Semplicemente Sordo
TESSERA N.
Avanzare Sicuri
COGNOME
NOME
INDIRIZZO
COMUNE
CAP
PROV.
TEL.
CELL.
E-MAIL
DATA NASCITA
CODICE FISCALE
PROFESSIONE
DATI DEL CANE
NOME
RAZZA
ETA’
DATA DI NASCITA
N° TATUAGGIO/ MICROCHIP
PESO
SESSO
EVENTUALI
PROBLEMATICHE
ASPETTATIVE RISPETTO AL WORKSHOP:
ESTREMI PER IL PAGAMENTO DA EFFETTUARSI A MEZZO BONIFICO BANCARIO
Quota: 400€ più 15€ di tessera associativa
Intestazione: Nagual Associazione Sportiva Dilettantistica
IBAN: IT94T0503459320000000040222
Nella causale indicare: nome e cognome dell’allievo che si iscrive al corso e
Semplicemente Sordo 2
Il modulo è da inviare firmato via mail a [email protected] o via fax al numero 049 7387582.
REGOLAMENTO DI PARTECIPAZIONE AL WORKSHOP
1.
2.
La partecipazione al workshop è subordinata all’accettazione della domanda di
iscrizione su insindacabile giudizio della commissione organizzativa. Verrà inoltre
data precedenza di iscrizione ai partecipanti con il proprio cane.
Possono partecipare solo i cani affetti da disabilità visiva e auditiva.
3.
I cani dovranno essere iscritti all’anagrafe canina, muniti di assicurazione per
responsabilità civile e libretto veterinario.
4.
I cani dovranno essere condotti al guinzaglio da persona maggiorenne, e quei
soggetti che potrebbero presentare comportamenti pericolosi per se stessi, gli altri
cani o le persone, potranno essere introdotti solo previa autorizzazione degli
organizzatori.
5.
Per comprovata giusta causa il partecipante potrà annullare la partecipazione
purché dia tempestiva comunicazione almeno 3 gg. prima del workshop.
6.
Per esigenze organizzative ed al fine della buona riuscita del workshop, la data
e la sede dello stesso potranno essere cambiate dagli organizzatori. Il partecipante,
in questo caso sarà informato per tempo dell’eventuale cambiamento.
7.
L’organizzazione si riserva inoltre la facoltà di annullare il workshop qualora non
si raggiunga il numero minimo stabilito. Il partecipante sarà informato con
sufficiente anticipo e l’intera quota versata sarà rimborsata tramite bonifico
bancario.
☐ Confermo di aver letto e accettato il regolamento.
☐ Autorizzo le associazioni DogsInc, Nagual e Serendipity alla pubblicazione/divulgazione per scopi
pubblicitari delle proprie foto scattate dallo staff durante le quattro giornate.
☐ Consento il trattamento dei miei dati personali secondo la legge 196/2003.
DATA ........................... ……………….
FIRMA
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