AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITA’ DI PADOVA
MANUALE OPERATIVO
U.O.: CLINICA GINECOLOGICA
E OSTETRICA
Dir.: Prof. Giovanni B. Nardelli
Preparato da
Verificato da
Approvato da
Data
12/07/2010
Ref medico LR 22/02
Dott. Carlo Saccardi
Ref. Infermieristico LR 22/02:
Bragion Gabriella (Ambulatori)
Sabina Zambon (P.O.)
Ciullo Rosaria (Sala parto)
Mannicci Donatella (Laboratorio)
Marchi Nicoletta (Puerperio)
Rigo Daniela (Degenze ostetricia )
Zagolin Loretta (Degenze ginecologia e DH)
SC Qualità e Accreditamento
…………………………………………………………..…….
Direttore Unità Operativa
Prof. Giovanni B. Nardelli
Rev. 02
AZIENDA OSPEDALIERA PADOVA
MANUALE OPERATIVO UU.OO. di CLINICA GINECOLOGICA E OSTETRICA
MISSION/POLITICA DELLA STRUTTURA
L’U.O. di Clinica Ginecologica e Ostetrica risulta impegnato nella salvaguardia della salute
della donna e del nascituro. Assicura:
 il trattamento in regime di degenza ordinaria ai pazienti affetti da malattie acute
mediche/chirurgiche;
 il trattamento in regime di day hospital/day surgery;
 attività e prestazioni specialistiche ambulatoriali;
con l’obiettivo di ripristinare e mantenere lo stato di salute e benessere, migliorare
l’aspettativa di vita, minimizzare gli esiti invalidanti.
L’U.O. di Clinica Ginecologica e Ostetrica svolge la propria attività nell’ambito dell’Azienda
Ospedaliera Università di Padova, ospedale di rilievo nazionale e di alta specializzazione
in particolare è centro di terzo livello e di riferimento per la patologia ginecologica benigna
e maligna, patologia ostetrica e medicina fetale, e fisiopatologia della riproduzione umana.
In questo ambito l’U.O. esplica anche ricerca scientifica applicata di eccellenza nella
grande chirurgia oncologica, con nuove tecniche di diagnosi, cura e follow-up di patologie
neoplastiche di tipo ginecologico; chirurgia ginecologica endoscopica; diagnosi e terapia
fetale, come nel caso di parto prematuro, anemia fetale e ritardo di crescita intrauterino
(IUGR); endocrinologia ginecologica ed ostetrica con particolare riguardo della
fisiopatologia della riproduzione umana.
I suindicati servizi sono assicurati agli utenti/pazienti che sono costituiti da cittadini
residenti nel territorio padovano, regionale, nazionale ed estero che si rivolgono
direttamente all’azienda ospedaliera, in funzione delle patologie da cui sono affetti.
ELENCO PROCESSI
1. assistenza sanitaria:
ricovero;
day hospital e day surgery;
ambulatorio;
2. didattica
Presso i reparti e servizi della Clinica Ginecologica e Ostetricia vengono effettuate
le attività didattiche guidate dei Corsi di Laurea Specialistica in Medicina e
Chirurgia, della Scuola di Specializzazione in Ginecologia e Ostetricia, del Corso di
Laurea triennale in Ostetricia, del Corso di Laurea triennale in Scienze
Infermieristiche, del Corso di Laurea triennale in Fisioterapia e del Master biennale
in Management Infermieristico per le Funzioni di Coordinamento. Vengono inoltre
effettuati tirocini per:
- corso di perfezionamento in Psicoprofilassi Ostetrica;
- master di psicologia clinica;
3. ricerca
Nell’ambito della Clinica Ginecologica e Ostetrica si seguono le seguenti linee di
ricerca: Oncologia ginecologica, Endoscopia ginecologica, Gravidanza iniziale,
Pre-eclampsia, Parto prematuro, Epatopatie in gravidanza, Ritardo di crescita
intrauterino, Fecondazione assistita, Monitoraggio benessere fetale, Diagnosi
prenatale, Menopausa, Patologia cervicale, Patologia vulvare, Infezioni in
gravidanza
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ORGANIGRAMMA
STRUTTURA COMPLESSA di CLINICA GINECOLOGICA E OSTETRICA
Direttore Prof. G.B.
