INFERMIERI PROFESSIONALI –ASSISTENTI SANITARI – VIGILATRICI D’INFANZIA Collegio provinciale di Venezia Sabato 13 Dicembre 2003 “LA LIBERA PROFESSIONE INFERMIERISTICA NEL NUOVO CONTESTO NORMATIVO” “Contestualizzazione storico professionale della libera professione” 13 Dicembre 2003 GIOVANNI VALERIO La professione infermieristica è una professione di sicuro bella ma non ancora sufficientemente libera. L’esercizio libero professionale degli infermieri non ha ancora raggiunto livelli congruenti con l’evoluzione più generale della professione infermieristica . Ciò è dovuto in particolare a due elementi: La carenza di momenti specifici di approfondimento sulla libera professione dal punto di vista professionale ,fiscale ed imprenditoriale nell’ambito della formazione di base dell’infermiere; La difficoltà di coniugare i contenuti professionali con le norme fiscali e previdenziali in costante evoluzione. L’esercizio libero professionale costituisce la frontiera sulla quale si deciderà una fetta importante del destino degli infermieri. Contestualizzazione Storico – politica Negli ultimi dieci anni a livello internazionale sempre più infermieri insoddisfatti del loro ruolo nell’ambito del sistema sanitario decidono di esercitare in REGIME AUTONOMO Ampiezza del fenomeno Nella nostra nazione dopo una fase di grande mobilità , ci siamo attestati su circa 10.000 infermieri liberi professionisti rispetto ai 325.000 iscritti agli albi. I liberi professionisti: distribuzione per sesso 27% UOMINI DONNE 73% I liberi professionisti: distribuzione geografica 25,8% 54,6% 19,6% NORD CENTRO SUD I MODELLI ORGANIZZATIVI • Dal punto di vista giuridico e organizzativo l’esercizio della libera professione infermieristica ha assunto configurazioni assai diverse, in ragione delle oggettive condizioni di mercato che delle scelte strategiche, imprenditoriali che ogni singolo professionista ha inteso realizzare Le formule più utilizzate • Lavoro autonomo individuale, • Lavoro autonomo nell’ambito di una associazione tra professionisti (studio associato), • Lavoro autonomo all’interno di formule associative più forti e complesse (cooperatve socali) Altre modalità • Società tra professionisti, • Ambulatorio infermieristico, Dall’assistenza per mansioni all’assistenza personalizzata • Il libero professionista non può lavorare per mansioni, (non può delegare) • Registra le proprie attività, • Pianifica l’assistenza, • Mantiene i rapporti con gli altri professionisti In Italia, pur essendo la libera professione infermieristica giuridicamente legittimata, non ha avuto molto seguito. Ancora oggi è molto forte la cultura del posto, rispetto alla cultura del lavoro. Quali sono i principali motivi? • L’aspettativa diffusa di esercitare l’attività come dipendenti di un ente; La formazione orientata verso il lavoro in corsia; Considerarsi professionisti ma non imprenditori; •La stessa collocazione delle sedi formative all’interno degli ospedali ha fatto si che le stesse, formassero bravi professionisti/dipendenti; • Scarsa tutela normativa previdenziale. • IL NUOVO SCENARIO • Riduzione delle degenze ospedaliere; • Decentramento della sanità del territorio; • Aumento della presa di coscienza da parte dei cittadini/consumatori; •Cambiamento della domanda di salute; •Il progresso delle conoscenze e delle competenze nel campo dell’assistenza infermieristica. IN PROSPETTIVA La libera professione infermieristica è destinata a crescere. La realizzazione di nuovi progetti professionali, e nuovi modelli organizzativi, l’elaborazione degli indicatori di qualità ne faciliteranno lo sviluppo I NUOVI PROGETTI DELLA PROFESSIONE Dalle prestazioni aggiuntive alla… LIBERA PROFESSIONE INTRAMOENIA PER GLI INFERMIERI DIPENDENTI DEL S.S.N. L’INFERMIERE DI FAMIGLIA LE CURE INFERMIRISTICHE COMPLEMENTARI L’INFERMIERE INFORMATORE SCIENTIFICO L’INFERMIERE ESPERTO IN MEDICINA LEGALE I NUOVI PROGETTI Unitamente alle recenti tutele previdenziali legali ed assicurative, implementeranno sempre di più il numero degli infermieri libero professionisti. Questa forma di attività se opportunamente monitorata può rivelarsi la carta decisiva per l’affermazione della vera immagine della professione infermieristica.