causa del ritardo nel rinnovo della CNRS, ha visto la trasmissione a novembre 2010 della ipotesi di Bando allal Conferenza Stato Regioni. Quest’ultima ha approvato il Bando solo in data 28 luglio2012. In Data 23 settembre sono state avviate le procedure di presentazione dei progetti. Le procedure sono state concluse in data 30novembre con la presentazione di 2.829 progetti da parte dei destinatari Istituzionali (Istituti di ricovero e cura a carattere scientifico, Regioni, ISS, INAIL, AGENAS) e in data 16 dicembre 2012 è stata avviata , ed è tuttora in corso , la procedura di valutazione Peer Review presso gli esperti dell’NIH-CSR statunitense, come previsto dal Bando. Definizione della ripartizione della RICERCA CORRENETE 2011 e alla conseguente erogazione della quota del 30% della ripartizione del fondo di (il 50% risultava già erogato come anticipo) a tutti gli IRCCS ed all’impegno del residuo 20% che sarà erogato nel corso del 2012 espletate le procedure di verifica e controllo in corso. Avvio in data 2/2/2012 della procedura per la rendicontazione sia dell’attività di ricerca scientifica degli IRCCS nel corso del 2011 sia della relativa rendicontazione economica. Tale rendicontazione è propedeutica all’attività di controllo e verifica che porterà nel corso del 2012 alla determinazione delle quote di spettanza della RICERCA CORRENTE IRCCS anno 2012. Completamento della ricognizione delle attività di ricerca svolta dalle regioni . Elemento questo alla propedeutica alla predisposizione de PIANO NAZIONALE DELLA RICERCA SANITARIA. LOTTA CONTRO IL DOPING È stato firmato in data 14 febbraio 2012 il Decreto Ministeriale recante “Norme procedurali per l'effettuazione dei controlli anti-doping di competenza della Commissione per la vigilanza ed il controllo sul doping e per la salute nelle attività sportive, ai sensi dell'articolo 3, comma 1, della legge 14 dicembre 2000, n. 376, e successive modificazioni” ora alla Corte dei conti per la registrazione. ATTIVITÀ ENTI VIGILATI CRI Approvazione rendiconto sede centrale 2009. Approvazione rendiconto consolidato 2009. Approvazione rendiconto sede centrale 2010. Approvazione rendiconto consolidato 2010. Approvazione bilancio di previsione sede centrale 2012. Approvazione bilancio di previsione consolidato 2012. Rinnovo incarico Commissario Straordinario. LILT Approvazione rendiconto consolidato 2009. Approvazione rendiconto consolidato 2010. Approvazione bilancio di previsione sede centrale 2012. Patrocinio “Settimana della prevenzione oncologica”. Patrocinio “Tavola rotonda su olio di olive buono per la salute”. Rinnovo incarico Direttore Generale. AGENAS Approvazione bilancio di previsione 2012. Istruttoria scadenza organi. Approvazione progetti di ricerca corrente 2011. Autorizzazione diffusione dati della ricerca corrente 2009. Modifiche regolamento di organizzazione ( Decreto 28 dicembre 2011). IME ISTITUTO MEDITERRANEO DI EMATOLOGIA Richiesta di parere di congruità sul contratto relativo all’incarico di Direttore Generale Della Fondazione IME (Istituto mediterraneo di ematologia) ex articolo 61, comma 14 del decreto legge 25 giugno 2008 n. 112, convertito nella legge 6 agosto 2008, n. 133. INMP ISTITUTO NAZIONALE PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE DELLE POPOLAZIONI MIGRANTI ED IL CONTRASTO DELLE MALATTIE DELLA POVERTÀ Rinnovo del Collegio Sindacale e riduzione del numero dei componenti dello stesso ai sensi dell’articolo 6 comma 5 del D.L. n. 78/2010, convertito nella legge n. 122/2010. Approvazione del regolamento di organizzazione e funzionamento dell’INMP a seguito della richiesta di modifiche ed integrazioni presentate dall’ufficio di gabinetto. CNR CONSIGLIO NAZIONALE DELLE RICERCHE Effettuate due riunioni per la costituzione dell’Alleanza Tecnologica Italiana per il Benessere e la