
LA TERAPIA DEL DOLORE NEL BAMBINO
LA FORMAZIONE DEI FORMATORI
CAPRI 4-7 aprile 2013
con il patrocinio di:
La Legge 38/2010: indicazione e doveri
per il pediatria
Dr. Marco Spizzichino
Ministero della Salute
Direzione della Programmazione Sanitaria
Ufficio XI «Cure palliative e terapia del dolore»
DIRITTI E DOVERI
Art. 1 della Legge 38 del 15 marzo 2010:
«la presente legge tutela il diritto del cittadino ad
accedere alle cure palliative e alla terapia del dolore»
È un dovere istituzionale garantire la piena
realizzazione dei dettami di questo articolo
La rete di assistenza per
il paziente pediatrico
Le cure palliative pediatriche
In Italia 11.000 bambini (da 7.500 a 15.000)
con malattia inguaribile e/o terminale (1/3
oncologica-2/3 non oncologica), hanno
necessità di cure palliative pediatriche e
debbono essere seguiti da una rete assistenziale.
«Progetto bambino»
Ministero della Salute
FONDAZIONE MARUZZA
LEFEBVRE D’OVIDIO ONLUS
Il “Progetto Bambino”, il primo del suo genere in Europa, ha come
obiettivo l’organizzazione di una rete, su tutto il territorio nazionale, di
cure palliative competenti e continuate ai bambini con patologia
inguaribile. L'intento è di riconoscere al bambino la dignità di persona e,
per quanto possibile, di assisterlo in casa, tra genitori, compagni e le cose
più care, dandogli così la sensazione di avere una vita quasi “normale”.
Accordo Conferenza Stato-Regioni del 27 giugno 2007
perfezionato il 20 marzo 2008
 L’Accordo garantisce l’assistenza palliativa anche in età pediatrica tenendo
conto delle specificità;
 Particolare attenzione pone ai bisogni socio-assistenziali della famiglia;
 Ciascuna Regione può scegliere il modello assistenziale garantendo sia una
assistenza a domicilio che una assistenza residenziale;
 La rete assistenziale può essere sia a livello regionale che sovraregionale.
Legge 15 marzo 2010, n. 38
"Disposizioni per garantire l'accesso alle cure palliative e
alla terapia del dolore"
Art. 1.
(Finalità).
1. La presente legge tutela il diritto del cittadino ad
accedere alle cure palliative e alla terapia del dolore.
La nuova legge sulle cure palliative e sulla
terapia del dolore – Legge n. 38 del 2010
 La legge istituisce le due reti distinte ma integrate: la rete di




