Survey al 31/12/2005 in regione
Emilia-Romagna: illustrazione ed analisi
dei dati e degli indicatori, presentazione
dei trend temporali e confronto con la survey
dell’Osservatorio Nazionale Screening
Fabio Falcini, Alessandra Ravaioli
16 marzo 2007
Rilevazione puntuale:
PC
PR
RE
MO
BO sud
BO città
BO nord
IMO
FE
RA
FO
CES
RN
RER
Allineamento del
programma
31/12/2005 31/12/2006
90,8
93,1
76,1
66,9
95,0
99,3
100,0
99,8
98,8
95,9
91,9
99,9
95,8
96,3
94,9
95,5
89,6
93,6
84,1
89,3
95,0
92,0
99,7
95,5
93,6
31/12/2006 solo residenti
92,3
Adesione all'invito corretta
31/12/2005
47,2
60,1
63,7
62,0
51,2
52,2
57,4
68,0
59,6
65,4
50,2
53,4
53,5
58,0
31/12/2006
48,4
66,8
66,4
64,1
Copertura del test
69,8
60,9
64,0
49,1
51,3
57,1
31/12/2005
53,5
47,9
72,6
67,7
55
56,8
62,8
68,8
60,5
64,9
52,1
64,9
59,4
59,1
61,1
51,1
31/12/2006
54,8
47,8
73,6
69,3
52,7
70,6
58,7
65,1
54,9
61,0
59,0
60,3
Rilevazione puntuale al 31/12/2006:
Donne domiciliate
PC
PR
RE
MO
BO
IMO
FE
RA
FO
CES
RN
RER
Allineamento del
programma
68,4
7,4
60,2
99,5
14,7
39,5
99,9
Adesione all'invito
corretta
35,4
86,4
51,0
51,1
32,7
37,9
40,7
Copertura del
test
29,9
6,4
33,7
54,0
4,1
32,3
41,2
34,2
68,6
26,6
69,0
42,1
33,6
44,5
46,0
20,7
Anni di partecipazione alla survey nazionale
seconda parte
anno survey
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006*
anno attività
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005*
X
X
X
X
X
PIACENZA
PARMA
REGGIO EMILIA
X
MODENA
X
BOLOGNA SUD
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
BOLOGNA CITTA'
X
X
X
X
X
X
X
X
BOLOGNA NORD
X
X
X
X
X
X
X
X
IMOLA
X
X
X
X
X
X
FERRARA
X
X
RAVENNA
X
X
FORLI'
X
CESENA
X
X
X
X
RIMINI
X
12
X
10
X
10
X
7
*unica scheda per Bologna
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
9
X
11
X
12
X
13
X
11
Survey 2006
Anno attività 2005
Compliance all’invito
Survey 2006
Anno attività 2005
Compliance all’invito
1997
1998
PRIMA PARTE SCHEDA GISCi
1999
2000
TREND RER 1997-2005
2001
2002
2003
2004
2005*
Survey 2006
Anno attività 2005
TREND RER 1997-2005
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005*
Survey 2006
Ripetizione Pap Test per categorie citologiche
Anno attività 2005
La categoria ALTRO non prevede specifiche
Compliance alla ripetizione del Pap Test
Survey 2006
Anno attività 2005
Frequenza dell’esito dei Pap Test eseguiti
Survey 2006
Anno attività 2005
TREND RER 1997-2004
Frequenza dell’esito dei Pap Test eseguiti
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
Frequenze delle categorie citologiche
nei Pap-Test positivi
Survey 2006
Anno attività 2005
57%
% ascus tra gli invii in colposcopia: <= 50%
Frequenze delle categorie citologiche
nei Pap-Test positivi
1997
1998
1999
2000
% ascus tra gli invii in colposcopia: <= 50%
2001
TREND RER 1997-2004
2002
2003
2004
Frequenze delle categorie citologiche
nei Pap-Test positivi per classi di età
Survey 2006
Anno attività 2005
Frequenze delle categorie citologiche
nei Pap-Test positivi per azienda USL
Survey 2006
Anno attività 2005
Referral Rate
Survey 2006
Anno attività 2005
Survey 2006
Referral Rate: % di invio a colposcopia per
categoria citologica
Anno attività 2005
Survey 2006
Referral Rate per categoria citologica, %
Anno attività 2005
Referral Rate
Survey 2006
Anno attività 2005
TREND RER 1997-2005
Referral Rate
