IM.OS. s.r.l.
Sede legale: Piazza del Comune, 1 – 60027 Osimo (AN)
Sede operativa: Via 5 Torri, 26 – 60027 Osimo (AN)
N. iscriz. CCIAA di Ancona: n. REA 169565
P.IVA: 02208730420
ALLA SOCIETA’
IM.OS. s.r.l.
Via 5 Torri n. 26
60027 OSIMO (AN)
Il/La sottoscritto/a _________________________________________________________________
CHIEDE
di partecipare alla selezione per la formazione di graduatorie di personale da utilizzare per
supplenze o assunzioni a tempo determinato, full-time o part-time, all’interno dell’area tecnica, per
la figura di ARCHITETTO
A tal fine il sottoscritto, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole delle
sanzioni penali previste dall’art. 76 e della decadenza dei benefici di cui all’art. 75, comma 1 del
medesimo Decreto, nel caso di dichiarazioni mendaci, sotto la propria responsabilità,
DICHIARA
- di essere nato/a a ________________________ Provincia _______________ il _____________
Codice Fiscale ____________________________;
- di risiedere nel Comune di __________________________ Provincia _____________________
in via ___________________________ n. _____ C.A.P. ________ Tel. n. _________________
ed eventuale: telefono cellulare n. ___________________ indirizzo e-mail_________________;
- di essere in possesso della cittadinanza _________________________;
- di aver diritto all’elettorato politico attivo e di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di
_________________________;
- di non essere stato/a destituito/a o dispensato/a dall’impiego presso una pubblica
amministrazione per persistente insufficiente rendimento e di non essere stato/a dichiarato/a
decaduto/a da un impiego presso una pubblica amministrazione conseguito mediante la
produzione di documenti falsi o viziati da invalidità non sanabile;
Capitale sociale: € 110.000,00 i.v. – Società sottoposta al controllo e direzione da parte del Comune di Osimo
Tel. e Fax 071.718352 – E_mail: [email protected] – PEC: [email protected] – Web: www.comune.osimo.an.it/imos
IM.OS. s.r.l.
Sede legale: Piazza del Comune, 1 – 60027 Osimo (AN)
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P.IVA: 02208730420
- di non aver riportato condanne penali e di non aver procedimenti penali in corso (in caso
contrario, indicare le condanne riportate e i procedimenti penali in corso);
_____________________________________________________________________________
- di essere fisicamente idoneo/a al regolare svolgimento delle mansioni proprie del posto messo a
concorso;
- di trovarsi, riguardo agli obblighi militari, nella seguente posizione: ______________________;
- di essere in possesso del seguente titolo di studio richiesto dal bando di concorso:
_____________________________________________ conseguito nell’anno ______________
presso ___________________________________________ con la votazione di ____________;
- di essere in possesso dell’abilitazione all’esercizio della professione conseguita nell’anno _____
- presso ___________________________________________ con la votazione di ____________;
- di essere iscritto/a all’Albo Professionale ________________ della provincia di _____________
- con il n. __________
- di aver prestato i seguenti servizi in posizione analoga al posto a selezione (indicare Ente o
Impresa e periodo):
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________;
- di accettare le condizioni, le modalità di partecipazione e di comunicazione previste nell’avviso
di selezione;
- di allegare curriculum debitamente sottoscritto;
- di allegare copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità;
- di autorizzare il trattamento dei dati personali, ivi compresi quelli sensibili, ai sensi e per gli
effetti del D. Lgs. n. 196/2003 per le finalità di cui al presente avviso di candidatura.
___________________, ____________
(firma)
____________________________
Capitale sociale: € 110.000,00 i.v. – Società sottoposta al controllo e direzione da parte del Comune di Osimo
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