• Immunità congenita o refrattarietà • di specie • di individuo • innata • Immunità acquisita • naturale • artificiale 1 • Immunità acquisita naturale – attiva (da pregresse infezioni, anche clinicamente non evidenti) – passiva (esclusivamente umorale): • di tipo connatale = passaggio transplacentare di anticorpi • di tipo postnatale = assunzione di anticorpi con il colostro 2 • Immunità acquisita artificiale – attiva (in seguito a vaccinazione) – passiva (esclusivamente umorale, per somministrazione di sieri immuni o preparazioni di gammaglobuline) 3 4 5 VACCINI Jenner 1798: variolizzazione Pasteur: colera dei polli, carbonchio, rabbia Costituiti da: anatossine o tossoidi: da esotossine, DPT; patogeni uccisi: calore, formolo, tifo, colera, polio (Salk); varianti apatogene viventi: BCG, tifo (orale), polio (Sabin); vaccini di nuova generazione (antigeni giusti): - peptidi immunogeni: pneumococco, meningococco - geni codificanti antigeni utili in vettori (batteri o lieviti): pertosse, epatite B - vaccini a DNA Autovaccini 6 Vaccinazioni obbligatorie in Italia • In Italia esistono alcuni vaccini che devono essere obbligatoriamente somministrati. • Vaccinazioni obbligatorie in Italia: contro poliomielite (Salk), tetano, difterite, epatite B 7 • Le vaccinazioni che, non obbligatorie per legge, hanno dimostrato di essere efficaci, sono state “raccomandate”. Calendario delle vaccinazioni obbligatorie e raccomandate in Italia 8 9 10 11 Vaccino anti-pertosse • Il vaccino acellulare è costituito da componenti purificati di Bordetella pertussis (tossina, emoagglutinina, proteine della membrana esterna) in grado di conferire immunità. • La via di somministrazione è intramuscolare • L’efficacia protettiva è stimata essere dell’84% 12 Vaccino anti–Haemophylus influenzae b • Il vaccino è costituito da un componente della capsula del batterio coniugata a tossoide tetanico o difterico (che però non sono in grado di conferire protezione contro tetano o difterite) • La via di somministrazione è sottocutanea o intramuscolare • L’efficacia protettiva del vaccino è del 90% 13 SIERI Origine animale (cavallo, bovini); malattia da siero: allergie, prova preliminare, procedimento frazionato. GAMMA-GLOBULINE Origine umana (concentrato da siero di donatori di sangue, plasmaferesi); diversi anticorpi (polivalenti), utili per: - soggetti ipo- o agammaglobulinemici, - trattamento di alcune infezioni gravi. GAMMA-GLOBULINE IPERIMMUNI Origine umana (donatori vaccinati) ANTICORPI MONOCLONALI DURATA ATTIVITA' 20-25 GIORNI 14 SIERI IMMUNI IMMUNIZZAZIONE E SUCCESSIVO PRELIEVO DI IDONEE ALIQUOTE EMATICHE VACCINO RACCOLTA IN SEPARAZIONE CONTENITORI DEL SIERO DI VETRO PER MEDIANTE FAVORIRE LA SEDIMENTAZIONE FORMAZIONE CENTRIFUGA DEL COAGULO 15