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
*
2005*
TREND RER 2000-2005
Referral Rate
2000
2001
2002
2003
2004
2005*
Compliance alla colposcopia per ASCUS+
Survey 2006
Anno attività 2005
Compliance alla colposcopia per ASCUS+
Survey 2006
Anno attività 2005
Compliance alla colposcopia
per ASCUS+
1997
1998
1999
2000
2001
TREND RER 1997-2005
2002
2003
2004
2005*
Compliance alla colposcopia
per ASCUS+
2000
2001
2002
TREND RER 2000-2005
2003
2004
2005*
Compliance alla colposcopia per HSIL+
Survey 2006
Anno attività 2005
Compliance alla colposcopia per HSIL+
Survey 2006
Anno attività 2005
TREND RER 1997-2005
Compliance alla colposcopia per HSIL+
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005*
TREND RER 2000-2005
Compliance alla colposcopia per HSIL+
2000
2001
2002
2003
2004
2005*
Valore Predittivo Positivo CIN2+
Survey 2006
Anno attività 2005
Valore Predittivo Positivo CIN2+
Survey 2006
Anno attività 2005
Valore Predittivo Positivo CIN2+
1997
1998
1999
2000
2001
2002
TREND RER 1997-2005
2003
2004
2005*
Valore Predittivo Positivo CIN2+
2000
2001
2002
2003
TREND RER 1997-2005
2004
2005*
Referral Rate e VPP
Survey 2006
Anno attività 2005
Detection Rate CIN2+
LESIONI CIN2+/POP.SCREENATA
Survey 2006
Anno attività 2005
TREND RER 1997-2005
Detection Rate CIN2+
1997
1998
1999
LESIONI CIN2+/POP.SCREENATA
2000
2001
2002
2003
2004
2005*
Detection Rate CIN2+
LESIONI CIN2+/POP.SCREENATA
Survey 2006
Anno attività 2005
Predittività categorie citologiche
TOTALE
Survey 2006
Anno attività 2005
Predittività categorie citologiche
PRIMI ESAMI
ESAMI SUCCESSIVI
Survey 2006
Anno attività 2005
Survey 2006
Predittività colposcopia
Anno attività 2005
Survey 2006
Anno attività 2005
Trattamento chirurgico per lesione istologica
ALTRO: polipectomia, radioterapia, cono NAS, fototermocoagulazione, rifiuto
trattamento, isterectomia+annessi, cono (ANSA), ister. radicale
% di isterectomie per lesioni CIN2-3: acc <=5%; des <=2%
Registro dei Tumori del Collo dell’Utero
dell’Emilia Romagna
Che cos’è?
• nasce con l’obiettivo di valutare il programma di
screening cervicale
• registra i casi insorti in donne di tutte le età
• registra tutti i tumori maligni del collo dell’utero:
in situ e invasivi
• registra tutte le forme precancerose (CIN3, CIN2-3)
• ad oggi copre il periodo dal 1997 al 2004 e interessa
tutto il territorio regionale
REGISTRO TUMORI REGIONALE DEL COLLO
DELL’ UTERO
Centro Screening
Anni di incidenza
N. dei casi
BO CITY
1997-2004
432
BO NORD
1997-2003
71
REGGIO EMILIA
1997-2003
877
IMOLA
1997-2004
205
PARMA
1997-2004
631
MODENA
1997-2004
919
FERRARA
1997-2003
356
RAVENNA
1997-2004
815
RIMINI
1997-2004
480
CESENA
1997-2004
449
FORLI’
1997-2004
246
RER
5.481
REGISTRO TUMORI REGIONALE DEL COLLO DELL’
UTERO
 Uniformare database già esistente:
eliminare morfologie inesistenti 99999 o snomed 74008 oppore 8000.2
controllare i casi con livello 1 (clinico) e con morfologia diversa da 8000.3
controllare che non vi siano sedi al di fuori del C53.0 al c53.9
controllare che i Ptx o i Pt99 siano stati usati correttamente
controllare che i Pnx o i Pn99 siano stati usati correttamente
concordanza fra il T e la morfologia
Utilizzare il software dello IARC per il controllo di qualità
MIGLIORARE E COMPLETARE IL DATABASE PER I
CASI 2005 ?