Competenze e suddivisione dei compiti dei tre sottogruppi nelle varie fasi del progetto. Fattori determinanti e risultati oggetto della valutazione Competenze dell’organizzazione. (struttura e cultura) Competenze dell’organizzazione: Tecnologie cliniche, assistenziali e comunicative. Riferimenti: OMS “il dolore come parametro vitale” Competenze degli operatori. Competenze della comunità. Il dolore “cronico” del paziente oncologico è riconosciuto tempestivamente e trattato efficacemente nel contesto delle cure primarie. PROGETTO MACONDO Valutazione dell’efficacia e dell’appropriatezza: audit prospettico – clinico, assistenziale, organizzativo- in ADI Modelli organizzativi e di competenze del NCP e dell’ADI Relazioni nella rete delle Cure Palliative (NCP Hospice) RETI ICT (comunicazione tra livelli di assistenza, Progetto SOLE) Integrazione tra Medico di famiglia e Infermiere domiciliare Documentazione clinica da: •Cartelle ADI; •Cartelle dei MMG. Monitoraggio del dolore attraverso scale. Schemi Terapeutici, responsabilità del trattamento e del monitoraggio. Quali sono i risultati in termini di efficacia ed appropriatezza nel riconoscere, trattare e monitorare il dolore nei pazienti oncologici seguiti in ADI. PROGETTO MACONDO