G.B. Nardelli
Segreteria (segreteria amministrativa, biblioteca,
segreteria didattica)
Ref.: Lorena Brogin-SAD
n. 3 collaboratori amm.vi
n. 1 assistenti amm.vi
N. 1 addetto ai servizi ausiliari
INCARICO DI ALTA
SPECIALIZZAZIONE DI
PIANIFICAZIONE FAMILIARE
Prof. Gian Luigi Onnis
Archivio Cartelle Cliniche
Ref.:
n. 1 infermire professionale
Personale Medico
Ospedaliero: n. 2
SUMAI: n. 2
Universitario: n. 13
Tecnico Laureato Medico Univ n.1
Specializzandi: n. 45
Borsisti universitari: n. 2
Personale laureato non medico
INCARICO DI ALTA
SPECIALIZZAZIONE DI
PERCORSO NASCITA
Prof. ssa Alessandra Zambon
INCARICO DI ALTA
SPECIALIZZAZIONE DI
LABORATORIO CENTRO PMA
Dott.ssa Maria Lia Coronella
STRUTTURA SEMPLICE DI
FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE
UMANA - Centro PMA
Responsabile: Prof. Michele Gangemi
STRUTTURA SEMPLICE DI
CHIRURGIA PELVICA MINIINVASIVA E
OSTETRICIA OPERATIVA
Responsabile: Prof. Pietro Litta
STRUTTURA SEMPLICE DI
PSICOPROFILASSI OSTETRICA
Responsabile: Prof.ssa Tulliola Fede
Personale universitario del comparto
tecnici
Collaboratori tecnici: n. 5
STRUTTURA SEMPLICE DI
GINECOLOGIA ENDOCRINOLOGICA
Responsabile: Prof.Bruno Mozzanega
Ref.: Prof. D.D’Antona
Caposala: Monica Berton
STRUTTURA SEMPLICE DI
DAY SURGERY e CHIRURGIA VAGINALE
Responsabile: Prof. Carlo Saccardi
REPARTO di
GINECOLOGIA
REPARTO di
DAY HOSPITAL
REPARTO di
OSTETRICIA
Ref.: Prof. D. D’Antona
Ref. : Prof. P. Litta
Ref.: Prof. E.Cosmi
Caposala: Loretta Zagolin
STRUTTURA SEMPLICE DI
GINECOLOGIA D’URGENZA
Responsabile: Prof. Donato D’Antona
STRUTTURA SEMPLICE DI
MEDICINA FETALE
Responsabile: Prof. Erich Cosmi
1 Psicologa Ospedaliero:
1 Contrattista Univ. Psicologa
SALA OPERATORIA
In comune con la U.O. di
Ginecologia e Ostetricia
STRUTTURA SEMPLICE DI
GINECOLOGIA ONCOLOGICA PREVENTIVA
Responsabile: Prof. Leopoldo Becagli
Caposala: Loretta Zagolin
Full time: 8 inf.
2 oss.
Part-time 30 h: 7 inf.
24h: 4 inf.
REPARTO PUERPERIO
AMBULATORI DIVISIONALI
Ref. : Dott. G. Onnis
Ref.: Prof. M. Gangemi
Ref.: Prof.D. D’Antona (Gin)
Dott. G. Onnis (Ost)
Caposala: Rosaria Ciullo
Caposala: Nicoletta Marchi
SALA PARTO
Caposala: Daniela Rigo
Full Time : 12 inf. –2
oss. - 1 ass. 1 ost . univ.
Part-time 18 h: 1 inf.
30h: 1 inf.
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Full time: 22 ost.osp.
5 ost. univ.- 5 inf. –
6 oss.
Full time: 7 inf. Turn.
1 inf. Diurno – 4 oss
Part-time 24 h: 7 inf.
30h: 2 inf.
LABORATORIO DI
FISIOPATOLOGIA DELLA
RIPRODUIZONE UMANA
Caposala: Gabriella Braggion
Biologo- Ref.:
Dott.ssa Maria Lia Coronella
Full time: 6 inf.
1 Ostetrica Univ. -1 oss
Part-time 18 h: 2 inf.
24h: 2 inf.
1 Biologo Laureato
2 Ostetriche Univ.
1 Tecnico di Lab. Univ.
1 Borsista Univ.
1Contrattista Univ.
