DISTRIBUZIONE DIRETTA
E INDIRETTA DEI
DISPOSITIVI MEDICI
Ausl di Parma
Servizio Farmaceutico Interno
d.ssa A.M. Gazzola
Parma, 21 marzo 2007
“PROGETTO DI
IMPLEMENTAZIONE DEL
PROGRAMMA REGIONALE DI
ASSISTENZA SANITARIA A
FAVORE DI SOGGETTI
PORTATORI DI STOMIE”
RIORGANIZZAZIONE DEI
SERVIZI DELL’AUSL
Approccio assistenziale integrato
 Presa in carico globale dell’utente
 Continuità di cura
 Interventi multidisciplinari
 Erogazione diretta dei dispositivi
medici

PROGETTO PILOTA – DISTRETTO E
PRESIDIO OSPEDALIERO DI
FIDENZA

-
Progetto realizzato grazie ad un
percorso integrato tra:
professionisti sanitari ospedalieri e
territoriali
U.O. di Chirurgia e Urologia
Servizio di Farmacia Interna
Ufficio protesica distrettuale
CUP di residenza
PERCORSO
OSPEDALE /DISTRETTO
Modulo prescrizione d.m.
Modulo autorizzazione
assistenza protesica
FARMACIA OSPEDALIERA
Erogazione d.m. per 30 giorni
DISTRIBUZIONE DIRETTA

-
-
VANTAGGI:
assicurare la continuità assistenziale
contestualmente alla dimissione
facilitare l’accesso
assicurare qualità elevata del servizio
ridurre gli sprechi
PERCORSO DISTRIBUZIONE
INDIRETTA
UFFICIO PROTESICA
Modulo autorizzazione
assistenza protesica
CUP DI RESIDENZA
FARMACIE CONVENZIONATE
DISPOSITIVI MEDICI PER
STOMIA
L’erogazione dei d.m. è
regolamentata dal DM 332/99 e dal
DM 321/01
 I dispositivi medici per stomia
erogabili a carico del SSN sono
compresi nel Nomenclatore
tariffario

DISPOSITIVI MEDICI PER
STOMIA
Sono tipicamente monouso
 Sono a media – alta tecnologia in
costante evoluzione
 Sono indispensabili per permettere
al portatore di stomia di condurre
una vita il più possibile
normale ed autonoma

OBIETTIVO CONTINENZA
COLON-ILEO STOMIE
Sistemi di raccolta di ultima generazione
monopezzo o a due pezzi con le seguenti
caratteristiche:
- adesivi ipoallergenici

Per garantire l’integrità
cutanea peristomale
- sacche con filtro incorporato
OBIETTIVO CONTINENZA
UROSTOMIE
Sistema di raccolta urine di ultima
generazione monopezzo o due pezzi
con le seguenti caratteristiche:
- adesivi ipoallergenici
- Sacche con sistema di scarico e con
valvola antireflusso
- Cateteri per ureterocutaneostomia

CATETERI PER
URETEROCUTANEOSTOMIA
L’erogazione diretta di questi
dispositivi medici è iniziata in un
periodo precedente.
 La fornitura tramite la Farmacia
Ospedaliera è continuativa

OBIETTIVO CONTINENZA
Nel caso di stomie complicate
(retrazione dello stoma rispetto al
piano cutaneo):
- sistemi di raccolta convessi di
ultima generazione
OBIETTIVO COMPLICANZE
STOMALI

Dispositivi medici atti ad assicurare
l’integrità cutanea peristomale

Paste protettive a base di
idrocolloidi

Garanzia di efficienza del sistema
di raccolta
FASE SPERIMENTALE
IL BREVE PERIODO ED IL
CONSEGUENTE NUMERO DI CASI
LIMITATO NON HA CONSENTITO:
 ANALISI DELLE CRITICITA’
 VALUTAZIONE ECONOMICA
CASISTICA DISTRIBUZIONE
DIRETTA

Novembre 2006 – Marzo 2007
Ileo-colonstomie: utenti
Urostomie:
utenti
4
19
FASE SPERIMENTALE

-
-
AREE DI MIGLIORAMENTO:
Valutazione a estendere l’erogazione
diretta oltre la fase critica della
dimissione
revisione della modulistica
sostituzione dei dispositivi medici in
caso di necessità con ritiro di quelli
inutilizzati
GRAZIE PER L’ATTENZIONE