Tossine animali • Animali velenosi • Animali tossici • Enzimi • Peptidi e amine • Reazioni anafilattiche Veleni di serpenti • vasodilatazione – edema locale • ipotensione – shock • alterazioni coagulazione – emorragie • emolisi Neurotossine • Bungarotossine – - blocco nicotinico – - ↓ rilascio acetilcolina • -Cobratossina – blocco recettore nicotinico • -Latrotossina – vedova nera – ↑ ingresso Ca2+ • ↑ rilascio/deplezione acetilcolina • Batracotoxina – ↑ permeabilità Na+ Terapia • Antisieri – IgG – Fab • Effetti sfavorevoli • Reazioni anafilattiche • Malattia da siero • Decompressione – Necrosi muscolare • Fasciotomia Tossicologia alimentare • • • • • Allergie Reazioni anafilattoidi Idiosincrasie Residui di pesticidi Veleni e altre sostanze tossiche – Alimento – Organismi contaminanti Neurotossine marine • Resistenti al calore • Parestesie, paralisi, arresto respiratorio, ipotensione • Tetrodotossina – Pesce palla, piovra, salamandra • Blocco canali Na+ • Sassitossina – Molluschi parassitati da dinoflagellati • Gonyaulax marea rossa • Blocco canali Na+ • Ciguatossina – Pesci, molluschi parassitati da dinoflagellati • Inibizione colinesterasi • Conotossine – Molluschi • Inibizione canali Ca2+,Na+ ,K+ Micotossine • Muffe – Campo • Fusarium – Stoccaggio • Aspergillus, Penicillium • Cereali, semi oleosi • Foraggio latte • Tricoteceni – Inibizione sintesi proteica – Disturbi GI, emorragie • Zearalenone – Azione estrogenica Fumonisine • Fusarium – Mais, cereali • Analoghi sfingolipidi – Inibizione biosintesi • Tossicità – Epatica, renale – Cancro esofageo Aflatossine • Aspergillus flavus – frutta secca, oli di semi • Epatotossiche • Cancerogene – aflatossine B1, G1 – epossidi legame DNA Ergotismo • Claviceps purpurea – segale ed altre graminacee • alcaloidi derivati dall'acido lisergico – – – – – ergometrina ergotamina ergocristina ergocriptina ergocornina Ergotismo azioni tossiche • agonismo parziale od antagonismo recettori – alfa-adrenergici – dopaminergici – serotonergici • gangrene delle estremità • aborti • convulsioni ed allucinazioni Avvelenamento da funghi • Amanita phalloides – -amanitina • inibizione RNA polimerasi – coliche intestinali, epatopatia, nefropatia, cardiopatia – terapia • carbone attivo • emodialisi, emoperfusione • silibina • penicillina G Avvelenamento da funghi • Amanita muscaria – muscarina • stimolazione parasimpatica – muscimolo, acido ibotenico • allucinazioni Tossine batteriche • Enterotossine – S. aureus, Salmonella, Shigella, E. coli • Neurotossine – Clostridium botulinum • Distruzione proteine SNARE • Inibizione rilascio acetilcolina – SNA e SN somatico – Paralisi flaccida » Ptosi, disartria – Inattivate da calore • Spore batteriche resistenti Rowland LP. N Engl J Med 2002;347:382-383 Ammine eterocicliche (HCA) • Cibi proteici cotti ad alta temperatura – metabolizzazione epatica • N-idrossilazione + O-acetilazione, O-solfonazione – addotti con il DNA • azione mutagena • cancerogena Acrilamide • Tostatura • Frittura – Cereali – Caffè – Patate • CYP2E1 – Glicidamide • Neurotossicità • Cancerogeni Nitrosammine • Alimenti, tabacco – cucina a fiamma, materiale plastico • Nitrosazione ammine – nitriti negli alimenti • formazione endogena da nitrati – inibita da vit. C, E, aminoacidi • Azione mutagena – alchilazione DNA Acidi grassi trans • Poco presenti in natura • Oli vegetali idrogenati • 2-3% delle calorie – – – – – – LDL-C HDL-C TG Lp(a) IL-6, p. C-reattiva, TNF ICAM-1, VCAM-1 Mozaffarian D et al. N Engl J Med 2006;354:1601-1613