La Sicurezza
nelle Aziende Sanitarie:
Elementi per elaborare un bilancio
LA GESTIONE DEGLI INFORTUNI
NELL’AZIENDA OSPEDALIERA SANTA
MARIA NUOVA DI REGGIO EMILIA
Reggio Emilia, 25 Ottobre 2007
Ing. Giovanni Guatelli – Responsabile
Servizio prevenzione e protezione A.S.M.N.
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Azienda Ospedaliera
(Fonte Bilancio di Missione 2006)
DIMENSIONI
DIPENDENTI
OTA/OSS/AUSILIARI
INFERMIERI
N°
2573
302
1089
TECNICI SANITARI
288
MEDICI
398
AMMINISTRATIVI/TECNICI
437
SPP ADDETTI E COLLABORATORI
5
MEDICI COMPETENTI
3
ADDETTI ALLA SORVEGLIANZA
SANITARIA
2
POSTI LETTO
RICOVERI
PRESTAZIONI DH/AMBULATORIO
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894
47.221
833.185
2
DEFINIZIONE DI INFORTUNIO
DPR 1124/65
“Un evento lesivo avvenuto per causa violenta,
in occasione di lavoro, da cui sia derivata una
inabilità permanente assoluta o parziale, ovvero
una inabilità temporanea assoluta”
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Gli elementi oggettivi che caratterizzano l’infortunio
sul lavoro sono:
Lesione: qualunque alterazione fisica o psichica o
anatomica o funzionale dell’organismo del
lavoratore tale da incidere sulla sua capacità
lavorativa.
Causa violenta: ogni fatto che agendo sul lavoratore
in modo improvviso e immediato si pone in
rapporto di causalità rispetto alla lesione (arco
temporale BREVE, per distinguere l’infortunio dalla
malattia professionale).
Occasione di lavoro: qualificante deve essere la
FINALITA’ LAVORATIVA DELL’ATTO
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EVENTO
CORRETTA
REGISTRAZIONE
CONOSCENZA DELLA
DINAMICA
Cosa fare
per ridurre
gli infortuni
MONITORAGGIO
DEL FENOMENO
CON INDICI
STATISTICI
INTERVENTI
CORRETTIVI
E PREVENTIVI
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REGISTRO
INFORMATIZZATO
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SCHEDA INDAGINE
DATA E ORA
DELL’INFORTUNIO:
………………………………………..………………
LUOGO
Codice tecnico del locale
DELL’INFORTUNIO
(posizione su planimetria)
ACCESSO AL PRONTO
Immediato…………………………
SOCCORSO
Successivamente……………………
DESCRIZIONE DELL’ACCADUTO
Come è avvenuto l’infortunio
………………………………………..………………………………………………
CONOSCENZA
DELLA DINAMICA…………………………………………………………………………………………
nomi di altre persone presenti
…………………………………………………………………………..…..
aspetti organizzativi e ambientali che possono aver influito…………………………
(fretta nell’eseguire l’attività, situazione confusa, distrazione, ecc)
…………………………………………………………………………………………
COSA STAVA FACENDO
………………………………………..…………………
………………………………………..…………………
COSA STAVA
………………………………………..…………………
UTILIZZANDO
………………………………………..…………………
MEZZI DI SICUREZZA
Calzature
Mascherina
USATI
Respiratore
(specificare tipo e se i mezzi
Occhiali
Visiera
sono quelli forniti dall’azienda
Guanti
o propri dell’infortunato)
Indumenti da lavoro
Altro………………………………………..……………
……………
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FINALITA’ DELL’INDAGINE
•
•
•
•
•
•
Accertare le cause e circostanze dell’infortunio
accaduto in area ospedaliera (esclusi itinere)
Evidenziare le possibili misure per evitare il
ripetersi dell’evento
Comunicare al preposto e al dirigente l’esito
dell’indagine
Attivare gli opportuni interventi
Documentare l’indagine, a scopo di trasmettere
ad INAIL chiare informazioni
Supporto alle richieste di causa di servizio
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MODALITA’ DI ACCADIMENTO
ANNO 2006
Scivolamento/inciampo
8%
25%
Urto/schiacciamento
28%
Taglio
Contatto
Movimentazione carichi
9%
25%
Altro
5%
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MONITORAGGIO
DEL FENOMENO
CON INDICI
STATISTICI
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REPORT PER CENTRO DI RESPONSABILITA’
INFORTUNI DENUNCIATI ANNO 2006
DESCR_CDR
CUCINA E MENSA
NPI
PEDIATRIA
AREA FORMAZIONE SUL LAVORO
EMERGENZA TERRITORIALE
CHIRURGIA GENERALE A PREV.
