DIRITTO ALLA SALUTE E SALVAGUARDIA DEL S.S.N.: PRIORITÀ POLITICA E SOCIALE IL FINANZIAMENTO DEL SISTEMA SANITARIO NAZIONALE Torino 12 aprile 2014 dr.ssa Rosella Zerbi Alcune date: 1948 Costituzione Italiana 1970 le Regioni 1978 legge 883 istitutiva del Servizio Sanitario Nazionale 1992 Decreto legislativo 502/92 (Aziende Sanitarie) 1996 Decreto legislativo 517 2001 Riforma del titolo V della costituzione MODELLI di FINANZIAMENTO Sistema Sanitario Nazionale - Fonte di finanziamento: fiscalità generale - Copertura: universale - Prestazioni omogenee per tutti i cittadini Sistema delle assicurazioni private - Fonte di finanziamento: assicurazioni individuali stipulate con soggetti privati in base a PREMI - Copertura: soltanto i cittadini assicurati - sistema poco equo e non basato sulla solidarietà Finanziamento del S.S.N. FONDO SANITARIO NAZIONALE FONDO SANITARIO REGIONALE ASL Finanziamento a quota capitaria (prevalent) Finanziamento a funzione ( per attività particolari) Il 97% delle risorse viene dedicato ai LEA: 50 % ai distretti sanitari; 45% all’assistenza ospedaliera; 5% alla prevenzione Ciascuna regione riceve risorse in base a quota capitaria e altri criteri relativi a cittadini residenti AZIENDE OSPEDALIERE Finanziamento a prestazione Finanziamento a funzione Entrate proprie SPESA SANITARIA PUBBLICA IN EURO NOTA: DATI RIFERITI AL 2012 SOVRAPPONIBILI AI DATI 2011 SPESA SANITARIA PUBBLICA E PRIVATA Comparazione erogazione dei servizi Spesa sanitaria pubblica pro capite FINANZIAMENTO PUBBLICO al S.S.N. (1) Fonte: Conferenza delle regioni - da “Soldionline” FINANZIAMENTO PUBBLICO al S.S.N. (2) ANDAMENTO PIL Fonte: Istat - da Soldionline VALUTAZIONE TAGLI alla SANITA’ CONSEGUENTI a DISPOSIZIONI di LEGGE (anni 2012-2015) Fonte: conferenza Stato-Regioni (da il Sole 24 ore Sanità) TAGLI AL FINANZIAMENTO DINAMICA del FINANZIAMENTO ed EFFETTO delle MANOVRE LE PRINCIPALI FONTI DI SPRECO in SANITA’ da GIMBE E INOLTRE SCELTE POLITICHE quali ad esempio: Recupero dell’evasione fiscale Spese per la difesa (F35) GRAZIE PER L’ATTENZIONE