Il metodo scientifico Alcune conoscenze sono considerate vere altre solo opinioni Relazione fra teoria e prassi Teoria che non si confronta con l’esperienza non può sussistere Evoluzione delle conoscenze scientifiche PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Problem solving method metodo “M” 1 7 v a lu t a r e il 16 17 p ia n o f o r mL u r e IO NE DIREZ IO NA L E A la FUNZ una c o n c lu s io n e e s e g u ir e il p ia n o 17 16 r ic o n o s c e r e il p r o b le m a r ic o n o s c e r e il p r o b le ma r a c c o g lie r e i d a ti id e n tif ic a r e la n a tu r a d e l p r o b le ma /f o r mu la r e u n 'ip o te s i d e c id e r e il p ia n o d i a z io n e /v a lu ta r e l'ip o te s i e s e g u ir e il p ia n o d e c id e r e il p ia n o d i a z io n e / v a lu t a r e l'ip o t e s i PIERA BERGOMI 17 id e n t if ic a r e la n a t u r a d e l p r o b le m a / f o r m u la r e u n 'ip o t e s i TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA r a c c o g lie r e i d a ti o tod Me ico ntif scie ric o n o s c e re il p rra c c o g lie re i d a t id e n tific d e c id e ree s e g u irev a lu ta re Scientificità e A.I. : un binomio possibile PIERA BERGOMI VERSUS TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Processo di assistenza infermieristica ASSISTENZA INFERMIERISTICA EPISTEMOLOGIA Problem solving method Il processo di assistenza infermieristica metodo “m” Raccolta e Classificazione dei dati Scelta e attuazione Azioni di AI VALUTAZIONE Identificazione dei BAI/Interpretazione dei dati Formulazione Obiettivi/pianificazione dell’intervento PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Piano di assistenza infermieristica E’ lo strumento del processo di assistenza infermieristica. Esso in quanto conseguenza operativa del metodo ne ricalca le fasi. I piani di assistenza infermieristica sono tanti quanti sono i pazienti, il metodo è uno. Il piano di assistenza è uno strumento dinamico, in quanto dinamica è la relazione assistenziale. Differisce tra le diverse Unità Operative PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA I modelli concettuali Non sono edifici chiusi rispetto al mondo della conoscenza in generale, sono modificabili Kant i modelli concettuali costituiscono delle prigioni intellettuali che ci impediscono di guardare la realtà nel suo complesso, ma non possiamo farne a meno. PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA …. Una disciplina come insieme unitario di conoscenze riguarda determinate categorie di fenomeni che possono essere guardati da punti di vista diversi (es orologio) TEORIE Esplicative= insieme di fatti e eventi verificabili empiricamente Interpretative= possono essere solo accettate o respinte PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA ……….. .per Aristotele la teoria è un’esperienza raddoppiata Bacone, Galileo, Cartesio nascita del metodo sperimentale che consiste nella formulazione di ipotesi e nella loro verifica mediante l’esperienza Un enunciato è vero se si dimostra una relazione sintetica con l’esperienza Ipotesi, proposizioni formulate allo scopo di essere verificate PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Lo sviluppo della conoscenza infermieristica Il dibattito inerente la critica e la crescita della conoscenza considera particolarmente tre epistemologi: Karl Popper, Thomas Kuhn, Imre Lakatos Popper e il “falsificazionismo” Kuhn e “la struttura delle rivoluzioni scientifiche” Lakatos e la “metodologia dei programmi di ricerca” PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Neopositivismo e verificazionismo Dal 1924 Università di Vienna Elaborare il modello per la realizzazione del sapere unificato che comprenda tutte le conoscenze fornite dalla fisica, scienze naturali, scienze umanistiche, psicologia Hanno senso solo le proposizioni che possono essere verificate fattualmente. PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Morte del neopositivismo 1934 Popper e il falsificazionismo …….. per quante conferme possa aver ottenuto una teoria scientifica è e resta falsificabile: non è mai escluso che un fatto nuovo possa contraddire anche la teoria meglio consolidata. Qual è allora il criterio per giudicarle? Un criterio di verosimilitudine capace di far scegliere la teoria meno falsa, cioè con più potere esplicativo e