Progetto Ex Esposti Amianto Regione Veneto
la sorveglianza sanitaria
agli ex esposti ad amianto.
Il contributo dei medici di medicina generale
e dello spisal
4 giugno 2009
San Bonifacio
Manuela Peruzzi
AZIENDA U.L.S.S.
DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE
S.I.A.N.
S.I.S.P.
S. VETERINARIO
S.P.I.S.A.L.
Servizio Prevenzione Igiene e Sicurezza negli
Ambienti di Lavoro
Istituito in Italia dalla L. 833/78 - SSN
SPISAL
È l’ente di tutela della salute e della sicurezza
negli ambienti di lavoro, attraverso attività di:
Medicina del
lavoro
Vigilanza
Promozione
della salute
SPISAL vigilanza
• Indagini sugli infortuni gravi e mortali
• Indagini sulle malattie professionali
• Vigilanza
aziende
cantieri
bonifiche per l’amianto
sorveglianza sanitaria dei
medici competenti
Per la verifica della presenza di rischi
L’applicazione delle misure di prevenzione
Il rispetto della normativa di igiene, salute e
sicurezza sul lavoro
SPISAL medicina del lavoro
ambulatorio
-
lavoratori minori
lavoratrici madri
ex esposti ad amianto
consulenze specialistiche
lavoratori disabili: valutazione sanitaria e tecnica
della compatibilità della mansione dei lavoratori
disabili
lavoratori sottoposti a sorveglianza sanitaria da parte
del medico competente: valutazioni dei ricorsi avverso
il giudizio di idoneita’ del medico competente
commissioni medico-legali
- accertamento di idoneità al lavoro (art. 5 L. 300)
- accertamento dell’invalidità ai fini del collocamento mirato
- accertamento dell’invalidita’ civile.
SPISAL promozione della salute
- progettazione di percorsi formativi e docenze con scuole, ordini,
collegi, associazioni datoriali e sindacali
- comunicazione e formazione sulla sicurezza e la salute negli ambienti
di lavoro
sito della prevenzione:
www.prevenzione.ulss20.verona.it
PERSONALE DEGLI SPISAL
PERSONALE
NUMERO
Medici
11
Chimici e Biologi
4
Ingegneri
2
Tecnici della prevenzione
23
Ass.sanitari e Infermieri
8
Amministrativi
4
Altri (Psicologo, Sociologo)
2
Totali
54
VENETO
Le problematiche di salute dei lavoratori
attraverso i dati Inail
• Gli infortuni e le Mal. Prof in Veneto sono la V°
causa di morte per la popolazione con meno di 65
anni
• Circa 120.000 infortuni denunciati ogni anno, di
cui circa 120 mortali e 2.000 invalidanti
• Circa 70 mesoteliomi/anno e diverse decine di
tumori professionali
VERONA
Le problematiche di salute dei lavoratori
attraverso i dati Inail
• Circa 23.478 infortuni denunciati ogni anno, di cui
più di 20 mortali e 600 invalidanti
• Le malattie professionali superano i 200 casi
all’anno.
ITALIA VENETO VERONA
TREND DEGLI INFORTUNI
PER 1000 OCCUPATI
VERONA
INFORTUNI MORTALI
DAL 2001 AL 2007
infortuni mortali
40
35
35
30
29
28
26
25
22
20
20
18
15
2001
2002
2003
2004
anni
2005
2006
2007
VERONA
MALATTIE PROFESSIONALI SEGNALATE
AGLI SPISAL DAL 2000 AL 2008
Malattie professionali
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
ipoacusie da rumore
478
229
276
195
235
204
96
121
88
patologie app. muscolo
scheletrico
42
34
31
30
51
56
69
76
98
patologie apparato
respiratorio
18
13
22
45
29
14
6
6
6
dermatiti
10
24
6
15
13
7
9
8
2
disturbi da disadattamento
lavorativo (mobbing, ecc.)
0
0
0
0
14
13
6
7
2
mesoteliomi
6
7
22
4
2
11
18
6
7
altre patologie
11
5
9
3
24
22
4
5
5
Totale
565
312
366
292
368
327
208
229
208
VERONA
TREND MALATTIE PROFESSIONALI SEGNALATE
AGLI SPISAL DAL 2000 AL 2008
600
ipoacusie da rumore
patologie app. muscolo scheletrico
500
Totale
400
300
200
100
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
VERONA
MALATTIE MUSCOLO-SCHELETRICHE
finitura Pelli
agroalimentare
servizi
legno
Trasp./magazzini
1,5%
1,5%
3%
5%
8%
sociosanitario
42%
edilizia
20%
metalmeccanica
14%
Marmo
5%
DISTRIBUZIONEPER
PER SETTORE
PRODUTTIVO
DISTRIBUZIONE
SETTORE
PRODUTTIVO
VERONA
TREND DEI MESOTELIOMI SEGNALATI
AGLI SPISAL DAL 2000 AL 2008
25
22
mesoteliomi
20
18
15
11
10
6
7
7
5
4
6
2
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
ITALIA
Malattie professionali 28.497 casi
L’ipoacusia è la patologia più frequentemente segnalata:
n. 6000 casi pari al 25 %
In forte crescita le patologie muscolo scheletriche
Patologia
Ipoacusia
Discopatia lombare
Tendiniti arti superiori
Sindr. tunnel carpale
2002
2006
8.000
6.000
800
2.600
1.300
3.000
800
1.700
ITALIA
MALATTIE PROFESSIONALI DENUNCIATE
PER TIPO DI MALATTIA
2007
Fonte INAIL
MALATTIE PROFESSIONALI
• Progressiva scomparsa delle malattie professionali
“classiche”: ipoacusie, silicosi, saturnismo, legate fattori
di rischio chimico e fisico.
• Aumento della comparsa di tumori per esposizioni
pregresse.
• Presenza rilevante di patologie cronico degenerative, a
genesi multifattoriale, da causa anche extralavorativa:
muscolo-scheletriche e tendino-neuropatie
è importante uno stretto collegamento tra strutture
sanitarie per garantire la completa presa in carico del
lavoratore:
la prevenzione, la cura, il risarcimento.