O OV NU UN NUOVO APPROCCIO AL TRATTAMENTO DEL REFLUSSO UN NUOVO TRATTAMENTO DELLA MALATTIA DA REFLUSSO CRONICA Sistema LINX™ di gestione del reflusso (LINX™ Reflux Management System): studiato per bloccare il reflusso all’insorgenza MRGE: La CAUSA La MRGE insorge a causa di debolezza dello sfintere esofageo inferiore (SEI). Lo sfintere esofageo inferiore debole consente il reflusso degli acidi e della bile dallo stomaco all’esofago. Uno sfintere esofageo inferiore debole consente il reflusso nell’esofago. MRGE: La SOLUZIONE L’attrazione magnetica generata fra le sferette rinforza lo sfintere esofageo inferiore debole, ripristinando la barriera naturale al reflusso. Lo sforzo della deglutizione rompe il legame magnetico, consentendo il passaggio normale degli alimenti e dei liquidi nello stomaco. LINX™ System Il sistema LINX™ di gestione del reflusso aiuta a contrastare l’apertura dello sfintere esofageo inferiore, riducendo o impedendo il reflusso. Il sistema LINX™ si espande per consentire una deglutizione normale. Il sistema LINX™ è un piccolo nastro flessibile di sferette in titanio con nucleo magnetico, collegate fra di loro. • Per il sistema sono stati impiegati rari magneti terrestri permanenti • Il design ad “arco romano” delle sferette non è compressivo • Fili di titanio indipendenti collegano le sferette • Il design personalizzato del fermaglio garantisce una chiusura sicura Involucro in titanio Dimensioni reali Filo in titanio Nucleo magnetico Design ad arco romano Fermaglio Quali sono i candidati ideali per il sistema LINX™? I pazienti affetti da MRGE, come illustrato nel testo I pazienti con REMISSIONE INCOMPLETA DEI SINTOMI nonostante terapia farmacologica I pazienti preoccupati degli EFFETTI COLLATERALI DI UNA TERAPIA FARMACOLOGICA A LUNGO TERMINE PUNTEGGI DELL’EFFICACIA MISURATA DAI PAZIENTI MRGE-HRQL: miglioramento del 90% della qualità della vita dei pazienti1 Il sistema LINX™ di gestione del reflusso ha evidenziato una riduzione del 90% degli effetti negativi della MRGE sulla HRQL (HealthRelated Quality of Life - qualità della vita correlata alla salute) dopo 2 anni con una soddisfazione dei pazienti pari all’86%1 50 Total GORD-HRQL Score 45 40 35 30 25 25.7 20 15 10 5 0 Pre-implant n = 44 4.6 3.8 3 months 12 1 2 months n = 37 n = 39 2.4 24 months 2 n = 28 Follow-up Time Point Soddisfazione dei pazienti: 86% di pazienti soddisfatti1 90 % of Patients 80 87% 86% Year 1 Year 2 70 60 50 40 30 20 10 0 PUNTEGGI SULL’EFFICACIA DETERMINATI DAL MEDICO Interruzione della terapia con PPI: L’86% dei pazienti ha interrotto la terapia con PPI a 2 anni1 90 % Patients off PPIs 80 90% 86% 70 60 A uno e due anni, rispettivamente il 90% e l’86% dei pazienti hanno interrotto completamente la terapia con PPI1 50 40 30 20 10 0 Year 1 Year 2 Punteggio di DeMeester: Riduzione media da 42,3 a 9,41 45 DeMeester Score 40 42.3 35 30 Il sistema LINX™ di gestione del reflusso ha consentito di ridurre il punteggio di DeMeester da una media di 42,3 a 9,4 dopo 2 anni1 25 20 15 10 11.9 5 0 P < 0.0001 Baseline 9.4 P < 0.0001 1 yrr post-implan post-implant nt 2 yrss post-implant SICUREZZA1: • Non sono state riportate complicanze chirurgiche • Non sono state riportate lesioni delle mucose indotte dal dispositivo • Non sono state riportate migrazioni del dispositivo o erosioni • I casi di disfagia lieve si sono risolti in 90 giorni senza necessità di trattamento Riferimenti bibliografici: 1. Bonavina, et al (2010) Laparoscopic Sphincter Augmentation Device Eliminates Reflux Symptoms and Normalizes Esophageal Acid Exposure. Annals of Surgery 252:857-862. 4188 Lexington Avenue North Shoreview, Minnesota 55126 Email: [email protected] Torax™ Medical, Inc. e LINX ™ Reflux Management System sono marchi commerciali di Torax™ Medical, Incorporated. N. doc. 3219-3 Rev 1 Data di emissione aprile 2011