previsivo. PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Critica all’induzione In passato si ritenevano capisaldi: 1. Induzione per eliminazione (eliminando tutte le teorie false si può ottenere quella vera, non considerando che esiste un numero infinito di soluzioni) 2. Induzione ripetitiva o per enumerazione (nessun numero di cigni bianchi può stabilire che tutti i cigni sono bianchi) PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Il metodo ipotetico deduttivo sc Oi Osservazioni iniziali Hp Ipotesi provvisoria Inferenza induttiva, dal particolare all’universale PIERA BERGOMI Oc Osservazione controllo Inferenza deduttiva dal generale al particolare TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA t n ie o c i if Hc Ipotesi controllata L’epistemologia post popperiana Antiempirismo e antifattualismo (i “fatti” sono dati solo all’interno di quadri teorici) Configurazione storico-concreta Condizionamenti extra-scientifici Tendenza relativistico-pragmatistica (le teorie vanno valutate più in termini di efficacia che di verità) Rifiuto del mito della Ragione PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Kuhn e la struttura delle rivoluzioni scientifiche (1963) …… le teorie scientifiche non rispecchiano la realtà ma sono elaboratrici di strumenti per risolvere rompicapi. Le teorie vengono chiamate “PARADIGMI” (con tale termine voglio indicare conquiste scientifiche universalmente riconosciute, le quali per un certo periodo forniscono un modello di problemi e soluzioni accettabili a coloro che praticano un certo campo di ricerche). TEORIE DELL'ASSISTENZA PIERA BERGOMI INFERMIERISTICA La rivoluzione scientifica La scienza “normale” è cumulativa, lo scienziato normale non cerca la novità, ma la novità appare continuamente in quanto aumenta il contenuto empirico della teoria e quindi questa viene maggiormente esposta a rischio di smentita. Siamo in piena crisi del paradigma, la rivoluzione scientifica è il passaggio da un paradigma ad un altro (dal geocentrismo all’eliocentrismo) PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA ………. Lakatos Per Lakatos la scienza è, è stata e dovrebbe essere una competizione tra programmi di ricerca scientifici. Diversamente da Kuhn, il quale sostiene che la comunità scientifica è di periodo in periodo egemonizzata da un unico programma, per Lakatos la scienza si sviluppa in una competizione tra programmi di ricerca rivali. PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Un programma di ricerca 1970 Æ è una successione di teorie T1, T2, T3, …… che si sviluppano da un nucleo centrale il quale, per decisione metodologica, si mantiene infalsificabile. ÆUn programma di ricerca è progressivo se la ricerca conduce alla scoperta di fatti nuovi finora sconosciuti, è regressivo se la teoria deve rincorrere i fatti. PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Lakatos: Il falsificazionismo sofisticato Una teoria è accettabile o scientifica solo se presenta un contenuto empirico corroborato maggiore rispetto alle teorie precedenti, ovvero soltanto se permette la scoperta di fatti nuovi. Una teoria non è scartata quando un fatto la contraddice, ma quando la comunità scientifica ne ha a disposizione una migliore PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Lakatos e i programmi di ricerca Una teoria scientifica è “falsificata” solamente nel momento in cui è proposta un’altra teoria che presenti eccedenza di contenuto empirico rispetto ad essa e nel momento in cui vi sia incluso tutto il contenuto della teoria confutata ed una parte del contenuto eccedente sia corroborato PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Il nucleo metafisico Rappresenta il cuore, il centro, l’hard core dell’elaborazione teorica Euristica negativa, ciò che si vuole difendere ad ogni costo, ciò che non è falsificabile Euristica positiva, ciò che può essere modificato in seguito a confutazioni, sono le ipotesi ausiliarie, la cintura protettiva È teoria interpretativa PIERA BERGOMI TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA Elaborazioni teoriche dell’A.I. O E L C NU ET M O C SI I AF ME ST T O RU DO ME E NT I PIERA BERGOMI CONTESTO DIFFUSIONE TEORIE DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA I4 FO CO ND N AM CET EN TI TA LI A ZA Z R EZ O F OL I D EB I T ID N D PU TI N U P
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