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TIPOLOGIA / VOLUMI DI PRESTAZIONI
L’Unità Operativa di Clinica Ginecologica e Ostetrica ha una dotazione di n. 50 di posti
letto di degenza ordinaria e di n. 6 di posti letto per attività di degenza diurna.
Le principali patologie trattate sono le seguenti:
Tumori dell’apparato genitale femminile,
Endometriosi pelvica,
Patologia uterina ed annessiale benigna,
Sterilità di coppia,
Gravidanze a rischio.
Le maggiori procedure effettuate sono
Chirurgia pelvica per via vaginale, laparotomica e laparoscopica,
Isteroscopia diagnostica e operativa, laparoscopia diagnostica e operativa,
Studio urodinamico, ecografia pelvica addominale e transvaginale,
Procedure di procreazione medicalmente assistita
Assistenza al parto, assistenza gravidanze a rischio
Vengono erogate le seguenti tipologie di prestazioni specialistiche ambulatoriali:
Visite ginecologiche: prima visita, di controllo, consulenze, post-degenza,
menopausa, endocrinologia ginecologica, oncologia ginecologica, uro-ginecologia,
dolore pelvico cronico, fisiopatologia della riproduzione
Visite ostetriche: prima visita, di controllo, consulenze, post-degenza, gravidanza a
rischio, genetiche, gravidanze a termine, riabilitazione perineale in gravidanza e
puerperio
visite anestesiologiche per pazienti ginecologiche, visite anestesiologiche per
pazienti ostetriche
Consulti psicologici
Consulenze presso altri reparti.
Vengono eseguiti i seguenti esami strumentali e/o invasivi, e piccoli interventi:
Colposcopia, citologia cervico-vaginale (Pap test), citologia endometriale
Biopsia endometriale, biopsia portio sotto guida colposcopica, biopsia parete
vaginale, biopsia vulvare
Asportazione di condilomi vulvari, anali e perianali, diatermocoagulazione del collo
uterino con ansa diatermica, laser terapia (cauterizzazione collo uterino)
Prelievo per microbiologia (tampone vaginale, cervicale, anale)
Isteroscopia diagnostica ed operativa (polipectomia endometriale), polipectomia del
canale cervicale
Inserimento e rimozione IUD, applicazione di pessario
Prove urodinamiche (cistomanometria, uroflussometria, profilo pressorio uretrale),
cistoscopia
Esami per la sterilità e infertilità: agoaspirazione eco-guidata follicoli, anticorpi antisptz. Adesi, capacitazione materiale seminale, crioconservazione in azoto, liquido
seminale completo (valutazione fertilità), liquido seminale esame morfologico
(indice fertilità), inseminazione artificiale, ecografia ovarica (monitoraggio
dell’ovulazione)
Ecografia ginecologica trans vaginale e trans addominale
Ecografia ostetrica del I° - II° e III° trimestre, ecografia ostetrica di secondo livello
Amniocentesi, villocentesi, funicolocentesi
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Vengono inoltre effettuati corsi prenatali, corsi post-natali, corsi per pazienti in climaterio
con psicoterapia di gruppo
Nella tabella sottoriportata sono indicati alcuni dei principali indicatori dell’attività svolta
dall’U.O. nel corso degli anni 2008 - 2009
Tabella dell’attività svolta dall’U.O. nel corso degli anni 2008 - 2009
ATTIVITA’
2008
2009
Ricoveri ordinari
% ricoveri ordinari per pazienti residenti nel Veneto
% ricoveri ordinari per pazienti residenti fuori Veneto
degenza media
% DRG medici
% DRG chirurgici
fatturato complessivo (DRG) ricoveri ordinari
95.41%
4.59%
4.50
52.46%
47.54%
6.586.405
94.70%
5.30%
4.26
51.46%
48.54%
6.056.057
Ricoveri diurni
% ricoveri diurni per pazienti residenti nel Veneto
% ricoveri diurni per pazienti residenti fuori Veneto
giornate di degenza
% DRG medici
% DRG chirurgici
fatturato complessivo (DRG) ricoveri diurni
96.97%
3.03%
1.05%
1.62%
98.38%
2.691.023
93.67%
6.33%
1.04%
1.79%
98.21%
2.573.972
3.851
78.947
28.186
943.146
3.649
74.805
24.145
623.143
Prestazioni Specialistiche
Prime visite
Importo €
Totale prestazione esterni
Importo €
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