Il ruolo dell’ostetrica e dell’infermiere professionale
nel 2° livello diagnostico – terapeutico
L’esperienza di Ferrara
Maria Cristina Medici
Centro di Ginecologia Preventiva
Clinica Ostetrica e Ginecologica
Centro Ginecologia Preventiva
• Personale
– 1 Ostetrica a tempo pieno
– 1 Infermiera a tempo pieno
– 1 Infermiera part-time
• Attività svolte
– Ambulatorio colposcopia II livello
– Ambulatorio oncologia ginecologica
– Ambulatorio consulenze inter- reparti
– Ambulatori ginecologici specifici
Ambulatorio di colposcopia
Un’ostetrica e un’ infermiera dedicate
esclusivamente all’attività di
colposcopia per 3 giorni alla settimana
Importante avere personale dedicato,
chiaramente identificabile dalla paziente
come permanente punto di riferimento
Ruolo dell’ostetrica
• Appuntamenti
• Accettazione
Appuntamenti
Provenienza
Vengono presi soprattutto telefonicamente e le
pazienti sono in genere inviate da
• Ambulatori screening e consultori +++++
• Ginecologi privati
++
• Altre USL RER e fuori regione
++
Appuntamenti
Come
• Contatto indiretto: telefonata dell’ostetrica
dello screening
(I accesso)
•Contatto diretto: la paziente stessa
chiede l’appuntamento
Orario dedicato : dalle 12.30 alle 14.00
(controlli)
Appuntamenti
Criteri
• Rispetto dei tempi d’attesa (2-15 gg)
• Rispetto esigenze personali delle pazienti
• Organizzazione dell’agenda :
–
–
–
–
Pazienti in screening e spontanee
Spazio riservato per gli interni
Spazio riservato alle urgenze differibili entro 7 giorni
Spazio riservato per le pazienti con S.immunodeficienza acquisita
Accettazione
L’ostetrica è la prima persona
che la paziente incontra
Accettazione
1. Fase : raccolta dati anagrafici, referti precedenti,
impostazione scheda , ticket, consensi
Questa fase permette di
conoscere il tipo di
paziente ed impostare
un’informazione
adeguata
2. Fase : Informazione
L’informazione deve essere
personalizzata
• Ansia più o meno mascherata
• Propensione al dialogo
• Conoscenze già acquisite
Empatia = Fiducia
Il dialogo con la paziente
• Cosa significa l’esito del pap test
• Come si svolge la colposcopia
• La necessità di eventuale biopsia
• Il percorso successivo
• Consegna dell’opuscolo regionale
Il ruolo dell’infermiera
• Predisposizione dell’ambulatorio
• Assistenza alla colposcopia
• Allestimento dei prelievi
• Controllo della parte cartacea (coincidenza
con i prelievi fatti, lista invii in anatomia,
lista data risposte ecc.)
Altre funzioni
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•
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•
Archiviazione
Preparazione schede
Gestione degli esami citologici e istologici
Ticket
Richiamo pazienti non aderenti
I NOSTRI PRINCIPI
• Uniformità delle informazioni (infermiere,
ostetrica, specializzandi, studentesse,
medici)
• Uniformità delle conoscenze
• Trattamento umano
FINE COMUNE DELL’EQUIPE:
MIGLIORAMENTO CONTINUO
DEL SERVIZIO !