F.C.S.A.
FEDER-A.I.P.A.
F.C.S.A.
FEDERAZIONE DELLE
ASSOCIAZIONI ITALIANE
PAZIENTI ANTICOAGULATI
FEDERAZIONE
CENTRI SORVEGLIANZA
ANTICOAGULATI
VADEMECUM
PER IL PAZIENTE IN TRATTAMENTO CON
ANTICOAGULANTI ORALI
ASSOCIAZIONE
ITALIANA
PAZIENTI
ANTICOAGULATI
Realizzato da:
PARMA C/O Centro Emotasi
Dipartimento Polispecialistico 2
Azienda Ospedaliero-Universitaria
Viale A. Gramsci, 14 - 43126 PARMA
C.F. 92079000342
E-mail: [email protected]
Sito: www.aipa-parma.it
Tel. 0521.989109 - Fax 0521.981096
(Dicembre 2011)
PRESENTAZIONE
NOTE GENERALI
TROMBOEMBOLIE
EMORRAGIE
CONTROLLI DI LABORATORIO
DOSAGGIO DEL FARMACO ANTICOAGULANTE
NOTE PRATICHE DI COMPORTAMENTO
PER IL PAZIENTE IN TAO
COSA FARE IN CASO DI:
FERITE
SANGUE ALLE GENGIVE
(GENGIVORRAGIA)
SANGUE AL NASO (EPISSTASSI)
MACCHIE SCURE SULLA PELLE (ECCHIMOSI)
URINE ROSSE (EMATURIA)
DAL DENTISTA
IN CASO DI INTERVENTI CHIRURGICI
E/O MANOVRE INVASIVE
IN CASO DI ASSUNZIONE DI ALTRI FARMACI
Prodotti di erboristeria (fitoterapici) e TAO:
A TAVOLA
INIEZIONI INTRAMUSCOLARI E TAO
PER LE DONNE ANCORA “GIOVANI”.....
ATTIVITÀ FISICA E SPORT
VACANZE
IN MONTAGNA
AL MARE
DA RICORDARE:
CONTROLLO DELLA TERAPIA ANTICOAGULANTE
ORALE MEDIANTE L’UTILIZZO DI
COAGULOMETRI PORTATILI
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Associazione Italiana
Pazienti Anticoagulati
Sezione San Paolo Milano Sud
(dicembre 2012)
c/o A.O. San Paolo
S.I.M.T.
Servizio di Immunoematologia e Trasfusionale
Centro FCSA n. 138
Via A. Rudinì, 8 - 20142 Milano
Tel. 02 81844338 - Fax 02 8135957
E-mail: [email protected]
Sito internet: www.aipasanpaolo.it
INFORMAZIONI PRATICHE PAZIENTI T.A.O
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Premessa
L'AIPA SAN PAOLO MILANO SUD è una ONLUS riconosciuta nel registro regionale
delle associazioni di volontariato.
La nostra associazione nasce nel 2000 per dare supporto ai pazienti in terapia anticoagulante orale in cura presso il centro di Immunoematologia dell’Azienda
Ospedaliera San Paolo.
L’A.I.P.A., essendo ONLUS, non è a scopo di lucro. Tutte le entrate che provengono
unicamente dal tesseramento e dalle donazioni liberali, vengono costantemente
utilizzate per finanziare progetti dedicati a tutti i pazienti in terapia. A questo proposito desideriamo ringraziare tutti quelli che ogni anno ci sostengono.
Oltre ad inviare le terapie via fax agli associati, i nostri volontari offrono a tutti i
pazienti un servizio di prima accoglienza.
Questo opuscolo è stato realizzato per fornire un valido supporto per comprendere
le procedure burocratiche e tecniche e per conoscere le iniziative e i progetti realizzati dall’A.I.P.A. grazie al sostegno dei nostri associati.
Informiamo che le procedure e gli orari segnati in questo opuscolo potrebbero subire delle variazioni.