cure palliative e la rete di terapia del dolore;
Semplifica le procedure di prescrizione per i farmaci oppiacei;
finanzia le campagne di informazione;
istituisce una struttura ministeriale deputata al monitoraggio
delle rete di cure palliative e della rete di terapia del dolore;
tiene conto per la prima volta della specificità pediatrica sia
nelle cure palliative che nella terapia del dolore.
CUPIDO
CUra Previeni Il DOlore
Campagna itinerante
vivere senza dolore onlus
Aprile – Maggio 2011
E’ a conoscenza della Legge 38 sulle Cure
Palliative e Terapia del dolore?
29,7%
70,3%
No
Si
E’ a conoscenza della Legge 38 sulle Cure
Palliative e Terapia del dolore?
70.3 70.4
80
60
40
29.7 29.6
CUPIDO 2011
HUB2HUB 2012
20
0
si
no
Dati vivere senza dolore
Campagna CUPIDO 2011 e HUB2HUB 2012
Linee guida per la promozione, lo sviluppo
e il coordinamento degli interventi regionali
(art. 3 comma 2)
Si ritiene indispensabile per il reale sviluppo delle cure palliative e della terapia del
dolore l’istituzione, con appositi provvedimenti, regionali e aziendali di una
struttura specificamente dedicata al coordinamento delle reti
Recepimento delle Regioni:
nessuna delibera ( Veneto, Campania, Friuli Venezia Giulia,Toscana, Abruzzo, Sardegna);
gruppi di lavoro ed iter in corso (Lombardia, Liguria, Puglia,Trentino Alto Adige, Calabria);
comitato di coordinamento (Sicilia, Basilicata, Piemonte, Emilia Romagna, Lazio,Valle d’Aosta )
L’art. 5 comma 3 della legge del 15 marzo 2010, n. 38 stabilisce che
«su proposta del Ministro della salute, in sede di Conferenza
permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome
di Trento e di Bolzano, mediante intesa….sono definiti i requisiti e le
modalità organizzative necessari per l’accreditamento delle strutture di
assistenza ai malati in fase terminale e delle unità di cure palliative e
della terapia del dolore domiciliari presenti in ciascuna regione…»
In data 25 luglio 2012 è stata siglata l’intesa
Disponibile sul sito del Ministero della salute
 www.salute.gov.it
Intesa di Conferenza Stato-Regione sui requisiti
minimi e le modalità organizzative necessari per
l’accreditamento della rete di cure palliative e di
terapia del dolore
Il documento è stato sviluppato dalle tre sottocommissioni in modo tale da
garantire la totale aderenza con le specifiche problematiche delle cure
palliative, della terapia del dolore e delle esigenze trasversali della pediatria.
In particolare per la terapia del dolore nel documento vengono definiti i centri
hub e centri spoke in funzione dell’attività svolta sia in termini di tipologia di
prestazioni sia in termini di volumi di attività
Dimensioni strutturali e di processo che caratterizzano la Rete di
Terapia del Dolore e Cure Palliative pediatriche (CPP), ai fini
dell’accreditamento delle Strutture (standard strutturali
qualitativi e quantitativi - Articolo 5, Comma 3)
1.Tutela del minore nel diritto al controllo del dolore e alle 
CP indipendentemente da età, patologia e luogo di residenza 
9. Formazione continua e sul caso per gli operatori

2.Disponibilità del Centro specialistico di riferimento
regionale di terapia del dolore e cure palliative pediatriche