Qualità della Salute per focalizzare gli interessi italiani nella prospettiva europea con i rappresentanti del Miur – direzione generale per l’internazionalizzazione della ricerca, Medtronic e Assoknowlwdge. EX ISPELS Stanno per essere adottati i decreti interministeriali, non regolamentari, di riallocazione delle risorse del soppresso Ente nell’I.N.A.I.L., Istituto incorporante, ai sensi del D.L. n. 78 del 2010. BIBLIOSAN Effettuati in data 30 novembre e 1 dicembre il Workshop e l’Assemblea annuale. E’ stata avviata l’attività preparatoria per l’assemblea straordinaria prevista per il prossimo 14 giugno, nonché sono state individuate le date per il Workshop e l’assemblea annuale previste per il 28 e 29 novembre p.v. Avviata l’attività istruttoria finalizzata alla modifica dell’attuale assetto organizzativo. In data 27 novembre 2011 e 2 febbraio 2012 si sono tenute due riunioni del Comitato di gestione Bibliosan. L’ATTIVITÀ DEL MINISTERO DELLA SALUTE 16 NOVEMBRE 2011-29 FEBBRAIO 2012 SANITÀ ANIMALE E FARMACI VETERINARI SANITÀ ANIMALE E ANAGRAFI ZOOTECNICHE Schema di Ordinanza ministeriale contingibile e urgente per prevenire la diffusione della rabbia nelle regioni del Nord Est Italia attraverso la vaccinazione delle volpi e degli animali domestici sensibili. Schema di Ordinanza ministeriale contingibile e urgente recante “Misure straordinarie di polizia veterinaria in materia di tubercolosi, brucellosi bovina e bufalina, brucellosi ovicaprina, leucosi in Calabria, Campania, Puglia e Sicilia al fine di conseguirne l’eradicazione”. MEDICINALI VETERINARI E DISPOSITIVI MEDICI AD USO VETERINARIO, FARMACOVIGILANZA E FARMACOSORVEGLIANZA Sono state elaborate le seguenti linea guida per l’uso corretto del farmaco veterinario: Linee guida antibioticoresistenza medicinali veterinari – manuale di biosicurezza e uso corretto antibiotici in zootecnia. Linee guida di farmacosorveglianza e check list di controllo. Linee guida sulla redazione degli stampati dei medicinali veterinari. BENESSERE ANIMALE Progettazione e diramazione di un nuovo programma di controllo territoriale, comunicato anche alla Commissione Europea, e condiviso con le Regioni per assicurare l’attuazione , in quanto ad adeguamento delle strutture con conversione delle gabbie razionali in gabbie modificate, Direttiva 1999/74/CE in materia di protezione delle galline ovaiole allevate in batteria, recepita con il D.lgvo 267/2003. Redazione di uno schema di decreto attuativo in materia “norme minime per la protezione dei polli allevati per la produzione di carne” attualmente trasmesso alla Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province Autonome di Trento e Bolzano che dovrà adottarlo d’intesa con questo Ministero come previsto dal D.Lgs 27 settembre 2010 n. 181, di recepimento della Direttiva comunitaria 2007/43/CE. Lo schema di decreto attuativo, stabilisce i criteri, le modalità e le procedure previste per aumentare la densità di allevamento degli animali. UNITÀ OPERATIVA TUTELA ANIMALE Predisposizione di una nuova O.M. concernente “Norme sul divieto di utilizzo e di detenzione di esche o di bocconi avvelenati” firmata dal Ministro della salute in data 10 febbraio 2012. L’OM è attualmente alla Corte dei Conti per la registrazione. ALIMENTAZIONE ANIMALE Predisposizione e pubblicazione piano nazionale alimentazione animale per il triennio 20122014 (controlli ufficiali mangimi). VERIFICHE DEI SISTEMI DI PREVENZIONE VETERINARIA ED ALIMENTARE Accordo tra Governo, Regioni e Province autonome di Trento e Bolzano sul documento relativo ai “Criteri per il funzionamento ed il miglioramento delle attività di controllo da parte delle Autorità competenti in materia di sicurezza alimentare”. Il documento è stato discusso il 22 febbraio 2012 presso il Gruppo tecnico sanità veterinaria e sicurezza alimentare