Fisiologia della Respirazione
4.Circolo polmonare
Carlo Capelli – Fisiologia
Facoltà di Scienze MotorieUniversità di Verona
Obiettivi
•  Pressioni del sangue nel piccolo circolo
•  Reclutamento e distensione capillare, determinanti delle
resistenze vascolari polmonari
•  Zone polmonari di West; vasi extra alveolari e alveolari
•  Controllo attivo della circolazione polmonare
Pressioni nei vasi polmonari
Resistenze vascolari polmonari
R = (Pinput - Poutput) / Q’
Reclutamento e distensione capillare
Comportano la riduzione delle resistenze
Resistenze vascolari polmonari e
volume polmonare
Pressioni attorno ai vasi polmonari
Vasi alveolari ed extra-alveolari
Resistenze vascolari polmonari e
volume polmonare
Distribuzione del Flusso Polmonare
Le tre zone di West
Controllo attivo della circolazione
• 
Se la PAO2 diminuisce si ha vasocostrizione polmonare
ipossica nelle arteriole delle regioni ipossiche
• 
I meccanismi sono ancora poco chiari (NO ?)
• 
La vasocostrizione reindirizza il flusso di sangue lontano
dalle regioni polmonari ipossiche
• 
Essa è presente nella vita fetale, quando le resistenze
sono molto elevate
Controllo attivo della circolazione
Flusso polomonare (%)
100
80
60
40
20
0
0
50
100
PAO2 (mm Hg)
150
200 300
500
Determinazione del flusso polmonare
Principio di Fick
 (CaO - CvO )

VO
=Q
2
2
2

VO
 =
2
Q
(CaO - CvO )
2
2
Funzioni metaboliche del polmone
Sostanza
Azione
Peptidi
Angiotensina I
Convertita a angiotensina II dall’ACE
Angiotensina II
Non soggetta ad azioni
Vasopressina
Non soggetta ad azioni
Bradichinina
Inattivata all’80%
Ammine
Serotonina
Rimossa quasi completamente
Noradrenalina
Rimossa al 30 %
Istamina
Non soggetta ad azioni
Dopamina
Non soggetta ad azioni
Metaboliti dell’acido arachidonico
PGE2 e PGF2!
Rimossa quasi completamente
Prostaglandina A2
Non soggetta ad azioni
Prostaciclina (PGI2)
Non soggetta ad azioni
Leucotrieni
Rimossa quasi completamente
Bibliografia
•  Fisiologia dell’Uomo, autori vari, Edi.Ermes,
Milano
–  Capitolo 11.13: Il circolo polmonare
•  Fisiologia Medica, a cura di Conti F, seconda
edizione, Edi.Ermes, Milano
–  Capitolo 51.3: Circolazione polmonare
•  West JB, Fisiologia della Respirazione, IV edizione
italiana, PICCIN, Padova