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Sommario
ORARI
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PROCEDURE
1 Cosa portare ogni volta che si effettua il prelievo
pag. 4
2 Orari e procedure per i pazienti che ritirano la terapia a mano
pag. 5
3 Orari e procedure per i pazienti che ricevono la terapia via FAX
pag. 6
4 Modalità di accesso al Centro per i rientri da ricovero
pag. 7
5 Modalità di accesso in caso non si fosse rispettato l’appuntamento
pag. 7
CONTATTI
UTILI
6 orari del Cento TAO e dell’A.I.P.A.
INFORMAZIONI
pag. 8
IMPORTANTI
7 Cosa fare in caso di intervento di CATARECTOMIA
pag. 9
8 Domiciliari
pag. 9
A.I.P.A. SAN PAOLO MILANO SUD
9 Psicoeducazione per pazienti in T.A.O.
pag. 10
3
1. Cosa portare ogni volta che
si effettua il prelievo
Ad ogni prelievo obbligatoriamente bisogna portare:
☛
Carta dei servizi / Tessera sanitaria
☛
Esenzione
☛
Vecchio schema terapeutico dove devono essere segnate le seguenti
informazioni:
1.
Assunzione quotidiana del farmaco
2.
Segnalazioni di qualunque tipo come per esempio, interventi
programmati, cambio di alimentazione, dimenticanza di assunzione del
farmaco, ecc...
3.
Eventuali richieste di colloquio con specificato il motivo della richiesta
4.
Rispondere al questionario posizionato in fondo allo schema
terapeutico
Il vecchio schema terapeutico deve essere consegnato alle infermiere tutte le volte
che si effettua il prelievo. Senza questo documento i medici non possono elaborarvi
la nuova terapia.
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2. Orari e modalità per i pazienti
che ritirano la terapia a mano
I volontari che ogni giorno effettuano l’appello ricevono dal Centro TAO le liste con
indicati i pazienti della giornata. E’ importante sapere che le liste sono in ordine
alfabetico e quindi verrete chiamati seguendo questo ordine.
Questa procedura vale anche per i pazienti che necessitano di un prelievo
particolare.
L’appello inizia alle ore 11,30 e termina alle ore 12,15.
Quando viene chiamato il proprio nome recarsi dal volontario AIPA che provvederà a
segnare sull’elenco la vostra presenza e vi consegnerà un numero che vi servirà per effettuare il prelievo.
Una volta registrati potete rivolgervi allo sportello per l’accettazione con la carta dei
servizi/tessera sanitaria e l’esenzione. Attendere la chiamata del vostro numero sul display
posizionato all’ingresso della sala prelievi.
Prima di effettuare il prelievo consegnate all’infermiera il foglio della vecchia terapia.
Se non richiedete il colloquio con i medici potete attendere la consegna della
terapia che verrà effettuata dal personale del centro TAO alle ore 14,30 presso il
centro prelievi.
In caso contrario, i colloqui con i medici iniziano alle ore 15,45 presso il Centro
Trasfusionale.
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3. Orari e procedure per i pazienti
che ricevono la terapia via FAX
I volontari che ogni giorno effettuano l’appello ricevono dal Centro TAO le liste con indicati i pazienti della giornata. E’ importante sapere che le liste sono in ordine alfabetico e
quindi verrete chiamati seguendo questo ordine.
Questa procedura vale anche per i pazienti che necessitano di un prelievo particolare.
L’appello inizia alle ore 12,30 e termina alle ore 13,00.
Quando viene chiamato il proprio nome recarsi dal volontario AIPA che provvederà a
segnare sull’elenco la vostra presenza e vi consegnerà un numero che vi servirà per
effettuare il prelievo.
Una volta registrati potete rivolgervi allo sportello per l’accettazione con la carta dei servizi/tessera sanitaria e l’esenzione. Attendere la chiamata del vostro numero sul display
posizionato all’ingresso della sala prelievi.
Prima di effettuare il prelievo consegnate all’infermiera il foglio della vecchia terapia.
Se non richiedete il colloquio con i medici potete lasciare l’ospedale e attendere che i
volontari vi trasmettano la terapia al numero che avete comunicato al momento
dell’iscrizione.
