Peter Azriel Davidovits
Ruggero Monari
APPARECCHIATURE
Generatore RF RITA 1500
Probe Start Burst
TC GE Light Speed 16x
PROTOCOLLO ABLAZIONE RF
•
•
•
•
Localizzazione (TC)
Biopsia
Ablazione RF
Controllo TC + Biopsia
(20/30gg)
PROTOCOLLO
MEDICO CURANTE:
UNICO REFERENTE
Decide:
Modalità e Priorità di cura
PAZIENTE:
• Terapia
ANTIBLASTICA
• Regolarmente
controllato dal
MEDICO CURANTE
I° caso
Nome: M. L.
Anni: 55
Sesso: F
Anamnesi: operata di quadrantectomia seno dx nel 2000.
Trattata successivamente con chemioterapia e radioterapia
a Milano. Viene inviata da noi nel luglio 2006.
Diagnosi: metastasi epatica da CA della mammella nel lobo
caudato
07-07-2006
fase arteriosa
07-07-2006
fase venosa
biopsia
ablazione RF
controllo fine procedura
Meta CA Duttale
verifica TC 15-09-2006
fase arteriosa
fase venosa
nuova biopsia
Presenza di cellule neoplastiche
TC 18-10-2006
nuova ablazione RF
controllo fine procedura
La paziente è tuttora in buono stato di salute
II° caso
Nome: B.G.
Anni: 64
Sesso: M
Anamnesi: il paziente si presenta nel 2005 con
diagnosi istologica (eseguita in altra sede) di
angiosarcoma e con una prospettiva di vita di pochi
mesi. Alla nostra indagine TC presenta lesioni
multiple esclusivamente nel fegato.
Diagnosi: epatocarcinoma
22-3-05
Fase arteriosa
Fase arteriosa
Fase venosa
22-3-05
biopsia
ablazione con RF
verifica TC dopo procedura
Epato CA Gr.3
8-4-05
ripetizione procedura RF
22-4-05 controllo TC
22-4-05
13-5-05 controllo TC
13-5-05 procedura RF
29-7-05
Procedura RF nella lesione nel lobo caudato
23-9-05 verifica TC
14-7-06 verifica TC
1-12-06 verifica TC
1-12-06 verifica TC
29-07-08 ultima verifica TC
Necrosi 100%
Il paziente è deceduto nell’ottobre del 2009
per una epatite diagnosticata tardivamente.
III° caso
Nome: L.G.
Anni: 50
Sesso: M
Anamnesi: paziente plurioperato al mediastino e
parete toracica. Ai controlli successivi si rilevano
ancora metastasi nel mediastino antero-superiore,
vertebra dorsale e nel parenchima polmonare.
Diagnosi: metastasi da carcinoma neuroendocrino
14-04-2005
ablazione con RF
Carcinoma (Neuro-Endocrino)
28-04-2005
lesione paravertebrale
23-6-2005 ripetizione biopsia
23-6-2005 nuova RF
21-7-2005 nuova biopsia lesione paravertebrale
nuova procedura RF
08-09-2005
biopsia altra lesione parenchimale
08-09-2005
procedura RF
13-10-2005
lesione alla base
polmone dx
13-10-2005 biopsia
verifiche TC
14-04-2005
01-10-2009
verifiche TC
08-09-2005
01-10-2009
verifiche TC
28-04-2005
01-10-2009
Meta da CA neuroendocrino
Meta da CA neuroendocrino
Meta da CA neuroendocrino necrotizzato
Il paziente vive ancora in discrete condizioni di salute
IV° caso
Nome: F.S.
Anni: 15
Sesso: M
Anamnesi: paziente con forti dolori notturni in sede
metafisi tibiale dx da circa 5 mesi.
Diagnosi: osteoma osteoide
Studio TC 03-12-2009
Studio TC 03-12-2009
procedura di termoablazione
Osteoma osteoide
Grazie per l’attenzione!
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3 casi clinici - Metodo di Bella