 infezioni nosocomiali
 infezioni ospedaliere
 infezioni acquisite nelle strutture sanitarie
Hanno caratteristiche che le rendono oggi molto attuali
1. Sono frequenti, affliggono tra il 5 e il 10% dei pazienti ricoverati
2. In Europa si stimano circa 4.100.000 casi annui di infezione
ospedaliera e almeno 37.000 decessi direttamente correlabili
3. Hanno elevata letalità, i pazienti affetti hanno un rischio di morte in
ospedale 7 volte superiore ai pazienti non affetti
4. Hanno costi molto elevati, in media 4.000 euro di extra costo a paziente
(PHLS 2010)
5. Una stima italiana del 2006 è di 5.000 euro di extra costo a paziente
6. Nel Regno Unito il costo annuale delle infezioni ospedaliere è stimato
in 1.210.637.000 di euro, negli Stati Uniti in 7 miliardi di dollari all’anno
7. Hanno un forte impatto gestionale-organizzativo, in particolare la durata
del ricovero si allunga, in media, di 11 giorni
8. Sono specchio fedele e facilmente misurabile della qualità
organizzativa e assistenziale di un’organizzazione sanitaria e…
9. Possono essere in buona parte PREVENUTE
Nell’Ospedale di Aosta, nel 2011, abbiamo realizzato un
programma aggressivo di azioni di sorveglianza e miglioramento.
Queste ultime si sono basate sul coinvolgimento continuo e, per
quanto possibile, diretto dei professionisti, oltre che sul feedback
precoce dei risultati.
Tasso di prevalenza delle infezioni ospedaliere (ottobre 2011)
Media ospedali
italiani (45)
Aosta
4,90%
5,90%
6,40%
2
prevalenza Infezioni
Ospedaliere
Media ospedali europei
(221)
2
SIR (O/E): 0.64 (95%CI 0.34-1.10; P 48)
1.5
La prevalenza osservata è
inferiore a quella attesa in
base ai fattori di rischio dei
pazienti
0
0
.5
1
reparti
.5
1
1.5
La prevalenza osservata è
inferiore a quella attesa in
base alla composizione dei
SIR (O/E) - EU
SIR (O/E): 0.77 (95%CI 0.41-1.31; P 54)
Standardized HAI ratio (SIR), based on patient specialty only (light risk adjustment)
Ospedale di Aosta
Standardized HAI ratio (SIR), based on all patient risk factors (standard risk adjustment)
Ospedale di Aosta
Ospedale di Aosta, consumo di gel idroalcolico, anno 2011, litri /1000 giorni
paziente.
10
9,18
9,5
9
9,55
8,76
8,5
8
7,5
6,79
7
6,5
6
1° trimestre 2011
2°
3°
4°