In caso contrario, i colloqui con i medici iniziano alle ore 15,45 presso il Centro
Trasfusionale.
IMPORTANTE
●
Le terapie vengono consegnate ai volontari a partire dalle ore 15,30. Visto il numero
considerevole di terapie da inviare è possibile che non la riceviate prima delle 16,00.
Vi chiediamo dunque di non voler contattare i volontari prima di questo orario per
chiedere informazioni sull’invio della terapia in modo da non fargli interrompere gli
invii per rispondere alle telefonate.
●
In caso di cambiamento del numero di fax, è necessario compilare l’autorizzazione e
firmare la clausola relativa alla privacy. Se dovesse essere necessario cambiare il
numero rivolgetevi al volontario di turno che vi farà compilare un modulo sul quale è
importante segnare a chi corrisponde il nuovo numero e l’eventuale numero telefonico da contattare in caso di problemi di trasmissione.
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4. Modalità di accesso al Centro
per i Rientri da Ricovero
Dopo un ricovero, per rientrare in terapia, è necessario seguire la seguente procedura:
●
effettuare la prenotazione presso la segreteria del Centro Tao Tel. 0281844209
●
eseguire il prelievo venoso il giorno dell’appuntamento stabilito recandosi presso il
punto prelievi piano S (-1) blocco D alle ore 12,00
Consegnare alle infermiere la fotocopia della lettera di dimissioni con specificato l’ultimo
dosaggio assunto
5. Modalità di accesso in caso non si
fosse rispettato l’appuntamento
Se per motivi personali non si è rispettato l’appuntamento presente sul piano terapeutico rilasciato dal medico del Centro TAO, sarà necessario:
●
richiedere al Medico di Famiglia impegnativa per: Prelievo venoso per Tempo di
Protrombina
●
eseguire il prelievo presso il Punto Prelievi piano S (-1) blocco D dalle ore 7,45 alle
10,00.
●
Subito dopo recarsi presso il Centro Trasfusionale per consegnare l’ultimo piano terapeutico segnalando il dosaggio assunto nei giorni precedenti al prelievo e la motivazione per cui non si è potuto rispettare l’appuntamento.
●
Recarsi alle ore 14,30 presso il Punto Prelievi piano S (-1) blocco D per il ritiro del
piano terapeutico. I pazienti che ricevono la terapia via fax invece non hanno
l’obbligo di fermarsi poiché la terapia sarà spedita come di consueto.
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6. Orari del Centro TAO e dell’A.I.P.A.
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SPORTELLO MEDICO
dal lunedì al venerdì dalle ore 11.15 alle ore 12.00
i medici del Centro TAO sono a disposizione per colloqui
SEGRETERIA TAO
dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 12.00
(segreteria per prenotare rientri e prime visite)
Tel. 02.81.84.42.09
AIPA
dal lunedì al venerdì dalle ore 16,00 alle ore 17,00
(AIPA Milano Sud San Paolo)
Tel. 02.81.84.43.38
attivo tutti i giorni
(fax AIPA San Paolo Milano Sud)
Fax: 02.81.35.957
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7. Cosa fare in caso di intervento di
CATARECTOMIA
E’ possibile eseguire l’intervento senza sospendere ne’ modificare la TAO se viene praticata anestesia locale o generale.
In caso venga praticata anestesia retro e peribulbare rivolgersi ai medici del Centro TAO
sette giorni prima dell’intervento (dal lunedì al venerdì dalle ore 11.15 alle ore 12,00
senza appuntamento) per la sospensione della Terapia Anticoagulante Orale.
8. Domiciliari
I pazienti TAO seguiti presso il proprio domicilio, per poter usufruire dell’ambulatorio per
la prescrizione dello schema terapeutico TAO (Terapia Anticoagulante Orale), devono presentare un’impegnativa Regionale (rossa) con la prescrizione di “visita controllo TAO”
riportante la dicitura in cui si attesta che il paziente è allettato ed impossibilitato a deambulare, come da Direttive Regionali già in vigore.