nell’ambito del coordinamento tecnico della Commissione salute delle Regioni e P.A., con l’approvazione delle modifiche definitive e sarà oggetto di approvazione finale nell’ambito della prossima riunione che si terrà al termine del mese di marzo p.v. L’ATTIVITÀ DEL MINISTERO DELLA SALUTE 16 NOVEMBRE 2011-29 FEBBRAIO 2012 SISTEMA INFORMATIVO E STATISTICO SANITARIO Certificati medici telematici: è stato predisposto il decreto di modifica del decreto ministeriale 26 febbraio 2010 recante “Definizione delle modalità tecniche per la predisposizione e l'invio telematico dei dati delle certificazioni di malattia al SAC”, al fine di recepire le soluzioni individuate congiuntamente con le regioni, per il superamento di alcune criticità relative ad aspetti di natura giuridica, tecnica ed organizzativa, con particolare riferimento alle problematiche connesse alla certificazione in ambito ospedaliero. Il decreto è stato già firmato dal Ministro della salute ed è in corso di firma da parte dei Ministri del lavoro e delle politiche sociali e dell’economia e delle finanze. Dematerializzazione dei documenti sanitari: sarà a breve sottoposto alla Conferenza StatoRegioni lo schema di Intesa Stato-Regioni sulle “Linee guida per la dematerializzazione della documentazione clinica in diagnostica per immagini, normativa e prassi”. Sul documento, condiviso con le Regioni, è stato acquisito il parere formale di DigitPA e del Garante per la protezione dei dati personali. Nuovo Sistema Informativo Sanitario: è in corso di perfezionamento lo schema del nuovo Accordo Quadro Stato-Regioni relativo alla Cabina di Regia del Nuovo Sistema Informativo Sanitario di riadeguamento dei compiti, della composizione e delle modalità di funzionamento della Cabina di Regia del NSIS, anche con riferimento alle iniziative di sanità in rete al fine di assicurare un sistema unitario e condiviso di interventi (art. 17 Patto della salute 2010-2012). Lo schema del nuovo Accordo è stato condiviso in sede tecnica con il Ministero dell’economia e delle finanze. Presentazione da parte del Ministro della Salute Prof. Renato Balduzzi, della Relazione sullo Stato Sanitario del Paese 2009-2010. La Relazione, prevista dalla legge n. 833 del 1978, è una componente essenziale del ciclo di pianificazione, programmazione e valutazione del Servizio Sanitario Nazionale e fornisce una periodica informativa, al Parlamento ed ai cittadini, sullo stato di salute della popolazione e sull’attuazione delle politiche sanitarie. Il 12 dicembre 2011, il Ministro della Salute Prof. Renato Balduzzi si è recato al Quirinale ed ha presentato al Presidente della Repubblica la Relazione sullo Stato Sanitario del Paese 2009 – 2010, che è stata anche trasmessa dal Ministro, nella medesima data, ai Presidenti della Camera dei Deputati e del Senato. Il 13 dicembre 2011 il Ministro Prof. Renato Balduzzi ha inoltre presentato la Relazione, agli organi di stampa, alle istituzioni ed agli specialisti del settore sanitario. Pubblicazione dell’Annuario Statistico del Servizio Sanitario Nazionale. L’Annuario Statistico del SSN, a cura dell’Ufficio di statistica del Ministero, è un strumento di valutazione che consente di trarre alcuni importanti elementi di lettura dello sviluppo del sistema salute, attraverso statistiche descrittive relative alle aziende ed alle strutture sanitarie. L’Annuario è stato pubblicato sul sito web istituzionale del Ministero il 7 febbraio 2012. Rapporto “Certificato di assistenza al parto - Analisi dell’evento nascita – Anno 2009”. E’ in corso di pubblicazione e presenta le informazioni statistiche che consentono di valutare l’evento nascita ed il miglioramento dell’umanizzazione del parto stesso, dando importanti indicazioni statistico-epidemiologiche e per la programmazione dei servizi del percorso nascita.