11. Comunicazione alla famiglia ed al bambino

3. Disponibilità di risposte residenziali - Hospice pediatrico

12. Supporto alla famiglia

4. Disponibilità di strutture /servizi/competenze di terapia

del dolore e CP rivolte al paziente pediatrico

13. Programmi di supporto al lutto

5. Raccordo con i Servizi sociali ed educativi

15. Dilemmi etici

6. Cura attiva e globale e salvaguardia della dignità del
bambino

16. Programmi di informazione

17. Programmi di valutazione della qualità delle cure


7. Continuità delle cure ed unicità di riferimento

8. Operatività di équipe multi professionali dedicate al
paziente pediatrico
10. Misurazione della Qualità di vita
14. Programmi di supporto psicologico all’équipe
Per Rete di Cure Palliative e Terapia del Dolore Pediatrica si intende una
aggregazione funzionale ed integrata delle attività di Terapia del Dolore e Cure
Palliative rivolte al minore, erogate nei diversi setting assistenziali, in un ambito
territoriale ed ospedaliero definito a livello regionale
La rete pediatrica è volta a garantire la continuità assistenziale (h24), offrire risposte ad alta
complessità e specializzazione più vicino possibile al luogo di vita del bambino,
idealmente al suo domicilio.
Gli elementi essenziali della rete sono:
• Centro di Riferimento di CPP e Terapia del Dolore
• Risposte residenziali (es. Hospice pediatrico)
• Risposte ospedaliere (Reparti ad indirizzo pediatrico)
• Assistenza domiciliare di base e specialistica (Unità di Cure Palliative Domiciliari e altre
reti domiciliari pediatriche e non, esistenti sul territorio, purché idonee ad effettuare
interventi domiciliari)
• Servizi socio-sanitari territoriali ed educativi
• Servizio di urgenza/emergenza (118 e pronto soccorso)
Il medico nella rete di terapia del
dolore e nella rete di cure palliative
Il medico per operare nella rete di
terapia del dolore e nella rete di
cure palliative necessita di:
• Informazione;
• Formazione;
• Relazione tra le professionalità
sanitarie.
Definizione delle figure professionali
operanti nella rete di terapia del dolore
e di cure palliative
Art. 5 comma 2 della legge 38 del 15 marzo 2010:
«…sono individuate le figure professionali con specifiche competenze ed esperienza nel campo delle cure
palliative e della terapia del dolore, anche per l’età pediatrica, con particolare riferimento ai medici di
medicina generale e ai medici specialisti in anestesia e rianimazione, geriatria, neurologia, oncologia,….»
Mediante la ratifica del presente Accordo in sede di Conferenza Stato – Regioni sarà possibile
aggiornare l’elenco delle figure abilitate ad operare nelle reti di cure palliative, di terapia del
dolore e pediatriche.
Si prevede l’inserimento di specialità mediche quali l’Ematologia, la Medicina interna e le
Malattie infettive.
MASTER UNIVERSITARI
Definiti attraverso cinque specifici decreti i contenuti dei master previsti
dall’art. 8 della legge
•
•
•
•
Medici terapisti del dolore
Professioni sanitarie di infermiere, infermiere pediatrico, fisioterapista, terapista
della riabilitazione
Medici per cure palliative e terapie del dolore pediatriche
Psicologi
Medici palliativisti
I decreti sono stati pubblicati dalla G.U. n. 89 del 16 aprile 2012
Master universitario di Alta Formazione e Qualificazione in
«Terapia del dolore e Cure palliative pediatriche» G.U.
Serie Generale n. 89 del 16 aprile 2012
Il Master è istituito dalle Facoltà di Medicina e Chirurgia, che abbiano strutturato,
da almeno tre anni consecutivi, percorsi specifici di formazione sulla terapia del