Tale impegnativa dovrà essere consegnata presso la segreteria del trasfusionale dalle
12,45 alle 16,15 dal lunedì al venerdì.
Se il paziente non si atterrà a queste disposizioni non potrà usufruire di questo servizio e
pertanto dovrà presentarsi nella data del controllo (INR) secondo i punti 2 o 3.
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9. Psicoeducazione per Pazienti in T.A.O.
Servizio di Psicologia
Terapia Anticoagulante Orale
A.I.P.A. Onlus
Centro S. Paolo - 138
CHI SIAMO
AMBULATORIO ACE
L’Ambulatorio ACE, all’interno del Servizio di Psicologia dell’A.O. San Paolo, offre
un’attività clinica specifica per i pazienti che hanno una malattia organica cronica e che
possono trarre giovamento da un percorso psicoeducativo sulla loro malattia.
I percorsi psicoeducativi sono orientati al miglioramento delle conoscenze,
competenze e gestione della patologia cronica nella vita quotidiana.
NOI e L’A.I.P.A.
Il progetto è patrocinato dall’Associazione Italiana Pazienti Anticoagulati.
CONTATTI
IL SERVIZIO DI PSICOLOGIA
Il Responsabile del Servizio di Psicologia è il Prof. E.A. Moja. I referenti dell’ambulatorio
ACE sono la Prof.ssa E. Vegni e la Dott.ssa R. Balestrieri.
Puoi contattarci al n. 02 50323129 per ricevere tutte le informazioni di cui hai bisogno.
I GRUPPI PSICOEDUCATIVI T.A.O. AL S. PAOLO
Questo percorso di gruppo è rivolto a pazienti affetti da patologie cardiache e
vascolari (fibrillazione atriale cronica, trombosi, sostituzione valvolare) per le quali si
rende necessaria una terapia anticoagulante orale continuativa.
Il percorso si articola in 8 incontri a cadenza settimanale della durata di un’ora e mezza
ciascuno, condotti da un team multidisciplinare (ematologo, cardiologo, psicologa,
dietista).
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TEMA INCONTRO
COSA FACCIAMO?
Conosciamoci
Favoriamo la formazione del gruppo e la
condivisione delle esperienze
I.N.R. e T.A.O.
Cosa ne sappiamo?
Facciamo emergere conoscenze e dubbi
sull’I.N.R.
T.A.O.: perché si prende?
Intervento dell’esperto
Le risposte ai tuoi dubbi e alle tue
domande
Io e la T.A.O.
Scambiamo i nostri pensieri rispetto
all’assunzione della T.A.O.
T.A.O.: gestione della terapia e complicanze
Intervento dell’esperto
Impariamo come gestire la terapia,
conosciamo le possibili complicanze
T.A.O. e ALIMENTAZIONE
Intervento dell’esperto
È davvero un problema?
La mia vita quotidiana con la T.A.O.
Il vissuto del gruppo rispetto alla T.A.O.
Chiusura del gruppo
Ci salutiamo e scambiamo opinioni
sull’esperienza condivisa
DOVE e QUANDO
Gli incontri, totalmente gratuiti, si terranno presso il Servizio di Psicologia negli
Ambulatori di Viale Famagosta 46 (2° piano). Gli operatori del Servizio di Psicologia si
presentano periodicamente al Punto Prelievi dell’A.O. S. Paolo (blocco D, piano -1) dalle
11.30 alle 13.00 per raccogliere le possibili adesioni al percorso di gruppo. Gli interessati vengono poi contattati per un colloquio conoscitivo individuale.
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NOTE
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Associazione Italiana
Pazienti Anticoagulati
Sezione San Paolo Milano Sud
(dicembre 2012)
c/o A.O. San Paolo
S.I.M.T.
Servizio di Immunoematologia e Trasfusionale
Centro FCSA n. 138
Via A. Rudinì, 8 - 20142 Milano
Tel. 02 81844338 - Fax 02 8135957
E-mail: [email protected]
Sito internet: www.aipasanpaolo.it