Presidi Ospedalieri: Bollate, Garbagnate M.se, Passirana, Rho
Dipartimento di Chirurg ia
Direttore: Dr. Eugenio Morandi
QUA LCHE CONSIGLIO PRA TICO SULLA PREVENZIONE DEL CA NCRO A LLA MA MMELLA .
Proponiamo le raccomandazioni alle donne da parte del GISMA (G ruppo I taliano Sc reening
Mammografic o), sito ufficiale www.gisma.it
Il c anc ro mammario è la malattia che causa il maggior numero di decessi per canc ro nelle donne, ad
eccezione di quello del polmone.
Una cosa importante da comprendere è c he gran parte dei tumori mammari è curabile, ma soltanto s e
viene scoperto precocemente.
Ricordiamo c he esistono due tipi di prevenzione: quella primaria agisce s ulle condizioni che causano il
tumore (ad esempio il fumo per il canc ro del polmone); quella secondaria permette di individuare il
tumore in fase precoce, quando la sua eliminazione permette la guarigione (ad esempio il PAP Test e la
mammografia per i tumori dell'utero e della mammella).
I fattori di rischio per il canc ro mammario sono:
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età s uperiore ai 45 anni
storia familiare di canc ro mammario
avere avuto la prima gravidanza dopo i 30 anni
non avere avuto figli
l'obesità (peso superiore al 40% al peso ideale)
La migliore difesa personale è scoprire un canc ro mammario precocemente.
In ques to caso le possibilità di cura s ono molto grandi.
Il piano d'azione personale a scopo preventivo s i basa su due momenti:
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autopalpazione
mammografia
MA MMOGRA FIA
La parte più importante del piano d'azione è l'esecuzione ad intervalli regolari della mammografia: si
tratta di un esame con raggi X, facile, poco o per nulla fastidios o, sic uro e veloce.
La mammografia è in grado di rivelare un cancro molto piccolo (pochi millimetri), meglio della palpazione
(dimensioni di un pisello).
Q uesto significa che l'esame radiografico può scoprire un tumore anc he due anni prima che diventi
palpabile.
L'american Cancer Society consiglia di eseguire la prima mammografia a 35-40 anni, c ome esame base di
riferimento.
Va quindi programmata una mammografia s uccessiva ogni uno o due anni.
Con l'aumentare dell'età aumenta anche il rischio di canc ro mammario; c irc a la metà di questa patologia
colpisce le donne c on più di 65 anni d'età.
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A UTO-PA LPA ZIONE
La autodifesa c omprende la regolare auto-palpazione.
Partendo dall'età di 20 anni, ogni donna deve imparare a c ontrollare una volta al mes e il proprio seno allo
scopo di segnalare noduli, ispessimenti o altri c ambiamenti.
Si deve palpare c on c alma e completamente il seno usando i polpas trelli (a dita dis tese) in s ù, in giù, a
destra e a sinistra, in modo da scoprire noduli, masse anomale, indurimenti o ispessimenti non presenti
in precedenza.
È molto utile guardarsi in uno s pecchio, tenendo le braccia distese lungo i fianchi e, successivamente, al
di sopra del capo, c ercando di vedere se ci sono cambiamenti del contorno delle mammelle, gonfiori,
infossamenti della pelle o modificazioni dell'aspetto dei capezzoli.
Allo stesso modo si devono osservare e palpare le ascelle.
L'osservazione e la palpazione regolare permette alla donna di conoscere bene l'aspetto "normale" del
proprio s eno.
L'esame andrebbe eseguito ogni mese nello s tesso periodo (circa una settimana dopo il ciclo, momento in
cui solitamente il seno non è gonfio né dolorante.
Un nodulo va segnalato al proprio medic o; ricordo c he la gran parte dei noduli non sono c anc ro!
RIA SSUMENDO
Donna con meno di 40 anni
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auto- palpazione del seno ogni mese
mammografia di base (35-40 anni) e visita Senologica (per stabilire il s uccessivo follow-up che
può variare da donna a donna)
Donna tra i 40 e i 49 a nni
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auto- palpazione del seno ogni mese
una mammografia ogni anno
Donna con età superiore ai 50 anni
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auto- palpazione del seno ogni mese
esame clinico del senologo ogni anno, o c ome minimo, ad anni alterni c on la mammografia
una mammografia ogni due anni
una mammografia ogni anno in cas o di terapia ormonale s ostitutiva (la terapia rende meno
"leggibile" l'esame mammografico).