dolore e le cure palliative pediatriche, all'interno del corso della Scuola di
Specializzazione in Pediatria e Anestesia e abbiano esperienza di alta formazione o
altri corsi di formazione post-laurea nell'ambito della terapia del dolore e le cure
palliative rivolte al paziente pediatrico. Le Facoltà devono garantire lo svolgimento
di attività cliniche in terapia del dolore e cure palliative pediatriche, presso le
strutture/ istituzioni/organizzazioni che costituiscono la rete regionale di Terapia
del dolore e CP pediatriche (Centro Regionale, ospedali, Hospice pediatrico,
territorio) o presso strutture accreditate dal SSN, che operano in convenzione da
almeno tre anni con la rete pediatrica.
Il Master si propone di formare medici idonei ad operare nell'ambito della rete del
dolore e delle cure palliative pediatriche, fornendo conoscenze teoriche,
competenze ed abilita' nella diagnosi e terapia del dolore e nella gestione delle
diverse problematiche (cliniche, psicologiche, sociali, etiche, di crescita, spirituali,
organizzative, formative, di ricerca) connesse con la malattia inguaribile e/o
terminale nel neonato, bambino e adolescente.
Al Master di alta formazione e qualificazione in cure palliative possono accedere i
laureati in Medicina e Chirurgia in possesso: della specializzazione in Pediatria o
della Specializzazione in Anestesia e con specifica formazione ed esperienza in
pediatria.
Il corso del master ha la durata di 24 mesi (pari a 120 CFU pari a 3000 ore
complessive di apprendimento).
Master universitario di I livello in «Cure palliative e terapia del Dolore»
per professioni sanitarie (infermieri, infermieri pediatrici,
fisioterapisti, terapisti della riabilitazione)
G.U. Serie Generale n. 89 del 16 aprile 2012
Il master è istituito dalle facoltà di medicina e chirurgia che
abbiano esperienza di formazione in cure palliative e terapia
del dolore.
Obiettivo formativi di base sono: la conoscenza della storia e
dei principi delle cure palliative; la conoscenza della
fisiopatologia del dolore cronico e delle malattie
cronico-evolutive; la conoscenza degli approcci
diagnostici e terapeutici del dolore cronico e dei
sintomi in fase avanzata di malattia; la conoscenza degli
aspetti psicologici e spirituali che caratterizzano le
esperienze di dolore cronico e di fine vita; la
comprensione dei problemi legali ed etici
dell’assistenza in cure palliative e terapia del dolore.
Il master ha una durata annuale, 60 CFU, 1500 ore di
impegno complessivo dello studente.
Art. 11
(Relazione annuale al Parlamento)
1. Il Ministro della salute, entro il 31 dicembre di ogni anno,
presenta una relazione al Parlamento sullo stato di attuazione
della presente legge, riferendo anche in merito alle
informazioni e ai dati raccolti con il monitoraggio di cui
all'articolo 9.
2. Ai fini di cui al comma 1, le regioni e le province autonome
di Trento e di Bolzano trasmettono al Ministro della salute,
entro il 31 ottobre di ciascun anno, tutti i dati relativi agli
interventi di loro competenza disciplinati dalla presente
legge.a
MONITORAGGIO
 Art. 9 della legge n. 38 del 15
marzo 2010
<…presso il Ministero della salute, è attivato (…), il
monitoraggio per le cure palliative e per la terapia del
dolore connesso alle malattie neoplastiche e a patologie
croniche e degenerative…Il Ministero provvede a
monitorare, in particolare:
 a) i dati relativi alla prescrizione e all’utilizzazione di
farmaci nella terapia del dolore, e in particolare dei
farmaci analgesici oppiacei;
 b) lo sviluppo delle due reti….;
 c) lo stato di avanzamento delle due reti….>