INDIRIZZO ONCOL.
UROLOGIA
NEUROLOGIA
OSTETRICIA GINECOLOGIA,
ENDOSC. GIN. E MED. RIPRODUZ.
NEFROLOGIA E DIALISI
RIANIMAZIONE
PRONTO SOCCORSO E MED.
URGENZA
LABORATORIO CHIMICO CLINICO
Indice Frequenza Durata Media
7,00
132,68
81,00
117,53
50,33
101,87
ORE
52.759
8.508
58.901
UNITA'
31
5
40
Infortuni
7
1
6
GG Assenza
49
81
302
29.576
41.123
15
24
3
4
35
70
101,43
97,27
11,67
17,50
85.782
58.509
93.960
44
34
50
3
2
3
59
106
86
34,97
34,18
31,93
19,67
53,00
28,67
156.684
84.166
90.278
95
49
56
4
2
2
33
17
12
25,53
23,76
22,15
8,25
8,50
6,00
136.242
70
3
87
22,02
29,00
121.415
75
1
125
8,24
125,00
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INTERVENTI
CORRETTIVI E
PREVENTIVI
PER RIDURRE LE
MODALITA’ PIU’
FREQUENTI
NEI SERVIZI IN CUI
RISULTANO INDICI
ELEVATI
SCIVOLAMENTO/INCIAMPO
CUCINA
MOVIMENTAZIONE CARICHI
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RIDUZIONE
DEGLI
INFORTUNI
Indice di Frequenza
(n. infortuni/n. ore lavorate *1.000.000)
35,00
30,00
25,00
20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
Indice di frequenza
2003
2004
2005
2006
29,39
30,33
24,48
23,21
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QUANTO COSTA UN
INFORTUNIO?
La sicurezza nelle aziende sanitarie: elementi per elaborare un bilancio
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ANNO 2005
107 infortuni DENUNCIATI / DEFINITI INAIL
(esclusi itinere)
348.638,52 –
159.552,78 =
3599 giorni di
assenza
€ 189.085,74
Costo diretto
Costo medio giornaliero
per qualifica x giorni
assenza
348.638,52 €
82,9 % infortuni
RICONOSCIUTI
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Rimborsati 159.552,78 €
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ANNO 2005
45 infortuni in itinere
DENUNCIATI / DEFINITI INAIL
169.884,41 –
76.098,20 =
1244 giorni di
assenza
€ 93.186,21
Costo diretto
Costo medio giornaliero
per qualifica x giorni
assenza
169.884,41 €
72,5% infortuni
RICONOSCIUTI
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Rimborsati 76.098,2 €
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Costi diretti
Totale
€ 282.271,95
Costi indiretti
Sostituzione lavoratore infortunato __________
Aumento premio INAIL
_____________
Contenzioso legale
_____________
Cause di servizio
_____________
Danno all’organizzazione
_____________
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DOMANDA DI RIDUZIONE DEL PREMIO INAIL
•
Dal 2000 possono presentare domanda all’INAIL e ottenere uno sconto
denominato “oscillazione per prevenzione”, tutte le aziende che eseguono
interventi di miglioramento delle condizioni di sicurezza e igiene nei luoghi
di lavoro, secondo criteri estensivi rispetto ai requisiti minimi previsti dalla
normativa in materia.
•
L’oscillazione per prevenzione riduce il tasso di premio applicabile
all’azienda. La riduzione di tasso è riconosciuta in misura fissa pari al:
5% per le aziende di rilevanti dimensioni (oltre 500 addetti)
10% per tutte le altre
•
E’ necessario, entro il 31 Gennaio dell’anno per il quale la riduzione è stata
richiesta, trasmettere domanda su apposito modello predisposto da INAIL.
•
Entro 120 giorni dal ricevimento della domanda, INAIL comunica se il
provvedimento è stato adottato.
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Grazie per l’attenzione
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