IL CENSIMENTO GISE Emanuela Piccaluga XXXI Congresso Nazionale della Società Italiana di Cardiologia Invasiva Genova 19 – 22 Ottobre 2010 • Da circa 30 anni la Società Italiana di Cardiologia Invasiva – GISE raccoglie in modo sistematico i dati di attività dei laboratori di Emodinamica di tutta Italia, fornendo in modo aggiornato e dettagliato il numero delle diverse procedure interventistiche, dei devices utilizzati, etc. La raccolta dei dati permette di valutare, in termini quantitativi, la situazione della cardiologia interventistica e le sue variazioni nel corso degli anni. • A parte un’indagine conoscitiva condotta negli anni ’70 su cartelle, attrezzature ed esposizione radiologica, mancano a tutt’oggi dati relativi all’organizzazione del lavoro nei laboratori di cardiologia interventistica in Italia. • Lo scopo del censimento promosso dal GISE Nazionale è stato quello di ottenere una fotografia della situazione logisticoorganizzativa e demografica delle emodinamiche italiane. • Il censimento, che prevedeva 27 domande relative agli operatori medici, alla struttura e agli angiografi, ai software gestionali di data base e all’organizzazione operativa, è stato inviato attraverso il sito GISE Network ai 260 laboratori di Emodinamica presenti in Italia. • I laboratori di Emodinamica che hanno risposto sono stati 245, pari al 94% del totale. • I laboratori che non hanno risposto sono: 4 in Puglia, 2 in Toscana, 1 Sicilia, 1 Lazio, 1 Abruzzo,1 Basilicata, 1 Calabria, 1 Campania, 1 Lombardia, 1 Piemonte, 1 Veneto. • Operatori medici censiti totali 990 • Età mediana degli operatori 45 anni. • Età mediana operatori maschi 46 anni; Età mediana operatori donne 40 anni 60 50 % Età (anni) 70 40 17 % 30 20 > 35 UOMINI DONNE ≤35 anni Operatori RESPONSABILI 100 80 80 60 60 % % 100 40 40 20 14 % 20 6% 0 0 UOMINI DONNE UOMINI DONNE Operatori n = 990 100 80 Presenza in Emodinamica 67 100 66 80 % 60 % 60 40 40 20 20 0 0 TEMPO PIENO TEMPO PARZIALE ATTIVITA’ REPARTO 72 SOCI GISE 245 Laboratori di Emodinamica in tutta Italia 184 Aziende Ospedaliere pubbliche , 56 private Cardiochirurgia in sede 100 100 80 80 60 60 % 55 63 % 43 40 40 20 20 0 0 SI 62 NO 38 A.O.PUBBLICA 36 A.O.PRIVATA Attività h24 – 7/7 giorni 100 Centri con numero Medici ≥ 4 76% 80 80 % 60 40 20 0 NO SI Reperibilità/mese per operatore (media ±SD) 8±4 Bonus per le PPCI eseguite in Reperibilità 6% Recupero ore lavorate in Reperibilità 11% Raccolta dati Data Base 100 100 89 80 60 60 % % 80 44 40 40 20 20 0 0 NO SI 56 SELF COMMERCIALE Raccolta dati di outcome Ambulatorio PCI dedicato 100 100 80 80 46 52 % 60 60 % F.U. Telefonico 48 40 40 20 20 0 0 SI NO SI NO Organizzazione di sala 80 Affiancamento primo operatore Tecnici di Radiologia 80 67 58 60 % % 60 40 40 32 20 20 0 0 infermieri borsisti nessuno medici SI NO Organizzazione di sala Sale angiografiche 80 Angiografi 100 88 80 60 54 60 40 40 20 20 0 0 1 2 >2 FISSO PORTATILE FISSO+PORT Conclusioni • Il censimento dei laboratori di emodinamica promosso dal GISE fornisce la prima fotografia reale delle emodinamiche italiane. • Nelle intenzioni dei promotori, i risultati del censimento GISE potranno essere un valido punto di partenza per la discussione e il miglioramento, sia a livello nazionale che regionale, dei diversi aspetti della cardiologia interventistica, in particolare l’acquisizione dei dati di outcome dei pazienti trattati, l’inserimento di operatori giovani nei laboratori, un più ampio spazio per le donne e una migliore organizzazione e valorizzazione del nostro lavoro.