 Istituzione dell’Ufficio XI della D.G.
della Programmazione Sanitaria
Il cruscotto: quando e perché
• L’articolo 9 della Legge 38 prevede «il monitoraggio per le cure
•
•
•
•
palliative e per la terapia del dolore»
Il cruscotto informatico è stato progettato nel giugno 2010
Monitoraggio dello stato di attuazione regionale
Verifica dei requisiti dei centri HUB e SPOKE attraverso la
rilevazione delle prestazioni offerte
Rilevazione del consumo dei farmaci oppiodi e non oppiodi
utilizzati nella terapia antalgica per la lotta al dolore
Aree funzionali del cruscotto
informatico
Le aeree funzionali finalizzate al monitoraggio ministeriale di cui all’articolo 9 della Legge 38/2010
sono:
Area farmaceutica (relativa al consumo di farmaci per la TDD)
Area palliativa residenziale (riferita alla distribuzione, sul territorio nazionale, di strutture Hospice
e relativi posti, sia pubbliche sia private accreditate) – flusso Hospice
Area palliativa domiciliare (attività di assistenza domiciliare erogata a pazienti terminali oncologici
e non oncologici) – flusso SIAD
Area palliativa ospedaliera (riferita al ricovero ospedaliero in reparti di disciplina 99 -cure
palliative- e al numero dei deceduti per patologie tumorali ricoverati in reparti per acuti – flusso SDO
Area terapia del dolore ambulatoriale (riferita all’erogazione, in regime ambulatoriale, delle più
rappresentative prestazioni diTDD) – flusso ambulatoriale
Area terapia del dolore ospedaliera (riferita all’erogazione, in regime di ricovero ordinario e
diurno delle principali procedure diTDD) – flusso SDO
Prospetto cruscotto
Monitoraggio sull’utilizzo dei
farmaci oppiacei
E.D. Pellegrino
Director & John Carrol Professor Georgetown
University Medical Center for clinical Bioethics
Washington DC USA
Il fatto che siano disponibili moderni metodi per il controllo del dolore,
accessibili ed efficaci rende moralmente obbligatorio che ogni medico sia
ben informato sull’uso dei farmaci analgesici. Non controllare il dolore
in modo adeguato equivale, sia moralmente che legalmente, ad una
inadeguata condotta professionale
ARTICOLO 10 DELLA LEGGE 38/2010
Semplificazione delle procedure di accesso ai
medicinali impiegati nella terapia del dolore
Aree farmaceutica: le fonti dati utilizzate
Territoriale: attiva
Diretta e Ospedaliera: da attivare
diretta
territoriale
Flusso farmaceutico
ospedaliera
Consumo farmaci oppioidi
forti – anno 2011
Descrizione Regione Erogazione
Abruzzo
Basilicata
Calabria
Campania
Emilia-Romagna
Friuli-Venezia Giulia
Lazio
Liguria
Lombardia
Marche
Molise
P.A. Bolzano
P.A. Trento
Piemonte
Puglia
Sardegna
Sicilia
Toscana
Umbria
Valle d'Aosta
Veneto
ITALIA
Valore
1.664.720,81
499.523,43
1.674.460,88
4.600.047,11
6.207.641,06
2.815.485,42
5.668.278,78
3.116.417,59
13.642.227,32
1.647.806,56
369.173,37
638.847,01
598.444,84
7.520.397,64
4.334.373,23
2.576.179,99
5.904.562,88
6.158.023,94
1.190.005,45
228.019,91
6.739.755,57
77.794.392,79
Popolazione
1.338.898,00
588.879,00
2.009.330,00
5.824.662,00
4.377.435,00
1.234.079,00
5.681.868,00
1.615.986,00
9.826.141,00
1.577.676,00
320.229,00
503.434,00
524.826,00
4.446.230,00
4.084.035,00
1.672.404,00
5.042.992,00
3.730.130,00
900.790,00
127.866,00
4.912.438,00
60.340.328,00
consumo pro capite
1,24
0,85
0,83
0,79
1,42
2,28
1,00
1,93
1,39
1,04
1,15
1,27
1,14
1,69
1,06
1,54
1,17
1,65
1,32
1,78
1,37
1,29
Consumo pro capite oppioidi
forti – anno 2011
2.50
2.00
1.50
2.28
1.00
