LA CISTI
MUCOIDE
Dr. Borelli Pier Paolo ©
DR. PIER PAOLO BORELLI
Specialista in Ortopedia e Traumatologia
Specialista in Chirurgia della Mano
Il presente opuscolo riveste carattere informativo per i pazienti.
Non è di carattere divulgativo o pubblicitario ed il suo utilizzo
è consentito solo all’interno del Poliambulatorio.
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E' una piccola neoformazione che compare solitamente tra
la 5a e la 7a decade di vita alla base dell'ultima falange
delle dita e che origina dalla capsula articolare dell'articolazione interfalangea distale, sviluppandosi lateralmente
al tendine estensore (Fig 1.).
ne sottostante, i noduli di Heberden. In tal caso l'esame
radiografico rivela la presenza di becchi osteofitosici che
sono in pratica la causa dei noduli di Heberden (Fig.3a) e
della deformità caratteristica che assumono le falangi
distali quando le mani vengono colpite dall'artrosi (Fig.3b).
Fig.3a
Fig.3b
Fig. 1
La comparsa della cisti può essere preceduta dalla comparsa
sull'unghia di strie longitudinali che rappresentano un quadro
di distrofia ungueale causato dalla compressione della cisti,
non ancora visibile, sulla matrice ungueale (Fig.2).
Fig. 2
Trattamento. Il trattamento consiste nell'asportazione chirurgica della cisti e dell'eventuale osteofita associato e viene
effettuato in anestesia locale ed in regime di day-hospital.
Tuttavia è frequente che il paziente si rechi dal medico
quando la cisti ha raggiunto le dimensioni di un piccolo
pisello (3-5mm) e sia molto dolente sia spontaneamente
che alla palpazione. In questa fase la cute che ricopre la
cisti è spesso molto sottile e arrossata La cisti mucoide può
essere isolata o comparire associata ad altre neoformazioni caratteristiche dell'evoluzione artrosica dell'articolazio-
E' consentita l'immediata ripresa del movimento del dito.
La cute che ricopre la cisti, se molto sofferente, deve essere rimossa e la sutura può quindi, a volte, risultare difficoltosa e richiedere un piccolo intervento di plastica cutanea.
In tal caso l'articolazione interfalangea distale viene protetta dal movimento con una piccola stecca per circa 2
settimane.
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