FAC SIMILE ALLEGATO E) FAC-SIMILE DI DICHIARAZIONE del soggetto che sottoscrive la polizza fidejussoria o la fideiussione bancaria. Oggetto: Gara per la progettazione esecutiva dell’intero “ambito B”, previa acquisizione del progetto definitivo in sede di offerta, ed esecuzione dei lavori di un primo lotto, sulla base del progetto preliminare dell’architetto Kengo Kuma Il sottoscritto _______________________ nato a _______________il____________ nella sua qualità di __________________________ del soggetto______________________________ fideiussore ai sensi ed agli effetti del D.P.R. 445/2000 DICHIARA di aver sottoscritto la polizza/fideiussione emessa a titolo di cauzione provvisoria per la partecipazione alla gara d’appalto indicata in oggetto, avendo i poteri di impegnare validamente il soggetto fideiussore. Luogo e data ______________________ Firma ____________________________________ Allegato: documento di identità -1-