La gestione dei disturbi rettali secondari
a trattamento chirurgico e radiante
Dott. Pier Francesco Almerigi
Chi è il Proctologo?
dolore
sanguinamento
prurito
bruciore
tumefazione
prolasso
perdite
stitichezza
?
fastidio
secrezioni
DISTURBI ANO-RETTALI DOPO TRATTAMENTO
CHIRURGICO E RADIANTE DEL TUMORE DELLA
PROSTATA
Incontinenza fecale
Diarrea
Tenesmo
Bruciore anale
Sanguinamento rettale
Riacutizzazione di patologia
proctologica pregressa
DISTURBI ANO-RETTALI DOPO TRATTAMENTO
CHIRURGICO E RADIANTE DEL TUMORE DELLA
PROSTATA
Incontinenza fecale
Diarrea
Tenesmo
Bruciore anale
Sanguinamento rettale
Riacutizzazione di patologia
proctologica pregressa
DIAGNOSI DIFFERENZIALE NELLA RETTORRAGIA
Proctite attinica
Patologia emorroidaria
Ragade anale
Neoplasia del retto
Diverticolite del sigma
Proctite infettiva (HIV)
DIAGNOSTICA NELLA RETTORRAGIA
Visita proctologica
Ano-rettoscopia
Biopsia endoscopica
Colonscopia/TC Colografia
ANO-RECTAL TOXICITY
ANO-RECTAL TOXICITY
ANO-RECTAL TOXICITY and ADJUVANT HORMONES
Trattamento della proctite postattinica
Grado 1: mesalazina per uso topico
Grado 2: mesalazina + beclometasone dipropionato
Per uso topico e mesalazina per os
Grado 3: mesalazina, beclometasone (via rettale e per os)
Supporto parenterale, trasfusioni di GRC
Chirurgia minore (argon plasma, laser...)
Grado 4: chirurgia maggiore (colostomia, RAR ...)
MULTIDISCIPLINARITA'