0.50
0.00
1.24
1.42
0.85 0.83 0.79
1.93
1.00
1.39
1.04
1.15 1.27 1.14
1.69
1.54
1.06
1.65
1.17
1.78
1.32
1.37 1.29
Buprenorfina
5.418,5
Fentanil
51.449,2
Idromorfone
2.379,7
Morfina
11.787,6
Ossicodone
21.500,6
Totale
92.535,8
Consumo farmaci oppioidi
deboli – anno 2011
Descrizione Regione Erogazione
Abruzzo
Bas ilicata
Calabria
Cam pania
Em ilia-Rom agna
Friuli-Venezia Giulia
Lazio
Liguria
Lom bardia
Marche
Molis e
P.A. Bolzano
P.A. Trento
Piem onte
Puglia
Sardegna
Sicilia
Tos cana
Um bria
Valle d'Aos ta
Veneto
ITALIA
Valore
768.978,71
389.837,11
947.085,44
2.060.113,74
4.219.150,36
1.471.925,51
3.016.615,78
1.577.287,28
9.058.228,97
1.161.407,97
156.317,42
362.131,79
386.561,45
4.875.729,79
2.570.707,70
1.085.894,75
2.542.503,31
6.667.745,26
687.080,68
130.627,18
3.665.543,23
Popolazione
1.338.898,00
588.879,00
2.009.330,00
5.824.662,00
4.377.435,00
1.234.079,00
5.681.868,00
1.615.986,00
9.826.141,00
1.577.676,00
320.229,00
503.434,00
524.826,00
4.446.230,00
4.084.035,00
1.672.404,00
5.042.992,00
3.730.130,00
900.790,00
127.866,00
4.912.438,00
47.801.473,43
60.340.328,00
Consumo pro
capite
0,57
0,66
0,47
0,35
0,96
1,19
0,53
0,98
0,92
0,74
0,49
0,72
0,74
1,10
0,63
0,65
0,50
1,79
0,76
1,02
0,75
0,79
Consumo pro capite oppioidi
deboli – anno 2011
1.80
1.60
1.40
1.20
1.00
0.80
0.60
0.40
0.20
0.00
1.79
0.57 0.66
0.96
0.47 0.35
1.19
0.98 0.92
0.53
1.10
0.74
0.49
0.72 0.74
0.63 0.65 0.50
0.76
1.02
0.75 0.79
Codeina e Codeina +
paracetamolo
54.744,67
Tramadolo
20.973,63
Tramadolo con paracetamolo
2.861,20
Totale
78.579,50
Consumo altri farmaci –
anno 2011
Descrizione Regione Erogazione
Abruzzo
Bas ilicata
Calabria
Cam pania
Em ilia-Rom agna
Friuli-Venezia Giulia
Lazio
Liguria
Lom bardia
Marche
Molis e
P.A. Bolzano
P.A. Trento
Piem onte
Puglia
Sardegna
Sicilia
Tos cana
Um bria
Valle d'Aos ta
Veneto
ITALIA
Valore
13.018.890,98
5.108.691,52
18.914.183,90
40.400.643,77
35.679.367,73
10.419.125,81
60.315.816,87
16.259.035,66
69.674.941,94
12.360.929,59
2.931.638,51
4.067.199,15
3.766.303,72
41.047.069,19
39.644.320,93
19.634.797,85
52.166.235,99
27.152.562,83
7.210.277,67
1.186.065,26
38.301.460,96
Popolazione
1.338.898,00
588.879,00
2.009.330,00
5.824.662,00
4.377.435,00
1.234.079,00
5.681.868,00
1.615.986,00
9.826.141,00
1.577.676,00
320.229,00
503.434,00
524.826,00
4.446.230,00
4.084.035,00
1.672.404,00
5.042.992,00
3.730.130,00
900.790,00
127.866,00
4.912.438,00
519.259.559,83
60.340.328,00
Consumo pro
capite
9,72
8,68
9,41
6,94
8,15
8,44
10,62
10,06
7,09
7,83
9,15
8,08
7,18
9,23
9,71
11,74
10,34
7,28
8,00
9,28
7,80
8,61
Consumo pro capite altri
farmaci – anno 2011
12.00
10.00
8.00
6.00
4.00
2.00
0.00
9.72 8.68 9.41
11.74
10.6210.06
10.34
9.71
9.28
9.23
9.15
8.15 8.44
8.08 7.18
7.83
7.80 8.61
7.28 8.00
7.09
6.94
Piroxicam
Pregabalin
18.837,63
105.466,80
Sumatriptan
Zolmitriptan
86.461,84
22.279,14
Totale
827.165,14
Percentuale consumo altri analgesici per il paziente pediatrico
Series23, Sumatriptan,
10.45%, 10%
Series23, Zolmitriptan,
2.69%, 3%
Series23,
Pregabalin,
12.75%, 13%
Series23, Baclofene,
15.96%, 16%
Baclofene
Series23, Diclofenac,
8.49%, 9%
Diclofenac
Etoricoxib
Gabapentina
Series23,
Piroxicam,
2.28%, 2%
Ibuprofene
Series23, Ketoprofene,
24.71%, 25%
Ketoprofene
Series23, Etoricoxib,
Piroxicam
7.25%, 7%
Pregabalin
Series23, Gabapentina, Sumatriptan
6.47%, 6%
Zolmitriptan
Series23, Ibuprofene,
8.94%, 9%
DATI VENDITA PARACETAMOLO PEDIATRICO
ITALIA
(DATAVIEW IMS 2012)
