∗ ∗ ∗ ! " # $ %& # " ' # ( ( )# # * + * + % ( % # ) % ' ) + + % , + + % %- . ) / ) $ 0 12 2 %& ) ( Tonsille e adenoidi % # timo Linfo nodi # 10 3 0 milza Placche di Peyer Appendice Linfonodi e vasi linfatici Midollo osseo 12 2 +14 2 % % ! 1% ) + # ) + 5 6% # 0% + 5 7% + Si certifica che il/la paziente_______________________ splenectomizzato per_____________________________ è stato sottoposto a: A) vaccinazione anti-pneumococcica con vaccino Aventis Pasteur MSD “Pneumo 23” a 23 antigeni (o__________________________________) in data_______________________ % richiamo I II III IV V data Vaccino/lotto B) vaccinazione anti-meningococcica con vaccino SmithKline Beecham “Mencevax ACWY” a 4 antigeni (o__________________________________) in data_______________________ ) + 8 9 richiamo I II III IV V data Vaccino/lotto ! • + 8 95 Tali vaccinazioni sono state effettuate in considerazione dell’aumentato rischio di sepsi o meningite da pneumococchi, meningococchi ed haemophilus influenzae nei pazienti splenectomizzati. • 8 + 95 • C) vaccinazione anti-haemophilus influenzae con il vaccino SmithKline Beecham “Hiberix” anti-haemophilus influenzae di tipo b (o___________________________________) in data_______________________ ) + Sono indicati richiami per il vaccino anti-pneumococcico ed antimeningococcico ogni 5 anni. N.B. riportare il cartoncino ad ogni richiamo. Il Medico dell’Ambulatorio % ) ' + ) # % # : ) ) % , ) ' # ' ) * % + + Al Medico Curante di__________________ OGGETTO: richiamo Vaccinazione anti-Pneumococcica ed antiMeningococcica in pazienti splenectomizzati + %, Il/La paziente è stato sottoposto ad intervento di splenectomia in data____________in quanto affetto da____________________________ ) # 5' % ) # ) Poiche’ tale condizione espone il paziente ad un aumentato rischio di infezioni da germi quali il PNEUMOCOCCO, il MENINGOCOCCO e l’HAEMOPHILUS INFLUENZAE con possibile evoluzione acuta o iperacuta (sepsi, meningite),abbiamo provveduto a vaccinarlo con Vaccino Anti-Pneumococco, Anti-Meningococco e Anti-Haemophilus Influenzae (vedi certificato di vaccinazione consegnato al paziente). Sulla base degli studi piu’recenti, si raccomanda di ripetere la Vaccinazione anti-Pneumococcica e, preferibilmente, quella Anti-Meningococcica ogni 5 anni, salvo controindicazioni. Attualmente non esistono dati certi in letteratura sulla durata dell’efficacia del Vaccino Anti-Haemophilus Influenzae. Pertanto, in considerazione del potenziale pericolo di reazioni allergiche, al momento non è indicato somministrare dosi di tale vaccino a scopo di richiamo. + + % ; : + %, ' ( ) # ) + # + ) + # + % + 81+6 1 8 6+0 ) , ) Il vaccino Anti-Pneumococco ed Anti-Meningococcico sono attualmente disponibili nelle Farmacie con i seguenti nomi commerciali: PNEUMO 23, Aventis Pasteur MSD (fascia C) e MENCEVAX ACWY, SmithKline Beecham (fascia C). Di altri vaccini prodotti da altre case farmaceutiche non abbiamo esperienza diretta, ma possono essere prescritti a cura del proprio medico di fiducia. 9 9 % ( + Abbiamo inoltre consegnato al paziente uno stampato, di cui Le alleghiamo una copia, con elencate alcune importanti indicazioni da seguire in caso di febbre; La preghiamo di volerne prendere visione. Cordiali Saluti Il Medico dell’Ambulatorio #' # / $<, , ,; 81 3 )9 / = # # ) # ) ( ' + % 8 9! ∗ ! " " 8 #!$ % & ; ∗ > 8/ 9 ) ' () ! * ! $ (. / .! # ∗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