FAMIGLIE AL CENTRO:
funzioni di ascolto, orientamento e accompagnamento sociale delle
famiglie all’interno dei gruppi associati dei Medici di Medicina Generale
Dott. Paola Mosa
Roma – 24 maggio 2013
Il contesto
normativo
DGR 937 dell’1/12/2010 «Determinazioni in ordine alla gestione del Servizio Socio
sanitario regionale per l’esercizio 2011 – Interventi socio- sanitari a sostegno della
famiglia» in cui i Consultori Familiari pubblici e privati accreditati devono prevedere
un rinnovamento della mission, una profonda revisione delle competenze, delle
funzioni, del modello organizzativo garantendo la presa in carico integrata e globale
di tutte le problematiche familiari .
DGR 3239/ del 4/4/2012 «Linee guida per l’attivazione di sperimentazioni nell’ambito
delle politiche di welfare» in cui si stabiliscono le linee di indirizzo per la
sperimentazione di nuovi modelli gestionali innovativi per favorire la persona
nell’accesso ai servizi e agli i interventi, tra cui Centro per le famiglie.
Il Consultorio Familiare “Integrato”
Accompagnamento
Orientamento
Accoglienza
Presa in carico
(interventi/prestazioni specifiche)
minori
adulti
singoli
famiglie
coppie
adolescenti
donne
anziani
disabili
Le sperimentazioni lombarde
Hanno coinvolto i Consultori Familiari pubblici e privati
implementando
le funzioni di ascolto, orientamento e supporto psicopedagogico.
La sperimentazione Famiglie al centro ha previsto una integrazione;
 a livello politico aziendale
 a livello logistico organizzativo
 a livello di unitarietà di percorso
L’utente si attende un unico punto in cui si formuli una valutazione del
bisogno e lo si indirizzi in modo adeguato verso un percorso «di cura»
attraverso l’ascolto, l’accompagnamento, l’orientamento e presa in carico.
La DGR evidenzia l’integrazione tra sistema socio- sanitario e sanitario in
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particolare con la Medicina di base.
Sportello
FAMIGLIE ACCOLTE 500
Famiglie in carico 39
Famiglie
al centro
Valutazione Fragilità
Lieve 3
Media 15
Alta 21
25 italiane
14 straniere
Donne sole 11
10 in valutazione
Nuclei familiari 28
Punti di ascolto
Assistente sociale
MMG/PLS
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Abitanti: 363.606
Comuni: 115
Superficie: 1.770,57 mq.
Densità abit/kmq 205.4.
Popolazione assistiti MMG Cremona: 18.236
Popolazione assistiti PLS Cremona: 6.093
Popolazione assistiti MMG Crema: 19.114
Popolazione assistiti PLS Crema: 6.067
CREMA
CREMONA
Consultori Familiari pubblici
Consultori Familiari privati
Studi medici associati MMG/PLS
CASALMAGGIORE
OBIETTIVI
1. Rafforzare la comunicazione e l’integrazione della rete non solo allo scopo
di migliorarne i collegamenti ma rendere funzionali le relazioni tra i diversi
servizi ed Enti istituzionali e non e gli operatori che vi operano;
2. Favorire e facilitare l’accesso alle prestazioni e l’accompagnamento delle
persone e delle famiglie ai servizi e alle unità d’offerta sociali e sociosanitarie in particolare famiglie problematiche con minori, anziani e disabili;
3. Partecipare alla collaborazione tra i servizi territoriali;
4. Promuovere e sostenere le progettualità in essere tra le varie realtà,
valorizzare le reti sociali “naturali” e di prossimità, le comunità locali e
l’associazionismo;
5. Offrire una modalità nuova di accoglienza, e ascolto delle persone.
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AZIONI
1. Individuazione di studi medici disponibili ad accogliere personale
sociale;
2. Organizzazione di momenti formativi rivolti ai MMG/PLS degli studi
associati individuati;
3. Individuazione di operatori socio-sanitari in grado di fornire
informazioni necessari all’utenza circa i servizi pubblici e privati
territoriali e le attività e iniziative da essi gestite;
4. Organizzazione e attivazione dello spazio di ascolto presso gli studi
medici, condividendo le modalità di accoglienza e ascolto. In tutti gli
studi si è concordata una presenza settimanale di 2 ore;
5. Condivisione con i Medici degli studi associati delle informazioni
richieste, dei contenuti emersi nello spazio di ascolto attraverso
momenti di scambio che hanno favorito la reciprocità delle
informazioni;
6. Individuazione con i medici di momenti di condivisione dei risultati
raggiunti e degli strumenti valutativi;
7. Approfondimento del bisogno attraverso
la visita domiciliare
effettuata sia dal MMG che dall’assistente sociale.
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Sperimentazione assistente sociale nei gruppi associati
degli MMG e PLS nell’ASL di Cremona
MMG
Assistente sociale
FAMIGLIA
con problematiche complesse
Attivazione di uno spazio di ascolto per i bisogni non solo medico-sanitari
ma anche socio-sanitari a sostegno della famiglia
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A che punto siamo
 n. 6 studi associati hanno aderito al progetto
 n. 6 assistenti sociali : n.2 dei servizi sociali comunali, n.2 dei
consultori privati accreditati, n1 del terzo settore e n.1 del l’ASL;
 n. 6 Punti di ascolto attivati;
 da febbraio 2013: 38 famiglie si sono rivolte allo spazio di ascolto;
 Interesse di altri studi associati a sperimentare
 Sperimentazione nelle Case della salute
Ascolto
Martedì ore 10-12
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Interventi
- Segretariato sociale per informazioni sui servizi sociali,
socio-sanitari e sanitari;
- Attivazione di servizi per la fornitura di ausili, cure
domiciliari socio-sanitarie, e specifici presidi;
- Attivazione di servizi di secondo livello per valutazione di
problematiche educative, relazionali;
- Contatti con associazioni territoriali per la gestione di
problematiche tipo trasporto, babysitting, servizi conciliativi
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Qualche riflessione
- Nuovi spazi di ascolto per il cittadino
- Collegamenti con il Servizio di custodia sociale per anziani e
disabili
- Collaborazione tra livello sanitario e sociale
- Intercettazione precoce dei bisogni
- Collegamento con i servizi sociali territoriali comunali
- Anche negli studi medici si può parlare della vita delle
famiglie…….
- differenza dei tempi lavoro Medici / Assistenti Sociali,
- background formativi e di competenza, dei linguaggi utilizzati e dei significati ad
essi sottesi
- difficoltà da parte dei medici nel recepire un progetto di questo tipo «la
presenza dell’assistente sociale è paragonabile all’uscita in commercio di un nuovo
farmaco.” Se non si è abituati ad utilizzare e, dunque a capirne gli effetti benefici si
fatica ad entrare in un nuovo ordine di idee ed a sfruttare la nuova opportunità .
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Grazie per l’attenzione
Un grazie particolare alla dr.ssa Elisa Uccellini
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Città del
violino e
della musica
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