Agrisano Pencas Previdenza professionale Versamento delle prestazioni di vecchiaia sotto forma di capitale Persona assicurata Indirizzo CAP, luogo Data di nascita maschio femmina N° AVS Datore di lavoro Indirizzo CAP, luogo Desidero che le prestazioni di vecchiaia siano versate sotto forma di un capitale unico, conformemente al regolamento di previdenza secondo la Legge sulla Previdenza Professionale (LPP). Ho / Abbiamo preso conoscenza del fatto, che: con il versamento di un capitale unico tutti i diritti regolamentari sono soddisfatti (comprese le rendite per orfani o figli di pensionati). questa dichiarazione è irrevocabile a partire da 1 anno prima dell’età di pensionamento. Allo stesso tempo certifico, che negli ultimi 3 anni non ho effettuato alcun riacquisto di anni assicurativi nella previdenza professionale, secondo l’art. 79b LPP, né presso l’attuale né presso alcun altro istituto di previ-denza. Stato civile sposato Data di matrimonio celibe divorzio vedovo Luogo e data Firma della persona assicurata Firma del coniuge Inviare a: Agrisano Pencas, Laurstrasse 10, 5201 Brugg Laurstrasse 10 | 5201 Brugg | Telefono +41 (0)56 462 51 66 | Fax +41 (0)56 461 71 01 [email protected] | www.agrisano.ch