Unità 2009
(Thousands)
PARACETAMOL
PARACETAMOL
10.893
Valore al prezzo
d'acquisto della
farmacia 2009
(Thousands)
27.850
Unità 2010
(Thousands)
Unità 2011
(Thousands)
9.123
Valore al prezzo
d'acquisto della
farmacia 2010
(Thousands)
24.060
Unità 2012
(Thousands)
9.767
Valore al prezzo
d'acquisto della
farmacia 2011
(Thousands)
26.308
9.341
Valore al prezzo
d'acquisto della
farmacia 2012
(Thousands)
25.593
DATI PRESCRIZIONI PEDIATRICHE PARACETAMOLO ITALIA
(SPM DATAVIEW IMS HEALTH 2012)
In Italia su circa 2,5 milioni di prescrizioni pediatriche di paracetamolo registrate ogni anno (dato
dipendente dal livello raggiunto dalla patologia influenzale) solo il 10% sono prescrizioni
riconducibile ad un uso analgesico del prodotto. Il 90% sono legate ad un uso prevalentemente
antipiretico.
Farmaci utilizzati per il trattamento del dolore
71%
68%
58%
54%
54%
49%
48%
45%
38%
42%
38%
Media Europa: 44%
36%
32%
33%
24%
23%
25%
26%
27%
26%
12%
Fonte: Breivik et al. European Journal of Pain 10 (2006) 287-333
Media Europa: 18%
11%
8%
8%
6%
5%
4%
2%
Trend annuale dal 2005 al 2011
Numero di deceduti con diagnosi di tumore in un regime di
ricovero ordinario o in reparti per acuti
2011
Numero deceduti
Totale Nazionale
2010
2009
2008
2007
2006
Numero
Numero Numero Numero Numero Numero
Decedut
Deceduti Deceduti Deceduti Deceduti Deceduti
i
49213
53574
55027
55031
55354 54653
2005
Numero
Deceduti
54261
Istituzione con delibera o con altro atto della rete di cure palliative e terapia del
dolore pediatrica
ASSISTITI DALLE RETI DI CURE PALLIATIVE
E DI TERAPIA DEL DOLORE PEDIATRICHE
REGIONE
Assistiti in
CPP
Assistiti in
TdD
Deceduti a
domicilio
Deceduti in
hospice
Deceduti in
ospedale
3
1
1
Basilicata
22
Calabria
10
12
2
1
Campania
22
75
13
10
Emilia-Romagna
43
43
Piemonte
250
250
6
15
Toscana
16
450
4
2
3
Veneto
84
3.083
3
10
7
LA COMUNICAZIONE
Art. 4 della legge 38 del 15
marzo 2010:
«Il ministero della salute , d’intesa con le regioni e le
province autonome di Trento e Bolzano, promuove nel
triennio 2010-2012 la realizzazione di campagne
istituzionali e di comunicazione destinate ad informare
i cittadini sulle modalità e sui criteri di accesso alle
prestazioni e ai programmi di assistenza…»
I due convegni fatti con la Direzione Generale
della comunicazione
Nei primi mesi del 2011 sono stati svolti, utilizzando il
finanziamento previsto dall’art. 4 della legge 38/2010 per l’anno
2010, due eventi congressuali sulle cure palliative pediatriche
nelle regioni Friuli e Basilicata
Progetto di comunicazione Ministero della Salute - Agenas
Concorso di idee per la realizzazione di uno slogan, di un logo, di un poster e di
una sceneggiatura finalizzata alla realizzazione di un video che costituiscano un
veloce e diretto messaggio educativo di promozione alla lotta contro il dolore
Aggiudicati in data 29 marzo 2011
Lo slogan
NON TI SOPPORTO PIU’
il dolore non va sopportato ma va eliminato
Il logo
L’IMPEGNO DELLE ASSOCIAZIONI
Fondazione ISAL: 100 città contro il dolore
Vivere senza Dolore: CUPIDO Cura Previeni Il Dolore
Fondazione Gigi Ghirotti: Giornata nazionale del Sollievo
CittadinanzAttiva: Depliant informativo contro il dolore
Fondazione Maruzza Lefebvre D’Ovidio Onlus: primo
Congresso europeo di CPP, carta dei diritti del bambino
morente
FONDAZIONE MARUZZA LEFEBVRE
D’OVIDIO ONLUS
VIDEO

LA TERAPIA DEL DOLORE NEL BAMBINO
LA FORMAZIONE DEI FORMATORI
CAPRI 4-7 aprile 2013
con il patrocinio di: