Associazione Italiana Sistemi Informativi in Sanità
Valutazione del Valore derivante dall’utilizzo di ICT in Sanità
Convegno Annuale AISIS
Valutazione del Valore derivante dall’utilizzo
di ICT in Sanità:
indicazioni per un modello sostenibile
Firenze, 15 novembre 2013
Hilton Hotel
Claudio Caccia
Presidente AISIS
Ricercatore a Contratto CeRGAS - Università Bocconi
CIO Gruppo Multimedica
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Valutazione del Valore derivante dall’utilizzo di ICT in Sanità
Stiamo attraversando un momento delicato e al tempo stesso
contraddittorio per il mercato dell’ICT:
•da un lato la crisi economica e le pesanti manovre di spending
review per ridurre la spesa pubblica hanno ridotto notevolmente le
capacità di investimento in particolare sull’ICT,
•dall’altro assistiamo contemporaneamente ad una domanda
crescente di innovazione e di diffusione delle tecnologie informatiche
che diventano sempre più pervasive di tutti i processi aziendali.
L’utilizzo dell’ICT in sanità è in costante aumento e rappresenta una
delle principali leve strategiche per rispondere al cambiamento
continuo cui è sottoposto il mercato sanitario chiamato a soddisfare
bisogni e aspettative di maggiore qualità, efficienza e efficacia
espressi dai cittadini in un contesto economico difficile e sempre più
attento alla ricerca di ottimizzazione di costi e risorse
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Gartner già nel 2007 aveva indicato che il progressivo e
sempre più intensivo utilizzo dell’ICT nel settore
sanitario avrebbe trasformato l’ICT in un “prerequisito
di funzionamento” delle aziende sanitarie più che un
loro tratto distintivo.
Proprio il livello di pervasività dell’ICT in sanità e l’utilizzo
sempre maggiore di tali tecnologie richiedono però
l’individuazione di modelli e metriche per una valutazione
congiunta della complessità delle aziende sanitarie e
dello stato di maturità dei sistemi informativi aziendali
rispetto agli oggettivi impatti/risultati prodotti sulle
organizzazioni sanitarie dal loro utilizzo
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La metodologia VAST Health - Value ASsessment Tool for ICT
project in HealthCare è una metodologia che propone la misurazione
del valore dell’utilizzo di ICT in sanità attraverso una valutazione
multidimensionale dei progetti ICT
La metodologia, che si propone di valutare ex ante ed ex post i
risultati dei progetti ICT in sanità, tenta di rispondere a tre prerequisiti operativi:
•deve essere semplice ma in grado di rappresentare la
complessità dei progetti ICT
•sostenibile e quindi facilmente utilizzabile
•i risultati devono essere utili al team di progetto ma facilmente
comprensibili per gli stakeholders e per la Direzione Aziendale
La metodologia VAST Health è composta da 5 sezioni per una
valutazione multidimensionale dei progetti ICT in Sanità
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una prima parte della metodologia è mirata alla definizione del contesto.
Questa sezione deve essere in grado di documentare una serie di
informazioni di contesto relativamente ai contenuti, agli obiettivi e agli
stakeholder del progetto.
Si tratta sostanzialmente di
rendere “visibili” gli obiettivi
principali
del
progetto
scegliendoli da una lista
predefinita e di fissare dei
risultati
misurabili
per
ciascun obiettivo indicato.
In secondo luogo viene
richiesta una valutazione del
peso esercitato sul progetto
dai vari stakholders
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una seconda parte è orientata alla valutazione del progetto ICT tramite
elementi qualitativi indagando quattro dimensioni:
•valore strategico e sociale del progetto ICT
•valore per gli stakeholders esterni ed interni del sistema
•valore organizzativo del progetto con riferimento al livello di supporto ai
processi di business (processi)
•valore in termini di governance/complessità dell’ICT
La valutazione del valore
complessivo viene sintetizzata su
un grafico a radar che mette in
relazione le diverse dimensioni
qualitative del valore.
Per ciascun item indagato
vengono richiesti sia la
valutazione ex ante circa i risultati
stimati sia la valutazione ex post
dei risultati oggettivamente
conseguiti
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Nella terza parte viene effettuata una valutazione del progetto ICT tramite la
valutazione di variabili quantitative in particolare attraverso l’analisi dei costi
diretti (licenze, sviluppo, gestione operativa, infrastruttura, manutenzione,
formazione, project management)
•dei costi indiretti (costi eventuale downtime, energia…)
•dei costi cessanti (di precedenti sistemi ad es. licenze, manutenzione…)
•della riduzione di costi prevista in termini di time saving o di ricavi aggiuntivi
I risultati di questa terza parte
verranno sintetizzati in tre grafici:
il primo che propone il costo
complessivo del progetto, il
secondo che evidenzia il breakeven del progetto e un terzo che
correla costi progetto e riduzione
di costi aziendali dovuti al progetto
in un arco quinquennale
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Una quarta parte è dedicata alla valutazione dei rischi e delle necessità del
progetto ICT. Si ritiene che tali informazioni accessorie siano fondamentali
nella valutazione complessiva del valore del progetto ICT
In questa parte vengono valutate cinque
tipologie di rischio: rischi esterni, rischi
derivanti da divergenze negli interessi degli
stakeholder; rischi interni, rischi legati alla
complessità tecnologica del sistema e
rischi legati alla capacità e agli strumenti di
gestione del progetto.
In parallelo vengono indagate le necessità
sottostanti alla scelta di attivare il progetto
e che ne possono condizionare la
realizzazione. In tale contesto vengono
indagate necessità esterne all’azienda,
necessità determinate dal business
aziendale, necessità di tipo tecnologico
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56,7
1
65,0
73,8
0,0
20,0
Necessità ICT
40,0
60,0
Necessità del Business
80,0
100,0
Necessità Stakeholders
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Nell’ultima e quinta parte vengono
sintetizzati in una-due pagine i risultati
complessivi scaturenti dall’utilizzo della
metodologia in modo che, attraverso una
visualizzazione sintetica e grafica, siano
facilmente visibili i risultati delle quattro
sezioni precedenti.
La metodologia Vast-Health sarà resa
disponibile via web sul sito Aisis e
speriamo possa costituire uno strumento
che consenta ai CIO e alle Direzioni
Aziendali di potersi confrontare su dati
oggettivi sia in fase di pianificazione di un
progetto sia in fase di valutazione ex post
dei risultati oggettivamente conseguiti
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