SCHEDA DI ISCRIZIONE WORKSHOP
RICAMO E MERLETTO
DATI DEL PARTECIPANTE:
*Cognome______________________________
SCELTA DEL WORKSHOP:
(Secondo disponibilità)
*Nome_________________________________
*C. Fiscale_______________________________
*Indirizzo_______________________________
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______________________________________
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*Cap__________*Città____________________
□
Prov.________Nazione___________________
ASSOCIAZIONE PUNTO MAGLIE
Pupo, pupa, stella
ROSALBA PEPI
La Filza
SCUOLA DEI CORSI MERLETTI DI GORIZIA
Gioielli d’autore
THESSY SCHOENHOLZER-NICHOLS
Intrecciare: trecce e intrecci
*Tel.___________________________________
MODALITÁ DI PAGAMENTO:
Fax.___________________________________
Bonifico Bancario:
*e-mail_________________________________
Effettuato su c/c n. 000095640802
Intestato a Fiere di Parma S.p.A.
* Dati obbligatori. Le schede prive di questi dati possono essere
considerate non valide dagli organizzatori.
Compilare ed inviare allegando ricevuta di
pagamento in uno dei seguenti modi:
- e-mail: [email protected]
- fax: +39 0521996311
- posta: Fiere di Parma S.p.A.
Viale delle Esposizioni 393/A 43126 Parma
Annullamento:
In caso di annullamento dell'iscrizione a cura del
partecipante entro il 15 marzo verrà rimborsato il
70% della quota versata dal partecipante, a partire
dal 16 marzo non verrà effettuato alcun rimborso.
L’iscrizione al workshop è valida solo se
accompagnata dal versamento della quota di
partecipazione.
Ai sensi del D. Lgs. 196/2003 e preso consapevolezza della
definizione del consenso
□ ESPRIMO IL CONSENSO
□ NEGO IL CONSENSO
al trattamento dei dati personali ad opera di Fiere di Parma S.p.A.
e dei propri collaboratori
Data___________Firma___________________
Presso CARIPARMA – CREDIT AGRICOLE
BIC CODE: CRPPIT 2 P 446
IBAN CODE: IT39L0623012711000095640802
(causale: Workshop Italia Invita 2013 patchwork)
Carta di Credito (no electronic card):
Carta n°_________________________________________
Scadenza_______________________________________
Cognome________________________________________
Nome___________________________________________
€______,00 (rif. Workshop Italia Invita 2013 patchwork)
Data____________________Firma___________________