IL CENTRO INTERNAZIONALE RADIO MEDICO UN PRONTO SOCCORSO/OSPEDALE VIA ETERE NON SOLO PER GRANDI NAVI Francesco Amenta Fondazione Centro Internazionale Radio Medico (CIRM) La situazione di isolamento in cui ci si trova in una nave o una qualunque imbarcazione in navigazione porta alla necessità, per il trattamento di malattie o infortuni, di sviluppare adeguate tecnologie in grado, ove possibile, di compensare l’handicap determinato da distanza ed isolamento . A bordo delle navi, in genere, non sono disponibili medici o personale paramedico specializzato TELEMEDICINA: Applicazione delle telecomunicazioni alla medicina PRINCIPALI TAPPE DELL’ASSISTENZA MEDICA ALLA GENTE DI MARE • Dai fenici fino alla fine del 1400 navi di 300-500 tonnellate; • 1498-1550 cominciano i lunghi viaggi della durata dai 23 giorni alle 23 settimane. Navi da 600 tonnellate avevano 300 membri di equipaggio • James Cook nel 1772 introduce i 3 turni di lavoro a bordo; un letto serviva per 2-3 marinai • Principali problemi sanitari: - Alimentazione - Approvvigionamento idrico - Abbigliamento - Malattie PRINCIPALI TAPPE DELL’ASSISTENZA MEDICA ALLA GENTE DI MARE (2) • ALIMENTAZIONE Editto di Barcellona (1258) – Ogni marittimo riceverà un quantitativo adeguato di sale, carne, pane, verdura /legumi, olio, vino ed acqua - APPROVVIGIONAMENTO IDRICO Più alcool che acqua; navi inglesi o tedesche 4/5 l di birra/die - ABBIGLIAMENTO ADEGUATO Prime divise nel 1603 per gli ufficiali (Giacomo 1°) PRINCIPALI TAPPE DELL’ASSISTENZA MEDICA ALLA GENTE DI MARE (3) • MALATTIE - Quarantena (ispettori sanitari nel 1348) 10- 30 giorni; 40 giorni a Marsiglia nel 1383 - Certificato sanitario nel 1665 - Principali patologie (Ospedale Navale Haslar, 1760) Febbre Scorbuto Consunzione Reumatismi Dissenteria Patologie della pelle 37,8% 19,9% 6,3% 6,1% 4,3% 1,3% Percentuali ammalati Royal Navy 1779 1/3; 1810 1/14 La possibilità di fornire assistenza medica attraverso sistemi di telecomunicazione nasce nel 1897 con lo sviluppo da parte di Guglielmo Marconi (primo presidente del C.I.R.M.) della radiotelegrafia. Negli anni immediatamente successivi vengono realizzate le stazioni radio costiere e quelle a bordo delle navi. Tale sviluppo ha rappresentato la svolta epocale nelle possibilità di comunicare con navi in navigazione e, di conseguenza, anche di fornire assistenza medica attraverso i sistemi di telecomunicazione. La prima licenza radio della storia per un servizio di assistenza medica per navi in navigazione viene rilasciata dallo Stato di New York il 18 Novembre 1920, alla Seamen Church di New York. Servizio gratuito, esteso fino ad un range di 2500 miglia dalla costa e fornito da un team specializzato di medici Si pubblica il : Manual on Ship Sanitation and First Aid for Merchant Seamen 1900-1920 – Morti per malattie/infortuni flotta mercantile: 7 al giorno I principali centri medici per l’assistenza ai marittimi imbarcati (1) Anno Stato Centro Luogo 1922 Svezia Swedish International Medical Centre 1928 Giappone Seamen Relief Association 1930 Olanda Radio Medical Service of the Scheveningen Koninklijke Nederlandse Redding Maatschaschappij (KNRM) Ijmuiden 1931 Germania Medico-Cuxhaven Cuxhaven 1935 Italia Centro Internazionale Radio Medico (CIRM) Roma 1938 Yugoslavia Radio Göteborg Vari porti Spalato 1927: Conferenza Telecomunicazioni Washington: Prime regole sull’assistenza radio medica I principali centri medici per l’assistenza ai marittimi imbarcati (2) Anno Stato Centro Luogo 1948 Norvegia Norway Radiomedical Centre Tromso 1964 Spagna Centro Radio Médico Español Madrid 1983 Francia Centre de Consultations Medicales Maritimes (CCMM) Tolosa 1985 Grecia Hellenic Red Cross Atene 1992 Danimarca Medical Advice Centre Esbjerg 2001 Regno Unito Falmouth MRCC Falmouth 7 Aprile 1935: il C.I.R.M. da inizio al proprio servizio Finalità: fornire assistnza medica gratuita ai marittimi imbarcati di ogni nazionalità in navigazione in tutti i mari del mondo BACKGROUND TECNOLOGICO DELLA MEDICINA VIA RADIO 1938 GRAFICO DEL POLSO E RESPIRO TRASMESSO AL C.I.R.M. DAL TRANSATLANTICO REX PER RADIOTELEGRAFIA L’ASSISTENZA MEDICA ALLA GENTE DI MARE NELLA REALTA’ DI OGGI IL C.I.R.M. OGGI -T.M.A.S. Italiano PRINCIPALI INFORMAZIONI Anno inizio attività: 1935 Sede: Roma Stato giuridico: Fondazione ONLLUS Servizio offerto : H 24 per 365 giorni l’anno Organizzazione : Dipartimenti di Telemedicina, Telecomunicazioni e Studi e Ricerche Medici in servizio : 9 + Direttore Medico Operatori di T.C. : 6 + Coordinatore Servizi Tecnici Pazienti complessivamente assistiti : 65.000 IL C.I.R.M. OGGI I SERVIZI (1) IL C.I.R.M. OGGI I SERVIZI (2) IL C.I.R.M. E L’IMPEGNO PER IL FUTURO Casi assistenze mediche 2010 : 2529 Diporto: 17 (0,67%) Casi assistenze mediche 2011 : 2659 Diporto: 45 (1,69%) • Informazione • Formazione • Consapevolezza Per i campi e lungo i greti Par les champs et par les grèves Voyage en Bretagne (1847) Qui termina il mondo antico; ecco la sua punta più avanzata, "il suo estremo limite". Alle vostre spalle c'è tutta l'Europa e tutta l'Asia; di fronte a voi, c'è il mare, il mare sconfinato………