Scheda per la stesura dei piani attuativi aziendali ASL RMB Piano Regionale di Prevenzione 2010-12 e proroga 2013 LINEA DI ATTIVITA’ E TITOLO DEL PROGETTO: 2 - 1.1.2 Implementare la promozione dello screening opportunistico per l’identificazione precoce di intolleranza alimentare al glutine REFERENTE AZIENDALE DI PROGETTO: Dott.ssa Giulia Cairella in collaborazione con Dott.ssa Luciana Olivieri COMPONENTI GRUPPO DI LAVORO DI PROGETTO nominativo Giulia Cairella Qualifica Servizio di appartenenza % tempo dedicato UOC SIAN 20% Angela Marchetti Dir Medico Ref. di progetto Dir Medico UOC SIAN 5% Luciana Sonni Dir Medico UOC SIAN 5% Serena Moscatelli Dir Medico UOC SIAN 5% Barbara Baccari Dietista UOC SIAN 5% Luciana Olivieri UOC Medicina Preventiva EE 10% Massimo Albanesi Dir Medico Ref. di progetto Dir Medico UOC Medicina Preventiva EE 5% Cristina Sopranzi Dirigente UOS Comunicazione, Marketing e URP 5% ALTRI SOGGETTI ESTERNI COINVOLTI NEL PROGETTO TIPOLOGIA Associazioni Pubblica Amministrazione Pubblica Amministrazione DENOMINAZIONE FASE DI COINVOLGIMENTO Altro (specificare) Progettazione Realizzazione Valutazione Comitati e/o rappresentanze genitori PROV. – ove presenti - delle scuole elementari Scuole elementari X OKKio alla Salute ASL RMB X X Pediatri di Libera Scelta ASL RMB X 1 X Sensibilizzazione dei PlS sulle tematiche del progetto ANALISI DI CONTESTO SULLO SPECIFICO PROGETTO La Celiachia, da rara intolleranza dell’età pediatrica (malattia rara), è oggi considerata patologia autoimmune a più elevata incidenza, con possibile esordio a qualsiasi età della vita e multiforme presentazione clinica, lesioni intestinali anche minime o quasi del tutto assenti. Attualmente (Dati Celiachia 2009) nel nostro Paese la prevalenza è stimata attorno all’ 1% ed i Celiaci sono pertanto circa 600.000 ma quelli con diagnosi sono solo poco più di 110.000. Vi sono circa 20.000 nuove diagnosi all’anno (64.398 nel 2007; 81.923 nel 2008; 110.480 nel 2009 e nella fascia di età 9 -10 anni circa 17.450 diagnosi in Italia). Nel Lazio nel 2008 sono stati censiti 10.225 cittadini celiaci, di cui circa il 70% femmine e il 30% maschi. In particolare risultano 1.543 i bambini fino a 10 anni d′età (12 fino a un anno di vita, 220 fino a 3,5 anni e 1.311 fino a 10 anni). Ma secondo stime epidemiologiche è noto che su cento persone una è celiaca. In Italia però a 9 persone su 10 la diagnosi di celiachia non viene tempestivamente formulata. Tenuto conto del quadro epidemiologico, l’azione di sorveglianza e monitoraggio del territorio, in combinazione con interventi informativi, rivestono un’importanza fondamentale, anche in relazione al fatto che la valenza terapeutica della dieta priva di glutine è tanto maggiore quanto più precocemente avviata e la capacità di ripresa e recupero dei tessuti danneggiati dipende significativamente dall’età in cui la malattia viene diagnosticata. In considerazione dell’elevato numero di soggetti affetti che pervengono alla diagnosi tardivamente - spesso con complicanze già in atto - il Ministero della Salute ha previsto una serie di interventi finalizzati a promuovere la conoscenza della malattia e favorire la diagnosi precoce. La Regione Lazio ha recepito tale indicazione sviluppando uno specifico programma nell’ambito del PRP 2010 – 2012 ed inserendolo tra le linee di attività prioritarie. POPOLAZIONE BERSAGLIO SPECIFICA DESCRIZIONE DESCRIZIONE CRITERI DI SCELTA Famiglie dei bambini delle scuole l’intervento prenderà in considerazione le scuole elementari pubbliche nel territorio della selezionate a cura dell’ISS, nell’indagine OKkio ASL RMB, in misura non inferiore al alla Salute 2010; il campione selezionato è 10 % (2011), 20% (2012) e 30% (2013) rappresentativo dei bambini delle terze elementari del totale della ASL RMB; tale scelta operativa della popolazione bersaglio consente di ottimizzare le risorse necessarie, operando in sinergia con il progetto 2.9.2 e di ottenere una maggiore adesione delle scuole, già sensibilizzate in occasione dell’indagine OKkio al Salute 2010. Nel 2013 saranno coinvolti i plessi delle scuole elementari arruolate per l’indagine OKkio alla Salute 2012 LOCALIZZAZIONE TERRITORIALE DEI SOGGETTI DESTINATARI DELL’INTERVENTO Il campione di scuole selezionato – cui è diretto l’intervento informativo - è rappresentativo del territorio ASL RMB; ad ulteriore garanzia dell’omogeneità di copertura del territorio ASL, l’adesione verrà richiesta alle scuole localizzate nei 4 Distretti ASL e particolare cura sarà prestata nell’arruolamento delle scuole del III Distretto per la maggiore vulnerabilità socio-economica. 