MODULO DI ISCRIZIONE
vacanze linguistiche
estate nel bosco
settimane estive
Nome del/la bambino/a
Turno/settimana
Luogo e data di nascita
Codice fiscale del bambino/della bambina
Nome della madre
Cell.
Tel. lavoro
Nome del padre
Cell.
Tel. lavoro
Ev. altri numeri di tel.
Indirizzo
Indirizzo e-mail
Codice fiscale della madre
Codice fiscale del padre
L'iscrizione si ritiene definitiva con la consegna del modulo di iscrizione compilato e firmato
e il pagamento della quota di iscrizione di € 150,00 per turno.
montessori.coop Sozialgenossenschaft
Kohlern 12 I – 39100 Bozen (BZ)
Steuer-Nr. 02635390210
http://www.montessori.coop
[email protected]
Raiffeisenkasse Überetsch, Filiale Frangart
IBAN: IT76B0825558162000304002822
montessori.coop cooperativa sociale
Colle 12 I – 39100 Bolzano (BZ)
cod. fisc. 02635390210
http://www.montessori.coop
[email protected]
Cassa Rurale Oltradige, filiale Frangarto
IBAN: IT76B0825558162000304002822
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Coordinate bancarie:
Cassa Raiffeisen Oltradige Fil. Frangarto IBAN IT76B 08255 58162 000304002822
Per cortesia invii il modulo di iscrizione compilato e firmato per posta o per e-mail a
[email protected]. Riceverà una conferma di iscrizione al più presto.
La cooperativa Montessori.coop ritiene che sia molto importante offrire a bambini/e con esigenze
particolari un'assistenza adeguata e individualizzata. Il team delle/degli assistenti svolge un primo
colloquio con i genitori del bambino/della bambina interessati. Se durante il periodo di assistenza
nel bambino/nella bambina si manifestano disturbi del comportamento e le misure pattuite in
accordo coi genitori non portano a una soluzione soddisfacente, il team si riserva il diritto di
allontanare il bambino/la bambina dal gruppo. Per cortesia risponda a queste domande:
Suo/a figlio/a ha una diagnosi funzionale?
○ No
○ Sì, e cioè ……………………………………………………………………….......................
Suo/a figlio/a ha una descrizione funzionale?
○ No
○ Sì, e cioè ……………………………………………………………………….......................
Suo/a figlio/a ha un'allergia o altra malattia di cui è meglio siano informate le assistenti?
○ No
○ Sì, e cioè ……………………………………………………………………….......................
○ Se sì, quali misure bisogna prendere in caso di necessità (medicinali o altro) ..............
............................................................................................................................................
Altre comunicazioni ….…………………………………………………………………………..
Con la presente diamo la nostra autorizzazione al trattamento dei dati personali ai sensi della
legge 196/2003, relativa alla protezione dei dati personali. I dati forniti verranno trattati
esclusivamente per finalità interne ai fini dello svolgimento della gestione. I dati forniti non verranno
comunicati ad altri soggetti, né saranno oggetto di diffusione. Potete in ogni momento usofrire i
diritti dell’ art. 7, leg. del 30. giugno 2003, no. 196. Informazioni dettagliati trovate sul nostro sito
internet www.montessori.coop sotto “downloads”.
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Prendiamo atto che potranno essere eseguite riprese fotografiche di singoli bambini/e o di gruppi e
autorizziamo la pubblicazione delle foto nell’ambito dell’illustrazione di opuscoli, sito internet o
documentazioni della montessori.coop. Acconsentiamo alla pubblicazione di materiali, dalla quale
non si traggano proventi economici, derivanti dal diritto d’autore e che non siano in violazione della
normativa sulla protezione dei dati personali. La cooperativa non trarrà nessun vantaggio
economico dalla pubblicazione del materiale fotografico, le foto hanno l'unico scopo di
documentare e sostenere l'atmosfera generale all'interno delle attività.
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NO
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