SCHEDA DI ADESIONE
(Da inoltrare via mail a: [email protected] o via fax al numero: 02/32066682 e per
conoscenza a: [email protected])
Dati della società richiedente l’adesione al corso (campi obbligatori per la fatturazione) Ragione sociale Indirizzo Città Cap Prov P.IVA C.F. Tel. Fax. E-­‐mail Successivamente inviare i dati seguenti per ciascun partecipante:
dati anagrafici riportati sulla cartà di identità - C.F. - ruolo in Azienda.
ISCRIZIONE AL CORSO: (cancellare le sottovoci che non interessano)
 HACCP alimentaristi - (primo corso – aggiornamento)
N. PARTECIPANTI ____________
 Antincendio (basso – medio – aggiornamento basso – agg.to medio
N. PARTECIPANTI ____________
 Primo Soccorso (primo corso – aggiornamento)
N. PARTECIPANTI ____________
 RLS
(primo corso – aggiornamento)
1 PARTECIPANTE
 RSPP (primo corso – aggiornamento)
1 PARTECIPANTE
 Pes / Pav
N. PARTECIPANTI ____________
 Lavoratori (art. 37)
N. PARTECIPANTI ____________
Rinunce, annullamento o spostamento del corso In caso di eventuali rinunce, non pervenute per iscritto almeno sette giorni lavorativi prima dell’inizio del corso prescelto, sarà addebitato il 50% della quota di iscrizione. Reconsulting Srl si riserva il diritto di annullare o spostare data e luogo dei corsi, dandone tempestiva comunicazione, entro 5 giorni lavorativi dalla data del corso; in caso di annullamento della data l’utente potrà utilizzare la quota per la successiva edizione del corso o richiedere la restituzione della quota versata. La realizzazione del corso è subordinata al raggiungimento di un numero minimo di partecipanti, in caso contrario, per motivi organizzativi lo stesso verrà annullato e rinviato a data da definire. Modalità di iscrizione/pagamento: Le iscrizioni dovranno pervenire solo ed esclusivamente tramite il presente modulo da mandare a mezzo mail ([email protected]) oppure per fax al nr. 02.32066682. Non verranno accettate iscrizioni verbali o solo per mail. Pagamento Anticipato: sette giorni prima inizio corso, a mezzo bonifico bancario intestato a Reconsulting Srl su: Banca Popolare di Sondrio, Agenzia 12, Milano IBAN IT96 U056 9601 6110 0000 5580 X72 (si prega di allegare alla scheda di iscrizione copia di disposizione di bonifico). Si ricorda che l’iscrizione sarà valida solo con l’avvenuto pagamento della quota d’iscrizione, in caso contrario, Reconsulting si riserva la facoltà di non far accedere al corso il partecipante. Il sottoscritto dichiara di aver preso visione delle informazioni generali e di accettarle, specie relativamente alla quota di iscrizione, alle rinunce e al fatto che l’attestato sarà rilasciato solo a seguito di una frequenza non inferiore al 75% delle ore complessive del corso e a seguito del superamento delle verifiche finali previste. Data:__________________________________ Firma:____________________________________ I dati raccolti verranno utilizzati per le finalità connesse all’esecuzione dei corsi in programma e delle relative modalità di iscrizione, gestione amministrativa e quant’altro connesso. Ai sensi del D.Lgs 196/2003, La informiamo che i dati da Lei forniti saranno conservati nel nostro archivio informatico per le finalità precedentemente esposte. Il titolare del trattamento dati è la Reconsulting Srl, viale Papiniano n° 10, Milano. La Reconsulting Srl nell’ambito delle attività di formazione e prevenzione, con l’intento di fornire un costante aggiornamento ai propri iscritti e Clienti, richiede il consenso al trattamento dei dati comunicati per scopi di promozione della sicurezza e di aggiornamento mediante proposte commerciali di corsi e altre attività della società. Limitatamente alle comunicazioni finalizzate a questo scopo, io sottoscritto ________________________________________________ Data:_______________  Do il consenso  Non do il consenso Firma dell’interessato______________________________