L’ORGANIZZAZIONE DEI SERVIZI IN
CURE PALLIATIVE NELLE A.S.L. 6, 7
E9
CARLA BENA
MEDICO RESPONSABILE CURE DOMICILIARI
DISTRETTO SETTIMO T.se – SAN MAURO
A.S.L. 7 - CHIVASSO
A.S.L. 7 e A.S.L. 9
Il principio fondamentale su cui è basata l’Assistenza
Domiciliare Integrata (ADI) è quello di curare il soggetto
malato nell’ambito della famiglia, del contesto sociale e
della propria abitazione, in modo da consentire alle
persona di evitare il più possibile ricoveri e accessi in
ospedale
COME SI ARRIVA ALL’ ”ADI”
OSPEDALE
D.H.
SEGNALAZIONE
AL
DISTRETTO
MEDICO REFERENTE “ADI”
COORD. INFERMIERISTICO
LA PRESA IN CARICO
Medico Referente
Medico M. G.
Coord Infermieristico
Infermiere di riferimento
PIANO ASSISTENZIALE
E CONTRATTO
Stesura del piano assistenziale individualizzato
Definizione degli obiettivi
Definizione degli interventi
tra i vari operatori
Coinvolgimento e
collaborazione familiare
LA RETE
O.S.S.
Algologo
Fisioterapista
Psicologa
Infermiere
Ass.
Spirituale
Educatore
Palliativista
Famigliari
ADEST
paziente
Medico
Ref.
ADI
M.M.G
Coord. Inf
Ass. Sociale
Medico
Continuità
Assisit.
Medico
Specialista
A CASA DEL PAZIENTE …
IL CONTENITORE “A.D.I.”
A.S.L. 7
SETTIMO
SAN MAURO
DAY HOSPITAL C.P.
1MEDICO REFERENTE
2 INFERMIERI
1POSTO LETTO
1MEDICO PALLIATIVISTA
DOMICILIARE
SUPPORTO PSICOLOGICO
PER OPERATORI E FAMIGLIA
CHIVASSO
ASS.FARO
A.S.L. 9
IVREA
CUORGNE’
OSPEDALE
DI IVREA
REPARTO ONCOLOGIA
(n° 12 posti letto)
DAY HOSPITAL
(n° 10 posti letto)
CONSULENZE ONCOLOGICHE DOMICILIARI
A.S.L. 9
UOCP
1999
ASS. FARO
VALLI LANZO
ONLUS
ASS. COMUNITA’
ACCOGLIENZA
ONLUS
HOSPICE
OSP. LANZO
ATTIVITA’ DELLO U.O.C.P.
CONSULENZE PER I PAZIENTI RICOVERATI C/O GLI OSPEDALI DI
CIRIE’, VENARIA E LANZO
AMBULATORIO DI C.P.
DAY HOSPITAL DI C.P.
CONSULENZE PER P.TI IN ADI
ASSISTENZA DOMICILIARE PER TUTTO IL TERRITORIO DELLA
ASL6
ASSISTENZA NELL’HOSPICE DI LANZO
INOLTRE
IN TUTTE E TRE LE ASL VIENE MESSO A DISPOSIZIONE DEI
PAZIENTI IN CARICO :
IL MATERIALE FARMACEUTICO, I PRESIDI NECESSARI E GLI
AUSILI
IL TRASPORTO IN AMBULANZA QUANDO NECESSARIO
I SERVIZI AMBULATORIALI E DI DAY HOSPITAL
ESECUZIONE DI ESAMI DI LABORATORIO E STRUMENTALI
EVENTUALI VISITE SPECIALISTICHE.
“ …. IO NON VIVO DOVE VOI LAVORATE
SIETE VOI CHE LAVORATE DOVE IO VIVO …”
Un paziente
Grazie per l’attenzione.