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Guida all’ECG neonatale e pediatrico
I
n questo tracciato i segni patologici dell’ipertrofia ventricolare destra sono evidenti nella attività di
depolarizzazione ventricolare in V1 e V6, con un aspetto di prevalenza elettrica ventricolare destra, cioè di
“modello neonatale”, non congruo con l’età del paziente: in V1 vi è dominanza elettrica del ventricolo
destro con R >S e rapporto R/S >1, come pure in V6, in cui l’ampiezza dell’onda S di depolarizzazione
ventricolare destra è pari a quella dell’onda R, con rapporto R/S =1.
Anche l’attività elettrica di ripolarizzazione ventricolare è patologica, con onda T positiva in V1 – V2,
indicativa di sovraccarico sistolico ventricolare destro.
L’asse elettrico del QRS è modestamente deviato a destra (circa +130°).
In definitiva il tracciato è patologico per segni di ipertrofia e impegno sistolico ventricolare destro.
Il paziente era portatore di stenosi congenita della valvola polmonare, di grado medio.
Quadri patologici
Figura 61 - S.C. Elettrocardiogramma registrato a lattante di 5 mesi di vita.
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