IL SISTEMA ENDOCRINO Sistema complesso di comunicazione tra cellule e organi finalizzato al controllo di numerose funzioni essenziali alla vita, quali: Mantenimento dell’omeostasi interna e adattamento all’ambiente Sviluppo somatico e neuropsichico Riproduzione Metabolismo Mantenimento dell’omeostasi interna e adattamento all’ambiente Mantenimento delle costanti biologiche (temperatura corporea, equilibrio acido-base e idroelettrolitico, bilancio energetico, pressione arteriosa) in rapporto alle modificazioni dell’ambiente esterno e allo stress Sviluppo somatico e neuropsichico La crescita e lo sviluppo somatico dipendono da: Ormone somatotropo (GH) Ormoni tiroidei Ormoni steroidei La crescita scheletrica da: Paratormone e 1,25-diidrossicolecalciferolo Lo sviluppo del sistema nervoso centrale da: Ormoni tiroidei Riproduzione Neurormoni, tropine ipofisarie, ormoni sessuali regolano: Gametogenesi Sviluppo delle gonadi Caratteri sessuali secondari Comportamento sessuale Inizio e mantenimento della gravidanza Espletamento del parto Lattazione Metabolismo Gli ormoni intervengono nelle vie metaboliche glucidica, proteica e lipidica e nel ricambio idro-salino regolando il ricambio energetico e il metabolismo intermedio. Il fine ultimo è di garantire La disponibilità di energia spendibile La termogenesi La sintesi di nuova materia vivente calcitonina Ormoni tiroidei paratiroide Paratormone midollare reticolata corticale fascicolata glomerulare capsula SISTEMA (NEURO)ENDOCRINO DIFFUSO • Sistema di cellule endocrine “specializzate” diffusamente distribuite in vari organi e tessuti • gruppi di tali cellule sono presenti in ghiandole endocrine (ipofisi, tiroide, surrene, pancreas) ORIGINE EMBRIOLOGICA • CRESTA NEURALE • ENDODERMA IPOTESI DI TRANSIZIONE DA CELLULA ENDODERMICA A CELLULA NEUROENDOCRINA PRECURSORE ATTIVITA’ NGF-SIMILE AUTOCRINA PROLIFERAZIONE VIA PROGRAMMATA DIFFERENZIAZIONE CELLULA ENDOCRINA C. NEUROENDOCRINA CARATTERISTICHE DISTINTIVE DELLE CELLULE DEL SISTEMA NEUROENDOCRINO • Granuli di secrezione • Produzione di amine o peptidi bioattivi • Attività paracrina e/o endocrina • Le stesse cellule possono avere funzioni diverse in diversi organi • Aspetti “tipici” del sistema nervoso e di quello endocrino possono coesistere in una stessa cellula STRUTTURA DEL SISTEMA ENDOCRINO Ghiandole endocrine Sistema endocrino diffuso ORIGINE Endoderma: tiroide, paratiroidi, timo, insule pancreatiche, SE diffuso gastro-intestinale Ectoderma: ipofisi, pineale, cellule neurosecernenti e cromaffini Mesoderma: corticosurrene, ovaio, testicolo ORMONI Struttura chimica Ormoni proteici o peptidici (idrosolubili) Ormoni steroidei (liposolubili) Ormoni derivati da amioacidi Ormoni derivati da acidi grassi polinsaturi Solubilità Ormoni liposolubili Ormoni idrosolubili direttamente al nucleo tramite recettore di membrana CARATTERISTICHE DEGLI ORMONI Secretion rate: quota secreta dalla ghiandola Production rate: quota derivante dalla conversione periferica Ritmo: circadiano (cortisolo), infradiano (gonadotropine), ultradiano (ciclo mestruale) Emivita plasmatica Quota legata alle proteine di trasporto Quota libera: biologicamente attiva Metabolizzazione periferica (fegato, rene) RITMO CIRCADIANO ACTH/cortisolo ACTH CORTISOLO 6 9 12 15 18 21 24 3 6 tempo (ore) Secrezione di DHEA nella vita (androgeno surrenalico) 1 10 20 30 40 Anni 50 60 70 80 AZIONE ORMONALE Meccanismo Autocrino Paracrino Endocrino Effetto Singolo Multiplo SISTEMA DI REGOLAZIONE CONCETTO DI “FEEDBACK” La concentrazione plasmatica dell’ormone controlla (in genere in maniera negativa) la secrezione dell’ormone stesso Feedback lungo Feedback corto Feedback ultrascorto TIPO DI FEEDBACK ipotalamo Feedback ultracorto Ormoni ipotalamici ipofisi Feedback corto Ormoni ipofisari Ghiandola bersaglio Ormone Feedback lungo MECCANISMO D’AZIONE recettore di membrana TSH TSH GSP TSH r TSH r Pi cascade Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase cAMP protein kinase C protein kinase A NGF HGF TRK GDNF/NTN RET MET p21 / ras GTP GDP PROTEIN PHOSPHORILATION DNA Synthesis Cell Division Program p53 MECCANISMO D’AZIONE recettore nucleare T3 gene TRE mRNA proteina Meccanismi patogenetici delle malattie endocrine • • • • Aumentata produzione ormonale Ridotta produzione ormonale Neoplasie Difetti dell’ormonogenesi Aumentata produzione (o effetto) ormonale • • • • • • Iperfunzione primaria Iperfunzione secondaria Produzione ectopica di ormoni Difetti della biosintesi ormonale Malattie autoimmuni Cause iatrogene Diminuita produzione (o effetto) ormonale • • • • • • Ipofunzione primaria Ipofunzione secondaria Resistenza all’azione degli ormoni Ridotta attività biologica Malattie autoimmuni Cause iatrogene