2 Per la continuità 2013, saranno considerate le scuole elementari ASL RMB che verranno arruolate – su un campione rappresentativo regionale - per la realizzazione dell’indagine OKkio alla Salute 2012. CARATTERISTICHE PREVALENTI DEL PROGETTO COMUNICAZIONE AL PUBBLICO/INFORMAZIONE SANITARIA/COMUNICAZIONE DATI SORVEGLIANZA Obiettivi del progetto Il progetto “Implementare la promozione dello screening opportunistico per l’identificazione precoce di intolleranza alimentare al glutine” si rivolge ai genitori dei bambini delle scuole elementari ed è realizzato nel setting scuola, con la collaborazione degli insegnanti. L’intervento si pone l’obiettivo di fornire un’informazione omogenea ed univoca sul morbo celiaco alle famiglie dei bambini delle scuole elementari pubbliche attraverso la distribuzione di materiale divulgativo sulla specifica tematica, basato sull'evidenza scientifica ed elaborato ad hoc dai referenti regionali di progetto. Il materiale informativo regionale sarà integrato con una locandina elaborata per gli utenti ASL RMB che illustra il percorso operativo all’interno della ASL, in presenza di diagnosi di celiachia. PIANIFICAZIONE AZIENDALE OPERATIVA 1 2 3 Descrizione Partecipazione alle riunioni del tavolo dell’obiettivo tecnico e rapporti con il referente regionale di progetto Selezione delle scuole elementari pubbliche della ASL RMB ed adesione delle scuole al progetto; il data base disponibile presso la ASL RMB sarà integrato con i dati disponibili presso l’USR Regione Lazio all’anno 2010 e 2011. Saranno considerate il 30% delle scuole elementari pubbliche al 31 Dicembre 2013. Per facilitare l’adesione delle scuole e delle famiglie al progetto – fatti salvi i criteri di selezione indicati al punto 6) – le scuole target considerate saranno identificate tra quelle selezionate per l’indagine OKkio alla Salute 2010 e tra quelle arruolate in OKkio al Salute 2012; tale strategia consentirà inoltre una più efficace sinergia ed ottimizzazione delle risorse con il progetto 2.9.2 Realizzazione dell’intervento informativo, da parte degli operatori sanitari per l’aumento delle conoscenze sulla sensibilità al glutine; I materiali da utilizzare per gli interventi sono stati predisposti ad hoc dai referenti regionali di progetto e verranno distribuiti alle famiglie con le modalità identificate in collaborazione con i Dirigenti Scolastici, avvalendosi – ove disponibile- del sito web della scuola. Elenco attività per la realizzazione degli obiettivi previsti nella scheda regionale di progetto al 31/12/2013 DATA Risultato Azione Indicatore Criticità e vincoli* prevista atteso Partecipazione alle riunioni di tavolo tecnico/Contatti referente Fino al 31 Dicembre 2013 Verbale riunione e foglio presenze 3 100% Tempi di programmazione delle riunioni in relazione alle esigenze di servizio aziendale Adesione delle scuole al progetto N. scuole elementari Fino al 31 pubbliche che aderiscono al Dicembre progetto /N. 2013 scuole elementari pubbliche ASL RMB (%) 30% (comprensivo delle scuole arruolate nel 2011e 2012; 10% previsto per il 2013) SI Le stampe sono già state realizzate dalla ASL RMB nel 2011 a copertura totale dell’indicatore 2012: la Regione Lazio ha consegnato gli opuscoli stampati nel mese di Dicembre 2012 30% (comprensivo delle scuole arruolate nel 2011e 2012; 10% previsto per il 2013) L’indicatore 2012 atteso è stato già raggiunto al 31 Dicembre 2011.: L’indicatore verrà superato se la Regione Lazio consegnerà gli opuscoli stampati Opuscoli Stampati dalla Regione Stampe dei materiali Maggio Dicembre Realizzazione dell’intervento N° di scuole dove è in atto Maggio l’intervento/ N. Dicembre scuole elementari pubbliche ASL RMB (%) Adesione delle scuole al progetto *Ad esempio ciò che è indispensabile per l’effettuazione dell’attività Cronoprogramma MESI (intervallo temporale considerato: dal 1 Aprile 2011 al 31 Dicembre 2013) ANNO 2011 ANNO 2012 ANNO 2013 4ANNO 6 8 10 2012 12 2 4 6 8 10 12 2 4 6 8 10 12 Partecipazione alle riunioni di tavolo tecnico Selezione delle scuole elementari Adesione delle scuole al progetto pubbliche Stampe dei materiali Realizzazione dell’intervento I PIANO DI COMUNICAZIONE AZIENDALE Il piano di comunicazione sarà sviluppato nel corso delle riunioni del tavolo tecnico regionale ed avrà lo scopo di diffondere le finalità del progetto ed il materiale sviluppato, sensibilizzando le parti interessate. PRODOTTI DEL PROGETTO Opuscolo “La celiachia: impariamo a conoscerla”; depliantes informativo sul percorso celiachia nella ASL RMB DATA DI COMPILAZIONE: 12 giugno 2013 FIRMA DEL REFERENTE AZIENDALE DI PROGETTO Dott.ssa Giulia Cairella 4